Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Проведите беседу о правильном подборе одежды для новорожденных.
Продемонстрируйте технику проведения лечебной ванны.
Задача 5.
Медицинская сестра осуществляет очередной патронаж к новорожденному. При сестринском обследовании выявлено состояние ребенка удовлетворительное. Сосет активно. Сон не нарушен. Кожные покровы чистые. Большой родничок 2-2 см.
Пупочная ранка покрыта корочкой, при удалении которой имеется серозное отделяемое. Пупочное кольцо не гиперемировано. - 36,5, ЧДД – 40, ЧСС – 120.Живот мягкий. Стул кашицеобразный 1-3 раза в сутки. Мама демонстрирует дефицит знаний по уходу за ребенком.
Задание
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2.Проведите беседу с матерью о профилактике гнойно-септической инфекции у новорожденных.
3.Продемонстрируйте технику обработки пупочной ранки при омфалите.
Задача 6
Патронаж медсестры к ребенку одного месяца. Ребенок от первой беременности, первых родов, родился доношенный. С рождения на грудном вскармливании.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок беспокойный, на коже туловища и конечностей несколько везикул, единичные пустулы. ЧДД - 38 в мин, ЧСС - 132 в мин. Температура тела 37˚С. Врачебный диагноз: Инфекционное заболевание кожи: Везикулопустулез.
Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Проведите с мамой беседу об уходе за кожей и слизистыми.
Продемонстрируйте технику разведения антибиотиков в соотношении 2:1.
Задача 7
Патронаж к новорожденному ребенку. При сестринском обследовании выявлено, что у ребенка плохо открываются глаза, веки гиперемированы и несколько отечны, на ресницах засохшие желтоватые корочки, из обоих глаз необильное гнойное отделяемое. Состояние ребенка удовлетворительное. Кожные покровы чистые. Пупочная ранка чистая. Температура тела 36,6. Сон не нарушен.
На грудном вскармливании, сосет активно. Педиатром выставлен диагноз: гнойный конъюнктивит. Мама демонстрирует недостаток знаний по уходу за ребенком.
Задание
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2.Проведите беседу с матерью о значимости грудного вскармливания.
3. Продемонстрируйте технику закапывания капель в глаза.
Задача 8
Ребенку 1 месяц. Мать жалуется на беспокойство ребенка после кормления, плохой сон.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок от 1 беременности, протекавшей без патологии. Масса при рождении -3400 г, длина тела - 51 см. Находится на естественном вскармливании. Ребёнок беспокойный, постоянно плачет, сон непродолжительный. После прикладывания к груди вновь проявляет беспокойство. Стул 1 раз в день, кашицеобразный, без примесей.
Температура тела нормальная. Масса 3500, длина 54 см. Кожные покровы бледные, эластичность снижена, тургор тканей снижен. При контрольном взвешивании за кормление ребенок высасывает 60 мл. Молока в молочной железе матери после кормления не остается.
Ребенку был поставлен диагноз: Дистрофия по типу гипотрофии I степени.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Проведите беседу с мамой на тему: « Лечение гипогалактии».
Рассчитайте долженствующую массу и длину тела ребенка.
Задача 9
Патронаж к ребенку 2-х месяцев. Педиатром выставлен диагноз: Кандидозный стоматит.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: На слизистой щек, мягкого и твердого неба белый творожистый налет. Слизистые полости рта яркие, отечные. Стал хуже брать грудь, при сосании проявляет беспокойство.
Температура 37о С, ЧДД - 36 в минуту, пульс - 120 в мин. Живот мягкий. Стул 2-3 раза в день, кашицеобразный.
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Проведите беседу с мамой о профилактике кандидоза слизистой полости рта.
3. Продемонстрируйте технику обработки слизистой оболочки полости рта при кандидозном стоматите.
ЗАДАЧА10
Патронаж к ребенку 5 месяцев. Ребенок от 1-й беременности, 1-х родов, родился доношенным. С рождения на грудном вскармливании.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок беспокойный, кожа щек гиперемирована, отмечаются расчесы, участки уплотнения. На волосистой части головы и бровях - обширные себорейные корочки (гнейс). ЧДД 38 в минуту, пульс 132 в минуту.Живот мягкий. Стул неустойчивый до 3-х раз в день.
Мама связывает появление изменений на коже ребенка с введением молочной каши. В детстве у матери наблюдались подобная картина. Педиатр оценил изменения на коже как проявления экксудативно-катарального диатеза.