Патогенные микробы во внешней среде

• 1.Пути попадания микроорганизмов во внешнюю среду, условия и сроки выживания.

• 2.Роль объектов внешней среды в распространении инфекционных болезней.

1. Источниками инфекции являются зараженные люди и животные – это естественные хозяева возбудителей инфекционных заболеваний, от которых патогенные микроорганизмы передаются здоровым людям.

В случаях, когда источником возбудителя болезни является зараженный человек, говорят об антропозных инфекционных болезнях или антропонозах. В случае, когда источником инфекции служат различные животные и птицы, говорят о зоонозных инфекциях илизоонозах.

2. Под механизмом передачи патогенных микробов понимается совокупность эвалюционно сложившихся способов, обеспечивающих перемещение живого возбудителя болезни от зараженного организма в здоровый. Этот процесс состоит из трех фаз: I – выведение возбудителя из зараженного организма; II – пребывание возбудителя в течение некоторого времени во внешней среде; III – внедрение возбудителя в следующий организм. Механизм передачи инфекции неодинаков при различных заболеваниях и находится в прямой зависимости от специфической локализации паразита в живом организме.

Возбудитель, выделившийся из организма больного или носителя, попадает в здоровый организм, проделав некоторое перемещение в пространстве. Объекты внешней среды, включая и живых переносчиков, с помощью которых возбудитель перемещается в пространстве от источника инфекции в здоровый организм, называетсяфакторами передачи или путями распространения инфекции.

Пути передачи инфекций объединяют в следующие группы:

1. фекально-оральный путь передачи – возбудитель выделяется из организма больного с фекалиями, заражение происходит через рот с загрязненными пищей или водой;

2. аэрогенный путь передачи (передача через воздух) – возбудитель болезни выделяется при дыхании, разговоре, кашле, чихании больного, заражение происходит через верхние дыхательные пути с капельками слизи или пылевыми частицами;

3. контактный путь передачи – возбудитель передается через наружные кожные покровы при непосредственном соприкосновении (прямой контакт) или через внешние предметы;

4. трансмиссионный путь передачи – передача возбудителей болезней насекомыми: вшами, блохами, клещами, комарами, мухами и др., при этом насекомые могут быть механическими переносчиками микробов либо передают человеку возбудителя при укусах.

Контаминация микробная(обсеменение) - 1) попадание (внесение) потенциально опасных для здоровья человека (животных) микроорганизмов на неживые объекты внешней среды (напр., продукты питания, предметы обихода, мед. инструментарий, лекарственные препараты и др.), к-рые могут послужить фактором передачи болезни др. людям (животным). На контаминированных объектах возбудители, как правило, не размножаются и находятся временно. Деконтаминацию объектов проводят путем их стерилизации и дезинфекции;

• 2) попадание (внесение) микробов окружающей среды в чистые к-ры микробов, питательные среды, иссл материал. Служит источником диагностических ошибок. Основным методом предупреждения этого типа контаминации является строгое соблюдение асептики во время микробиол. процедур.

• Во внешней среде они практически не живут. Дезинфицирующие вещества, солнечный свет, ультрафио­лет, нагревание убивают большинство вирусов. Однако среди них есть и очень стойкие. Например, вирус болезни Боткина (инфек­ционный гепатит, или желтуха) погибает лишь при температуре 100°С и 45-минутном кипячении.

•  Сохранение вида любо­го возбудителя возможно лишь при некотором пребывании его во внешней среде. Длительность этого пребывания обусловлена как интенсивностью воздействия факторов внешней среды (температу­ры, влажности, энергии солнца и др.), так и особенностями мик­роорганизма, объединяемыми понятием «устойчивость».

• Для каждого возбудителя имеется свой температурный опти­мум. Для большинства патогенных микробов оптимальной яв­ляется температура 30-37°С. Вместе с тем они также хорошо переносят и низкие температуры (до -19... -25°С). При этом микробная клетка переходит в состояние анабиоза, в котором она может существовать долгие годы. Следовательно, патоген­ные микробы могут перезимовать в почве и различных субстра­тах. Высокая температура среды губительна для микробов. Так, при температуре 60 °С большинство из них гибнет через 10 ми­нут, при 80-100°С - через 1 минуту, так как происходит сверты­вание белков.

• Некоторые бактерии вне организма человека и животного об­разуют споры путем уплотнения протоплазмы и образования плотной оболочки, что позволяет им длительно сохраняться во внешней среде. Споры значительно устойчивее к действию высо­ких температур, чем вегетативные формы. Уничтожение спор в течение 20-30 минут достигается лишь при температуре пара 120°С. Споры столбняка выдерживают кипячение до 3 часов, бо­тулизма - до 6 часов.

• Высушивание, приводящее к обезвоживанию, губительно для микробов. Скорость гибели под влиянием высушивания весьма различна у разных видов микробов: у холерного вибриона - 2 дня, у палочки брюшного тифа - 70 дней. Будучи защищены высушен­ными белковыми субстратами (кровь, мокрота, ткани), микробы могут оставаться жизнеспособными в течение более длительного срока, для некоторых возбудителей этот период достигает несколь­ких месяцев. Споры весьма стойки к высушиванию, например, спо­ры палочки сибирской язвы способны прорастать в вегетативные формы после пребывания в сухой почве через 50-70 лет.

• Лучистая энергия солнца обладает наибольшей эффективно­стью губительного действия на микробы, особенно ультрафиоле­товая часть ее спектра. Большой губительной способностью для микробов обладают некоторые ядовитые химические вещества, которые используются для дезинфекции.