Задача15
На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет.
После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз.
Жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи.
Состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка. Вокруг ануса - следы расчесов.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Объяснить матери необходимость соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и обучите ее методам профилактики энтеробиоза.
Продемонстрируйте взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз.
Задача 16
На стационарное лечение поступил мальчик 2 года. Диагноз: ОРВИ, острый простой бронхит. Со слов мамы ребёнок болен второй день, сначала был насморк, кашель, затем повысилась температура до38, 2.
При сестринском обследовании получены следующие данные: ребёнка беспокоит кашель, который усилился и носит характер сухого, болезненного.
Носовое дыхание затруднено, слизистые выделения из носовых ходов, В зеве умеренная гиперемия миндалин и задней стенки глотки, налётов нет.
Температура - 37,3ºС. ЧДД – 36, ЧСС – 108.
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Проведите беседу о профилактике ОРВИ.
Продемонстрируйте технику закапывания капель в нос..
Задача 17
На стационарном лечении находится ребенок 2 лет. Диагноз: Обструктивный бронхит.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: беспокоит частый малопродуктивный кашель, обильные слизистые выделения из носа, общее недомогание, нарушение сна и аппетита. Кожные покровы бледные, тени интоксикации под глазами, легкий периоральный цианоз, дистанционные хрипы.
Температура - 37,4º С.,ЧДД - 25 , пульс -100, АД -100/60.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Проведите беседу о технике проведения дренажных положений, вибрационного массажа.
Продемонстрируйте технику измерения температуры тела и обработки термометров.
ЗАДАЧА18
В отделение детей раннего возраста госпитализирован ребенок 14 дней с диагнозом: ОРВИ, ринит.
Ребенок родился в срок массой тела 3,5 кг, длиной 55 см, закричал сразу, к груди приложен на 2-е сутки. Температура тела 36,8 С. У ребенка заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов. Мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку. Ребенок беспокоится, плохо спит. Мать отмечает, что ребенок быстро перестает сосать грудь, так как не может дышать через нос. Мать обеспокоена, что ребенок голодный, не знает, как его можно докормить.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Обучите мать проводить туалет носовых ходов.
Продемонстрируйте технику закапывания капель в ухо ребенку.