7.Классификация психотерапевтических методов. Основные направления в детской и подростковой психотерапии, их сравнительная характеристика.

Направления:

--по формату (индивидуальная, групповая)

--по типу взаимодействия (игровая, ….)

--по направлениям

--по длительности:

-сверхкороткая (1-3 встречи, акцент не на отношения, а на проблему)

-краткосрочная (до 16 встреч, более целительный уровень, но все равно в центе проблема)

-длительная

    Психологические расстройства у детей выявляют

- тестами,

-структурированными и полустуктурированными интервью

- наблюдение за поведением ребенка.

- + информация от родителей и учителей.

Методы бывают разные, но всегда существует: установление межличностного контакта, доверительных отношений и вербального общения с ребенком. Используются беседы, игра, ролевые игры, вознаграждение за хорошие поступки, обсуждение положительных примеров поведения, а также вспомогательные средства – настольные игры, учебные пособия, игрушки. Все внимание психотерапевта обычно сосредоточено на том, что ребенок чувствует, что думает и как действует.

Тип проблем, объем ПТ помощи:

Психодинамическая терапия, ориентированная на разрешение бессознательных конфликтов, возможности вербальной терапии в случае маленького ребенка меньше самого ребенка, используются игровые формы воздействия. Игровая психотерапия 1) освобождает сдерживаемые эмоции 2) позволяет ребенку выразить чувства, которые иначе остались бы скрытыми. Конфликт, вызывающий нарушение раскрывается через игры, рисование и пр. – это помогает психотерапевту проникнуть во внутренний мир ребенка.

Поведенческая психотерапия Цель = научить ребенка адаптивным способам поведения. Для этого 1) обеспечивается возможность освоить новые образцы поведения 2) попрактиковаться в них 3) вознаграждение за желательное поведение. Суть в прививании новых навыков, избавлении от страхов, снятии симптомов депрессии или облегчении социального взаимодействия.

КБТ тоже направлена на формирование адаптивного поведения, использует подкрепление вознаграждением НО учитывает также когнитивные процессы, особенности восприятия и мышления данного ребенка. Больше осмысленности.

Семейный подход - может использовать любую из перечисленных стратегий, но он сосредоточен на семье как едином целом. При этом ребенок рассматривается как продукт всей системы взаимоотношений в семье, и именно с ней связывается возникновение и развитие дезадаптации ребенка. Лечение = взаимодействие со всеми членами семьи.

Вид ПТ должен соответствовать проблеме конкретного ребенка. Важную роль при выборе играет и длительность ПТ.

8. Современные тенденции в дпт: обсуждались бурно, но дополнены не были

1) к интеграции

2) к междисциплинарности

3) работа с более широким контекстом

4) расширение круга проблем

5) работа здесь-и-теперь – на актуальный уровень – домыслили мы

6) более краткосрочная терапия