5.4 Принципы профилактики и терапии основных синдромов и заболеваний печени

Профилактика включает:

• полноценное, сбалансированное питание, адекватное потребностям организма;

• правильный режим питания;

• предупреждение действия на организм различных патогенных факторов;

Лечение заболеваний печени включает этиотропные, патогенетические и симптоматические принципы. Лечение острых гепатитов:

• срочная госпитализация, постельный режим, диетотерапия (исключение жирной пищи, увеличение доли растительной пищи, питье минеральных вод);

• парентеральное введение глюкозы, электролитов, антиоксидантов, поливитамины, гепатопротекторов, антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов,аскорбиновой кислоты;

• при токсических гепатитах – гемодиализ, гемосорбция, другие методы дотоксикации

• диспансерное наблюдение в течение 1 года, охранительный режим и диета в течение 3-6 месяцев.

При аутоиммунном гепатите показаны противовоспалительные и иммуносупрессорные средства. Больные подлежат диспансерному наблюдению с соблюдением режима труда, ограничением физических и эмоциональных перегрузок.

Лечение цирроза:

• щадящий полупостельный режим с ограничением физических нагрузок, исключение алкоголя и гепатотоксических веществ, психотерапия, диета с ограничением белков и поваренной соли;

• комплексная терапия – поливитамины, гепатопротекторы, прператф крови и кровозаменители, средства дезинтоксикации;

Лечение холецистита:

• диета;

• антибактериальные препараты (этиологический принцип);

• желчегонные средства (компонент патогенетического принципа);

• спазмолитики (симптоматический, патогенетический принципы);

• при наличии камней в желчном пузыре, наряду с консервативными методами, используются хирургическое лечение (холецитэктомия), литотрипсия (дробление камней);

Лечения желчнокаменной болезни:

• хирургическое лечение (холецистэктомия);

• литотрипсия (раздробление камней ультразвуком);

• хенотерапия (медикаментозное растворение холестериновых камней).