1 2 3 4 5

Рис. 37. Электрофореграмма продуктов ПЦР при диагностике возбудителя бактериальной инфекции: 1- маркер молекулярного веса; 2 - положительный контроль; 3 – результат положительный; 4 - результат отрицательный; 5 – отрицательный контроль

Рис. 24. Электрофореграмма продуктов ПЦР при диагностике возбудителя бактериальной инфекции: 1-3 – результат положительный; 4, 5 – результат отрицательный; 6 – отрицательный контроль; 7

– положительный контроль.

Таблица 14

Анализ результатов пцр

Образцы	Светящиеся оранжевые полосы определенной молекулярной массы
Отрицательный контроль	должны отсутствовать
Положительный контроль	должны присутствовать
Опытные образцы положительные	присутствуют
Опытные образцы отрицательные	отсутствуют

При интерпретации результатов ПЦР следует помнить, что могут быть получены как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительные результаты могут наблюдаться в результате контаминации при нарушении правил проведения ПЦР. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться в результате снижения чувствительности ПЦР при ингибировании реакции компонентами биологических образцов.

Модификации ПЦР:

1. классическая (specific PCR) - амплификация участков ДНК размером до 5000 п.о. с использованием одной пары праймеров.

2. мультипраймерная (multiplex PCR) – одновременное использование нескольких пар праймеров в одной реакционной пробирке. Это позволяет проводить одновременную амплификацию ДНК различных возбудителей, что сокращает время и расход реактивов. Например, мПЦР для диагностики гнойных менингитов одновременно определяет ДНК наиболее вероятных возбудителей бактериальных менингитов: Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.

3. широкодиапазонная  использование универсальных праймеров, взаимодействующих с высоко консервативными участками ДНК, встречающимися у многих микроорганизмов. Применяют для выявления в клиническом материале от больного микроорганизмов, в том числе неизвестных и некультивируемых. Обычно мишенью для ПЦР являются гены, кодирующие рибосомы 16S и 23S, имеющие сходную структуру у различных прокариот.

4. с обратной транскрипцией – используется для обнаружения РНК у РНК-вирусов. Первоначально при помощи РНК-зависимой ДНК-полимеразы (обратной транскриптазы или ревертазы) синтезируют комплементарную ДНК, которую затем используют в стандартной ПЦР.

5. гнездовая – обладает большей чувствительностью и специфичностью, т. к. проводится последовательно с двумя разными парами праймеров. ДНК продукты, образуемые в первой ПЦР, взаимодействуют со второй парой праймеров.

6. в реальном времени – используется для определения точечных мутаций, количественного содержания ДНК в пробе, а также для определения уровня экспрессии генов. Этот тип ПЦР находит все большее распространение, так как выявление ампликонов осуществляется по флюоресценции зондов либо красителя SybrGreen и не требует проведения электрофореза (сокращается время и трудоёмкость анализа).

7. ПП-ПЦР или ПЦР с использованием произвольных праймеров (RAPD-анализ полиморфизма случайно амплифицированной ДНК) – основана на использовании коротких праймеров, длиной 9–10 п. о., способных связаться с разными участками ДНК при низкой температуре отжига. В результате RAPD-анализа происходят амплификации нуклеотидных последовательностей в различных областях генома и образуются многочисленные фрагменты разной длины, по количеству и размерам которых судят о групповой или видовой принадлежности микроорганизма.

8. ассиимметричная – один из праймеров берут в концентрации в 10 раз большей, чем другой, чем добиваются преобладания среди продуктов реакции одноцепочечных ДНК над дуплексами.