ГЛПС

ГЛПС

ВОПРОСЫ

ВАРИАНТ 1

1. Клинические симптомы начального периода ГЛПС.

1…5

2. Изменения в моче при ГЛПС в олигурическом периоде

1…4

3. Выписать рецепт преднизолона при ГЛПС в олигурическом периоде при анурии.

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 1

1.1.Повышение температуры

1.2.Головная боль

1.3.Рвота

1.4.Сухость во рту

1.5.Гиперемия лица и шеи

2.1. Изогипостенурия

2.2. Протеинурия

2.3. Гематурия

2.4. Вакуолизированные клетки эпителия

3.1. Rp. Prednisolоni 3% 1,0.

D.S.Внутривенно капельно или струйно

90-120 мг в сутки

ГЛПС

ВАРИАНТ 2

1. Длительность инкубационного периода при ГЛПС (минимальная, максимальная, средняя)

1…3

2. Осложнения при ГЛПС

1…12

3. Выписать рецепт глюкозы для внутривенного введения больному ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 2

1. 7 дней

2. 46 дней

3. Около 2 недель

2.1. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

2.2. Инфекционно-токсический шок

2.3. Отек легких

2.4. Уремическая кома

2.5. Разрыв почки

2.6. Кровоизлияние в миокард

2.7. Пневмония

2.8. Кровоизлияние в мозг

2.9. Кровоизлияние в надпочечники

2.10. Абсцесс, флегмона

2.11. Перитонит

2.12. Паротит

3.1. Rp. Sol.Glucosi 5% - 400,0. Внутривенно капельно

ГЛПС

ВАРИАНТ 3

1.Механизм передачи инфекции при ГЛПС

1,2

2. Основные направления в лечении ГЛПС

1…6

3. Выписать рецепт аскорутина для лечения ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 3

1. Воздушно-пылевой

2. Алиментарный

2.1. Дезинтоксикация и коррекция водно-электролитного обмена

2.2. Укрепление сосудистой системы

2.3. Уменьшение агрегации тромбоцитов и улучшение почечного кровотока

2.4. Десенсибилизация

2.5. ГКС

2.6. Обезболивание и седативная терапия

1. Rp. Ascorutini 0.5 in tabl. DS. По 1 таблетке 3 раза в день

ГЛПС

ВАРИАНТ 4

1. Звенья патогенеза ГЛПС

1…12

2. Длительность диспансеризации переболевших ГЛПС

1.

3. Выписать рецепт раствора эуфиллина для лечения ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 4

1. Внедрение вируса

2. Внутриклеточное размножение

3. Вирусемия

4. Токсинемия

5. Повышение проницаемости сосудистой стенки

6. Плазморрея и сгущение крови

7. Развитие гипоксии клеток, адидоза и гиперкалиемии

8. Серозно-геморрагический отек почечной ткани

9. Развитие ДВС синдрома

10. Включение аутоаллергического фактора

11. Формирование иммунитета

12. Восстановление нарушенной фильтрации и реабсорбции

2.1. 12 месяцев

3.1. Rp. Sol.Eupfillini 2.5% 10.0. DS. По 10 мл в день внутривенно

ГЛПС

ВАРИАНТ 5

1. Контингенты повышенного риска заражения ГЛПС

1…4

2. ГЛПС, с которыми дифференцируют ГЛПС

1…8

3. Выписать рецепт для лечения физиологического раствора

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 5

1. Сельские жители

2. Лица активного возраста

3. Мужчины

4. Лица, по профессии связанные с лесом

2.1. Грипп

2.2. Брюшной тиф

2.3. Сыпной тиф

2.4. Лептоспироз

2.5. Энцефалит

2.6. Пиелонефрит

2.7. Острые хирургические заболевания

2.8. Гломерулонефрит

1. S.Natrii chloridi 0,9% 400 мл внутривенно капельно

ГЛПС

ВАРИАНТ 6

1. Клинические критерии степеней тяжести при ГЛПС

1…4

2. 2. Принципы лечебного питания и водного режима при ГЛПС в олигурическом периоде

1…3

3. Рецепт промедола

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 6

1. Выраженная интоксикация

2. Высокая лихорадка

3. Массивные кровоизлияния во внутренние органы (надпочечники, головной мозг)

4. Анурия

2.1. Легко усвояемая пища без ограничения соли

2.2. Ограничение мясных и рыбных блюд, продуктов содержащих калий

2.3. Назначение жидкости, не превышая на 500 мл диуреза

3.1. Rp. Sol. Promedoli 2% 1,0. На ночь подкожно при сильных болях в пояснице

ГЛПС

ВАРИАНТ 9

1. Сезонность и максимальный подъем заболеваемости ГЛПС

1,2

2. Изменения периферической крови при ГЛПС

1…9

3. Выписать рецепт аскорбиновой кислоты больному ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 9

1. С мая по декабрь

2. Июль – сентябрь

2.1. Повышение гемоглобина

2.2. Эритремия

2.3. Увеличение гематокрита

2.4. Тромбоцитопения

2.5. Лейкоцитоз

2.6. Нейтрофилез

2.7. Сдвиг нейтроформулы влево

2.8. Плазматические клетки

2.9. Небольшое увеличение СОЭ

3.1. Rp. Sol.Acidi ascorbiniki 5% 1,0 по 5-10 мл в вену или капельно в систему

ГЛПС

ВАРИАНТ 10

1. Ведущие клинические синдромы ГЛПС

1…3

2. Патологоанатомические изменения при ГЛПС

1…5

3. Рецепт гепарина для лечения больного ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 10

1. Лихорадка

2. Интоксикация

3. Геморрагический синдром

2.1. Увеличение почек в объеме

2.2. Множественные кровоизлияния под капсулу и пирамиды почек

2.3. Дистрофические изменения в клетках многих органов и желез внутренней секреции

2.4. Кровоизлияния в надпочечники, миокард, мозг и другие ткани и органы

2.5. Очаги некроза в паренхиме почек

3.1. Sol.Heparini 0,5 ( 25000) по 1 мл под кожу живота 2 раза в день под контролем свертывающей системы

ГЛПС

ВАРИАНТ 11

1. Клинические и лабораторные показатели почечного синдрома при ГЛПС

1…11

2. Клинические критерии выписки при ГЛПС

1…3

ГЛПС

ЭТАЛОН 11

1. Сухость во рту, жажда

2. Рвота

3. Боли в пояснице

4. Положительный симптом Пастернацкого

5. Олигурия

6. Полиурия

7. Гематурия

8. Изогипостенурия

9. Протеинурия

10. Креатининемия

11. Увеличение мочевины

2.1. Клиническое выздоровление

2.2. Нормализация всех показателей

2.3. Низкая относительная плотность мочи не является препятствием для выписки в отделение реабилитации (или на амбулаторное лечение)

ГЛПС

ВАРИАНТ 12

1. Клинические и лабораторные показатели геморрагического синдрома при ГЛПС

1…9

2. Серологический метод верификации ГЛПС

1.

3. Выписать рецепт ацетилсаллициловой кислоты для лечения больного ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 12

1. Кровотечения (носовые, маточные, желудочные)

2. Кровоизлияния во внутренние органы

3. Сыпь на коже

4. Снижение остроты зрения

5. Гипотония

6. Брадикардия

7. Рвота «кофейной гущей»

8. Дегтеобразный стул

9. Снижение протромбинового индекса

2.1. РНИФ

3.1. Rp. Asidi acethylsalicylici 0,5 по 1 таблетке 3 раза в день весь лихорадочный период

ГЛПС

ВАРИАНТ 7

1. Клиника олигурического периода ГЛПС

1…12

2. Принципы патогенетической терапии

1…3

3. Выпишите рецепт димедрола для лечения ГЛПС

1.

ГЛПС

ЭТАЛОН 7

1. Боли в пояснице

2. Боли в животе

3. Тошнота, рвота

4. Икота

5. Снижение остроты зрения

6. Уменьшение количества мочи

7. Положительный симптом Пастернацкого

8. Петехиальная сыпь на коже

9. Кровотечения

10. Субсклеральные гематомы

11. Геморрагическая энантема

12. Брадикардия

2.1. Дезинтоксикационная терапия

2.2. Десенсибилизирующая терапия

2.3. Сосудоукрепляющие препараты

1. Rp. Sol. Dimedroli 1% 1.0. DS. По 1 мл под кожу 2 раза в день

ГЛПС

ВАРИАНТ 8

1. Стадии ГЛПС, их длительность

1…4

2. Биохимические изменения показателей крови при ГЛПС в олигурическом периоде

1…4

3. Выписать рецепт гидрокортизона больному ГЛПС

1.

ГЛПС

ВАРИАНТ 8

1. Начальный (3-4 дня)

2. Олигурический (7-10 дней)

3. Полиурический (до 20 дней )

4. Реконвалесценция (до 3-6 месяцев)

2.1. Креатининемия

2.2. Увеличение мочевины

2.3. Гпонатриемия

2.4. Гиперкалиемия

1. Rp. Hidrocortisoni . 0.25 5.0. DS. In flac. По 125 мг внутримышечно или 5 мл внутривенно