4.2. Теоретичні питання до заняття.

1. Які засоби та заходи застосовуються для профілактики уражень іпритом та люїзитом?

__________________________________________________________________

(студент записує відповідь при підготовці до заняття, доповнює на занятті)

2. Перелічити загальні принципи лікування уражень іпритом та люїзитом.

3. Доповісти зміст медичної допомоги ураженим у вогнищі та на етапах медичної евакуації.

4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

А. Рішення ситуаційних завдань (зміст медичної допомоги ураженим ОР шкірнонаривної дії на етапах медичної евакуації):

СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА № 1

Вогнище

При застосуванні противником хімічних снарядів на обмундирування в області спини та шкіру шиї потрапила ОР. Через 3 години з‘явилась блідо-синюшна еритема з розмитими краями і слабо вираженим набряком і свербінням.

Уражений застосував із АІ антидот. Продовжував бойові дії.

Через 20 годин по периферії еритеми виникли дрібні везікули, які потім злилися у великий пухир. Виник біль в області спини. Звернувся до санінструктора роти.

Перша лікарська допомога

Доставлений через 2 доби після ураження. Температура 39⁰ С. Депресивний стан. Від обмундирування відчутний запах гірчиці. На шкірі шиї пухирі з прозорим вмістом. Оболонка пухиря ціла. Біль в області спини. На сортувальній площадці ураженому введено 5 мл унітіолу. Направлений в евакуаційну.

Кваліфікована медична допомога

Стан такий же. На шкірі спини під обмундируванням, на яке випали ОР чисельні пухирі. У частині пухирів цілісність оболонки порушена з нагноєнням. На сортувальній площадці пухир обробили вмістом ІПП. На шиї непорушена оболонка пухиря видалена. Накладена пов‘язка. Направлений в евакуаційну.

ВИРІШИТИ:

1. Встановити діагноз ураження.

2. Виявити помилки в діях ураженого.

3. Виявити помилки в діях медичного персоналу (у вогнищі, при наданні 1-ої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги).

Рішення до ситуаційної задачі № 1 __________________________________

(студент записує рішення на занятті)

Ситуаційна задача № 2

Вогнище

Під час раптового нанесення противником хімічного удару, отруйна речовина потрапила на шкіру обличчя та на обмундирування. Часткову санітарну обробку не проводив. Відчував пекучий біль у місці попадання ОР. Через 12 хвилин з‘явилась еритема. Збуджений. Провів ЧСО. Через 6 годин виникли великі пухирі.

Перша лікарська допомога

Доставлений на 2 добу після ураження. На обличчі кілька виразок з яскраво-червоним дном, крововиливами. Артеріальний тиск 90/60. Лейкоцитоз. Пригнічений. На сортувальному майданчику ураженому введено хлористий кальцій. Направлений в евакуаційну.

Кваліфікована медична допомога

Стан такий же. На сортувальному майданчику ввели антибіотики. Направили в евакуаційну.

ВИРІШИТИ:

1.Встановити діагноз ураження.

2.Виявити помилки в діях ураженого.

3. Виявити помилки в діях медичного персоналу (у вогнищі, при наданні першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги).

Рішення до ситуаційної задачі № 2__________________________________

(студент записує рішення на занятті)

СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА № 3

Вогнище

При попаданні ОР на шкіру невдовзі з‘явилась печіння і біль. Через 25 хвилин з‘явилась яскраво-червона болюча еритема. Через 3 години з‘явились пухирі.

Ввів антидот із АІ. Надів засоби захисту шкіри. Евакуйований через добу.

Перша лікарська допомога

Пухирі збільшились у розмірах, болючі. Пригнічений. На сортувальному майданчику проведена ЧСО.

Кваліфікована медична допомога

Пригнічений. Пухирі великі, болючі. Оболонка пухиря ціла. На сортувальному майданчику пухирі розрізали, наклали пов‘язку. Проведена повна санітарна обробка. Направлений у частину, рекомендовано амбулаторне лікування.

ВИРІШИТИ:

1. Встановити діагноз ураження.

2. Виявити помилки в діях ураженого.

3. Виявити помилки в діях медичного персоналу (у вогнищі, при наданні першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги).

Рішення до ситуаційної задачі № 3__________________________________

(студент записує рішення на занятті)