2. Кровоизлияния
При кровоизлияниях происходит выход эритроцитов или всех составных частей крови за пределы кровеносного сосуда и скопление ее в тканях или в каких-либо естественных полостях организма. Излияние крови наружу называется кровотечением. Принято различать три типа кровоизлияний:
Кровоизлияние после разрыва стенки кровеносного сосуда (порезы, ушибы, уколы, огнестрельные ранения и т.п.).
Кровоизлияния без заметных грубых нарушений целостности сосудистой стенки (отравления, инфекционные болезни, воспалительная реакция и др. причины). Диапедезные кровоизлияния.
Кровоизлияние вследствие разъедания стенки сосуда (язвенный или воспалительный процесс, опухоль, туберкулезный, сапной и другие процессы).
Макрокартина кровоизлияний. Кровоизлияния выглядят в виде точек (петехиальные кровоизлияния), пятен различной формы и величины (экхимозы), в виде полос, что преимущественно наблюдается на верхушках складок слизистых оболочек и суффузные, т.е. сплошные, которые чаще развиваться под оболочкой органа (в подслизистую, под мягкую. или твердую оболочку и др.). Точки, пятна, полосы, сплошные кровоизлияния темно-красного цвета, в старых случаях, если организм остался жить, в этих местах видны глыбки гемосидерина, которые со временем рассасываются.
Микрокартина. Под микроскопом видны свободно лежащие эритроциты свежие или гемолизированные, вышедшие за пределы кровеносных сосудов и капилляров.
Исход.Эритроциты гемолизируются, распадаются и на месте их, если не произошла смерть организма, местными ретикулярными клетками вырабатывается гемосидерин в виде ржаво-бурых глыбок, который с течением времени рассасывается.
Целевая установка темы.
Этиопатогенез. Морфологическая характеристика различных видов кровоизлияний (макро и микро). Исходы. Значение для организма.
Основное внимание уделяется следующим вопросам:
- Определение понятия кровоизлияния.
- Виды кровоизлияний и их классификация по этиологическому принципу.
- Виды кровоизлияний и их классификация по морфологическому принципу.
- Исходы и значение для организма.
Рис.80. Кровоизлияния в слизистой оболочке мочевого пузыря
Рис.81. Множественное точечное кровоизлияние в плевре теленка.
Рис.82. Пятнистые кровоизлияния под серозным покровом ободочной кишки лошади
Рис.83. Пятнистые кровоизлияния в коже поросенка при чуме
Рис.84. Точечные кровоизлияния на реберной плевре поросенка при чуме свиней
Рис.85.Суффузные кровоизлияния под эпикард и эндокард при чуме свиней
Рис.86. Множественные мелкопятнистые кровоизлияния под серозным покровом кишечника
Рис.87. Кровоизлияния под эпикардом жеребенка
Рис.88. Множественные кровоизлияния под эпикардом
Содержание занятия:
Взаимная информация о патологическом процессе «Кровоизлияние».
Изучение музейных препаратов путем описания в тетрадях макроскопических изменений согласно схемы описания, а затем микроскопических.
Перечень музейных препаратов
- Точечные (петехиальные кровоизлияния на эпикарде).
- Пятнистые и точечные кровоизлияния на коже и в почках при чуме свиней.
- Кровоизлияния в серозные покровы кишечника.
- Кровоизлияния под костальную плевру.
- Суффузия под твердую мозговую оболочку.
Перечень микропрепаратов.
-Диапедезные кровоизлияния в почку и в сердечную мышцу.
Преподаватель поясняет патологические изменения на гистопрепаратах, а затем студенты самостоятельно зарисовывают в тетрадях схематически в виде схемы с обозначением стрелкой патологических изменений.