Зав. Кафедрой

проф. Хасанов А.Г. 2003-2004 уч. год

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФАКУЛЬТЕТ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 17

У больного острый абсцесс правого легкого в стадии прорыва. Необходимо исследовать кровь (высокий лейкоцитоз, повышенная скорость ОЭ) и мокроту (зловонный запах, наличие большого количества лейкоцитов, эритроцитов, эластичных волокон, образование трех слоев). Решающее значение имеет рентгенологическое исследование, включающее при необходимости и томографию. При рентгенологическом исследовании отмечается негомогенное затемнение, без четких границ, чаще в периферической зоне легкого. В период прорыва обычно видна полость или полости с перифокальной зоной инфильтрации, часть с горизонтальным уровнем жидкости. Нередко выражена плевральная реакция в виде небольшого выпота в синусе.

Зав. Кафедрой

проф. Хасанов А.Г. 2003-2004 уч. год

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФАКУЛЬТЕТ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 18

У больной тяжелая форма тиреотоксического зоба. Ей показана операция - субтотальная резекция щитовидной железы, которую можно выполнить только после тщательной предоперационной подготовки. Лечение направлено на подавление функции щитовидной железы тиреостатическими препаратами (мерказолилом), Необходимо провести лечение микродозами йода, нарушений нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Критерием готовности к операции является достижение эутиреоза.

Зав. Кафедрой

проф. Хасанов А.Г. 2003-2004 уч. год

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФАКУЛЬТЕТ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 19

У больного симптом Кохера - эпигастральная фаза начала острого аппендицита. У одной трети больных с острым аппендицитом вначале заболевания могут преобладать боли в эпигастральной области. Больного необходимо госпитализировать в хирургическое отделение для динамического наблюдения.

Зав. Кафедрой

проф. Хасанов А.Г. 2003-2004 уч. год

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФАКУЛЬТЕТ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 20

У больного клиническая картина абсцесса дугласова пространства. Необходимо вскрыть и дренировать гнойник, назначить противовоспалительную терапию.