Terapevtichny_profil

A. Кишкова форма гострої променевої хвороби..

B. Гостра променева хвороба ІІІ (важкого) ступеня.

C. Гостра форма променевої хвороби – церебральна

D. Гостра променева хвороба ІІ (середнього) ступеня важкості.

E. Гостра променева хвороба І (легкого) ступеня

729 К. доставлений у медичну роту з казарми в безсвідомому стані. Зі слів товаришів, приблизно за 6 годин до цього промивав деталі автомобіля в закритому приміщенні в розчині технічної рідини. Корстувався аєрозолями. Свідомість утрачена, однак реакція на больові подразники збережена. Шкіра і видимі слизові бліді, у видихуваному повітрі ароматичний запах. Пульс 85/хв., ритмічний, тони серця звучні, АТ - 95/60 мм рт.ст. Частота дихання 20 за хвилину, дихання везикулярне, живіт м’який. Діагноз?

A. Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями.

B. Отруєння димом легкого ступеня

C. Гостре отруєння окисом вуглецю.

D. Отруєння димом (продуктами горіння„нітрогази”)

E. Гостре пероральне отруєння дихлоретаном важкого ступеня

730 Військовий знаходився у вогнищі застосування напалму та продуктів горіння. Доставлений через 1,4-2 години. Скаржиться на головний біль пульсуючого характеру, шум у вухах, появу „туману” перед очами, наростаючу м’язову слабкість (переважно в ногах). Відмічається психомоторне порушення, гіперемія обличчя, ейфорія. Пульс 100/хв., тони серця ослаблені, АТ - 85/60 мм рт.ст., частота дихання 24/хв, дихання везикулярне. Температура тіла 37,3⁰С. Який попередній діагноз?

A. Гостре отруєння окисом вуглецю..

B. Отруєння димом легкого ступеня

C. Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями.

D. Отруєння димом (продуктами горіння„нітрогази”)

E. Гостре пероральне отруєння дихлоретаном важкого ступеня

731 К. витягнули з боксу де знаходився вантажний автомобіль з працюючим двигуном. Знаходиться в коматозному стані. Шкіра гіперемована з ціанотичним відтінком, зіниці розширені, на світло не реагують, рефлекси відсутні. Пульс аритмічний, нитковидний, 100-110 уд/хв., тони серця різко ослаблені, АТ - 80/40 мм рт.ст. Дихання Чейна-Стокса. Температура тіла 39,7⁰С. Діагноз?

A. Важкий ступінь отруєння окисом вуглецю..

B. Отруєння димом легкого ступеня

C. Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями

D. Отруєння димом (продуктами горіння„нітрогази”)

E. Гостре пероральне отруєння дихлоретаном важкого ступеня

732 Військовий доставлений у МедР з вогнища застосування хімічної зброї в засобах захисту. Відомо, що протигаз надяг через кілька хвилин після початку хімічної атаки. Ввести антидот не зумів. При огляді встановлено, що уражений знаходиться у комі, періодично спостерігаються загальні клоніко-тонічні судоми, через скло видно вкрите потом обличчя, міофібриляції м’язів обличчя і закритих повік. ЧДР – 34/хв., на відстані чути свистячі хрипи. У ході проведення часткової санітарної обробки спостерігався черговий напад судом, при якому сталася зупинка дихання. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Інгаляційне ураження ОР нервово-паралітичної дії важкого ступеня.

B. Ураження ОР нервово-паралітичної дії, бронхоспастична форма.

C. Ураження ОР задушливого дії.

D. Початковий період типової форми отруєння чадним газом.

E. Ураження ціанідами важкого ступеня.

733 У ході учбово-тренувального польового заняття з подолання зараженої місцевості (підрив димової шашки з 5% зарином), яке проходило у літню пору при температурі близько 30^оС, потерпілий З. знепритомнів. Введено 2 мл 0,1% розчину атропіну, потерпілий посаджений у санітарну машину для транспортування в МедР. Під час транспортування з’явилися судоми клоніко-тонічного характеру, що було розцінено як важке ураження ОР нервово-паралітичної дії і додатково введено ще 1 мл 0,1% розчину атропіну. Через 15 хв. доставлений у МедР. При огляді стан важкий, кома. Шкірні покриви гіперемовані, сухі, теплі. Язик сухий, зіниці розширені до 8 мм, реакція на світло відсутня. Пульс 160/хв., ритмічний, тони серця ослаблені. АТ - 80/40 мм рт.ст. Дихання поверхневе, живіт м’який. Діагноз?

A. * Гостре перегрівання (тепловий удар).

B. Інгаляційне ураження ОР нервово-паралітичної дії важкого ступеня.

C. Гостре отруєння димом.

D. Ураження ОР задушливого дії.

E. Початковий період типової форми отруєння чадним газом.

734 О. доставлений у МедР з вогнища через 8 годин після застосування хімічної зброї. Скаржиться на слабкість, головний біль, задишку при найменшому фізичному навантаженні. Зі слів постраждалого, відразу після вибуху з’явилася різь в очах, сльозотеча, почуття дертя за грудниною, дертя у носоковтці, кашель. Після надягання протигазу і виходу із зараженої зони стан покращився, зберігалися лише нежить і сльозотеча. Через 1,5-2 години самопочуття стало погіршуватися. При огляді збуджений, неспокійний. Шкірні покриви вологі, ціанотичні, кон’юнктива гіперемована. Зіниці до 6 мм у діаметрі, в’яло реагують на світло. Пульс 62 уд/хв., ритмічний, тони серця ослаблені, акцент II тону над легеневою артерією. АТ - 100/85 мм рт.ст. ЧДР – 30/хв. Рухливість нижнього легеневого краю 2 см, дихання жорстке, ослаблене в задньо-нижніх відділах, вислухуються вологі хрипи. Діагноз?

A. * Початкові прояви токсичного набряку легень.

B. Інгаляційне ураження ОР нервово-паралітичної дії важкого ступеня.

C. Початковий період типової форми отруєння чадним газом.

D. Паралітична стадія ураження ціанідами важкого ступеня.

E. Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями.

735 У. доставлений у МедР з вогнища через 1,5 години після застосування хімічної зброї. Свідомість відсутня. Зі слів супровідного під час евакуації у потерпілого спостерігалися розповсюджені клоніко-тонічні судоми. При огляді коматозний стан з повною втратою чутливості і рефлексів. Шкіра і слизові яскраво-червоного забарвлення, зіниці розширені, на світло не реагують. Пульс на великих артеріях не визначається, дихання рідке, 4-5 за хвилину, неритмічне. Під час огляду мало місце мимовільне сечовипускання.

A. * Ураження ціанідами важкого ступеня, паралітична стадія.

B. Отруєння пароподібним іпритом важкого ступеня.

C. Отруєння чадним газом важкого ступеня, паралітична стадія.

D. Інгаляційне ураження ОР нервово-паралітичної дії важкого ступеня.

E. Інгаляційне отруєння ціанідами.

736 Я. доставлений у МедР з вогнища через добу після застосування хімічної зброї. Скаржиться на сильні болі в очах, світлобоязнь, сльозотечу, запаморочення, слабкість, нудоту, блювоту. Зі слів постраждалого, краплі ОР потрапили на шкіру обличчя й в очі. Через кілька хвилин відчув відчуття піску в очах, світлобоязнь, сльозотечу, які неухильно наростали. При огляді трохи загальмований, в’ялий, адинамічний. Блефароспазм, виражений набряк і гіперемія повік, еритематозні вогнища на шкірі обличчя. Пульс 60 уд/хв, ритмічний, тони серця ослаблені, АТ - 90/60 мм рт.ст. Дихання жорстке. Діагноз?

A. * Ураження рідкою ОР шкірно-наривної дії.

B. Ураження рідкою ОР нервово-паралітичної дії.

C. Ураження пароподібним іпритом важкого ступеня.

D. Отруєння ароматичними вуглеводнями.

E. Ураження ОР подразливої дії.

737 Війсьвовий доставлений у медичну роту через 4 години після отруєння. Скаржиться на головний біль, нудоту, болі в животі. Випив з метою сп’яніння 100 мл антифризу. Через 15-20 хв. відчув легке сп’яніння і сонливість, заснув. Прокинувся через 3 години, розвилося сильне психомоторне і рухове збудження: бігав по території частини, виявляв агресивність, намагався захопити зброю. Товаришами по службі був зв’язаний і покладений у ліжко. Спав тривожно, турбували болі в животі, була однократна блювота. При огляді збуджений, недостатньо орієнтований у місці і в часі. Обличчя набрякле, гіперемоване, губи ціанотичні, судини очей ін’єковані. Пульс 92/хв., ритмічний, АТ - 120/80 мм рт.ст., дихання глибоке, гучне, ЧДР – 20/хв. Живіт злегка роздутий, болючий у епігастрії. Діагноз?

A. * Отруєння етиленгліколем середнього ступеня важкості.

B. Отруєння етанолом важкого ступеня.

C. Отруєння антифризом важкого ступеня.

D. Пероральне отруєння тетраетилсвинцем середнього ступеня.

E. Отруєння метиловим спиртом середнього ступеня тяжкості.

738 Військовий доставлений у медичну роту через 2 години після отруєння. Свідомість відсутня. Зі слів товаришів по службі відомо, що з метою сп’яніння випив близько 100 мл рідини із запахом алкоголю. Майже відразу розвилася картина сп’яніння, потім з’явилися слабкість, нудота, кількаразова блювота. Скаржився на болі в животі, зниження гостроти зору, потім знепритомнів. При огляді - кома. Шкіра бліда, гучне дихання, запах алкоголю з рота. Пульс 116 уд/хв., ритмічний, АТ - 90/60 мм рт.ст., ЧДР – 26/хв., живіт м’який. Діагноз?

A. * Отруєння метанолом важкого ступеня.

B. Отруєння етиловим спиртом важкого ступеня.

C. Екзотоксичний шок, еректильна фаза.

D. Отруєння етиленгліколем середнього ступеня.

E. Екзотоксичний шок, торпідна фаза.

739 Військовий доставлений у медичну роту через 16 годин після отруєння. Свідомість сплутана, контакт із хворим неможливий. Зі слів товаришів по службі, випив 200 мл прозорої безбарвної рідини із запахом алкоголю. Відчув легке сп’яніння, важкість у голові, сонливість. Спав з перервами, турбували жахливі сновидіння. Ранком через виражену слабкість з важкістю встав з ліжка, турбував головний біль, нудота, повторна блювота. Відзначав появу “мряки” перед очами, потім настала втрата свідомості. При огляді свідомість сплутана, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, вкрита холодним потом. Зіниці розширені з ослабленою фотореакцією. Дихання поверхневе, часом Чейна-Стокса. Пульс 120 уд/хв., нитковидний, тони серця ослаблені, АТ - 80/40 мм рт.ст. Діагноз?

A. * Отруєння метиловим спиртом важкого ступеня.

B. Отруєння етиловим спиртом важкого ступеня.

C. Отруєння ароматичними вуглеводнями важкого ступеня.

D. Отруєння етиленгліколем середнього ступеня.

E. Екзотоксичний шок, торпідна фаза.

740 Військовий доставлений у медичну роту через 30 хв. після отруєння. Скаржиться на болі і відчуття печіння по ходу стравоходу й у епігастрії, слабкість, запаморочення, блювоту з прожилками крові. Усе це з’явилося відразу після того, як випадково випив ковток маслянистої рідини, яку застосовують для склеювання пластмасових виробів. При огляді збуджений, шкіра і видимі слизові бліді, пульс 120 уд/хв., ритмічний, тони серця ослаблені, АТ - 90/50 мм рт.ст. Дихання везикулярне. Живіт злегка роздутий, болючий у епігастрії. Діагноз?

A. * Отруєння хлорованими вуглеводнями важкого ступеня.

B. Отруєння тетраетилсвинцем важкого ступеня.

C. Екзотоксичний шок важкого ступеня.

D. Отруєння ароматичними вуглеводнями середнього ступеня.

E. Отруєння метиловим спиртом важкого ступеня.

741 Військовий доставлений у медичну роту з казарми у непритомному стані. Зі слів товаришів по службі, приблизно за 6 годин до цього прав обмундирування в закритому приміщенні в розчині технічної рідини. При огляді свідомість втрачена, однак реакція на больові подразники збережена. Шкіра і видимі слизові бліді, у видихуваному повітрі солодкий запах. Пульс 80/хв., ритмічний, тони серця звучні, АТ - 90/60 мм рт.ст. ЧДР – 18/хв., дихання везикулярне, живіт м’який, не болючий. Діагноз?

A. * Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями.

B. Інгаляційне отруєння тетраетилсвинцем важкого ступеня.

C. Отруєння ароматичними вуглеводнями середнього ступеня.

D. Отруєння етиленгліколем важкого ступеня.

E. Пероральне отруєння хлорованими вуглеводнями важкого ступеня.

742 Військовий доставлений у медичну роту в непритомному стані. Відомо, що приблизно півгодини тому випив 20-30 мл безбарвної рідини з ароматичним запахом. Відразу ж з’явилися болі в епігастрії, запаморочення, атаксія, рідкий стілець. Потім знепритомнів. При огляді: без свідомості, виражена мармуровість шкіри, зіниці розширені. Пульс 110/хв., тони серця глухі, I тон на верхівці ослаблений, АТ - 85/40 мм рт.ст. Язик обкладений сірим нальотом, живіт м’який, болючий у епігастрії. Діагноз?

A. *Отруєння дихлоретаном важкого ступеня, екзотоксичний шок.

B. Отруєння етиленгліколем важкого ступеня.

C. Отруєння ароматичними вуглеводнями середнього ступеня.

D. Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями, екзотоксичний шок.

E. Пероральне отруєння тетраетилсвинцем важкого ступеня, екзотоксичний шок.

743 Військового було витягнуто з кабіни автомобіля з працюючим двигуном у гаражі. Знаходиться в коматозному стані. Шкіра гіперемована з ціанотичним відтінком, зіниці розширені, на світло не реагують, рефлекси відсутні. Пульс аритмічний, нитковидний, близько 120/хв., тони серця різко ослаблені, АТ - 80/50 мм рт.ст. Дихання Чейна-Стокса. Температура тіла 39,5⁰С. Діагноз?

A. *Отруєння окисом вуглецю важкого ступеня.

B. Отруєння продуктами горіння важкого ступеня.

C. Отруєння тетраетилсвинцем важкого ступеня, екзотоксичний шок.

D. Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнями, екзотоксичний шок.

E. Інгаляційне отруєння ароматичними вуглеводнями середнього ступеня.

744 Військовий постраждав при гасінні пожежі. Доставлений у МедР через 2 години після виходу із зони вогню. Скаржиться на головний біль, різь в очах і сльозотечу, дертя в горлі, кашель, шум у вухах, запаморочення. Після виходу з палаючої зони була одноразова блювота, явища подразнення верхніх дихальних шляхів помітно зменшилися. При огляді збуджений, ейфоричний, обличчя набрякле, гіперемоване, слизова зіву яскраво-червоного кольору. Пульс 82/хв., задовільного наповнення, тони серця ослаблені, АТ - 120/100 мм рт.ст., ЧДР – 28/хв., дихання ослаблене, температура тіла 37,5⁰С. Діагноз?

A. *Інгаляційне отруєння речовинами з задушливою дією (прихований період).

B. Отруєння продуктами горіння середнього ступеня.

C. Інгаляційне отруєння ароматичними вуглеводнями середнього ступеня.

D. Отруєння окисом вуглецю легкого ступеня.

E. Інгаляційне отруєння речовинами з задушливою дією (період розгорнутих клінічних проявів).

745 Військовослужбовця доставлено на сортувальний майданчик медичної роти через 2 години після ядерного вибуху. Індивідуальний дозиметр відсутній. Скаржиться на загальну слабкість, нудоту, головний біль, спрагу. Безпосередньо після вибуху виникла багаторазова блювота, потім втратив свідомість на 20 хв. При огляді загальмований, адинамічний, обличчя гіперемоване, мова утруднена, часті спроби блювання. Пульс 120/хв., слабкого наповнення, тони серця приглушені. АТ – 90/60 мм рт.ст. Дихання самостійне, везикулярне, ЧДР - 18/хв. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, церебральна форма, IV ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція.

C. Гостра променева хвороба, кишкова форма, IV ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, прихований період.

E. Гостра променева хвороба ІІ (середнього) ступеня важкості.

746 Військовослужбовець доставлений у медичну роту через 2 години після ядерного вибуху. Скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, нудоту. Після 1 години з моменту опромінення відмічалися повторна блювота. У вогнищі прийняв 2 таблетки етаперазину. При огляді у свідомості, незначна гіперемія обличчя. Пульс 94 уд/хв., задовільного наповнення, тони серця звучні, АТ – 105/80 мм рт.ст., дихання везикулярне. Показники індивідуального дозиметру 2,7 Гр. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева хвороба, кишкова форма.

C. Гостра променева реакція.

D. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, І ступінь важкості.

747 Військовослужбовець доставлений у медичну роту через 4 години після ядерного вибуху. Скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, нудоту, багаторазову блювоту. Ці симптоми з’явилися через 40 хв. після опромінення. При огляді свідомість ясна, збуджений, обличчя помірно гіперемоване, продовжується блювота. Пульс 92/хв., задовільного наповнення, тони серця ясні, АТ – 105/60 мм рт.ст. Дихання везикулярне. Температура тіла 37⁰С. Показники індивідуального дозиметру 4,8 Гр.

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

C. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІІ ступінь важкості.

D. Гостра променева реакція, І ступінь важкості.

E. Гостра променева реакція, ІІ ступінь важкості.

748 Військовослужбовець доставлений на сортувальний майданчик медичної роти через 2,5 години після ядерного вибуху. Скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, слабкість, яка наростає, спрагу, постійну нудоту та блювоту. Перераховані симптоми з’явилися через 10 хв. після опромінення та неухильно зростали. При огляді в’ялий, малорухомий, спостерігається гіперемія шкіри, почервоніння склер, продовжується блювота. Пульс 110/хв., ритмічний, тони серця приглушені, І тон на верхівці ослаблений, АТ – 90/65 мм рт.ст., ЧДР – 24/хв. Температура тіла 38,7⁰С. Показники індивідуального дозиметру 5,9 Гр. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІІ ступінь важкості.

C. Гостра променева хвороба, церебральна форма, IV ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІІ ступінь важкості.

749 Військовослужбовець доставлений у медичну роту через 4 години після ядерного вибуху. Скаржиться на помірно виражений головний біль, під час евакуації була одноразова блювота. При огляді свідомість ясна, активний. Шкірні покриви звичайного забарвлення, пульс 80/хв., тони серця звучні, АТ – 130/80 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 36,4⁰С. Показники індивідуального дозиметру 1,2 Гр. Який діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, І ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІІ ступінь важкості.

C. Гостра променева реакція, І ступінь важкості.

D. Гостра променева реакція, ІІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

750 Військовий доставлений на сортувальний майданчик медичної роти через 2 години після ядерного вибуху. У вогнищі прийняв 2 таблетки етаперазину. Індивідуальний дозиметр відсутній. Скаржиться на слабкість, помірно виражений головний біль. Симптоми з’явилися приблизно 30 хв. тому. При огляді стан задовільний, свідомість ясна, активний. Шкіра обличчя трохи гіперемована, пульс 82/хв., тони серця ясні, звучні, АТ – 130/70 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 37⁰С. Під час огляду у постраждалого спостерігалася блювота. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІІ ступінь важкості.

C. Гостра променева хвороба, кишкова форма, І ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

751 Військовий доставлений у медичну роту з підрозділу. Скаржиться на загальну слабкість, підвищену стомлюваність, поганий сон, пітливість, кровоточивість ясен під час чищення зубів. 4 тижні тому перебував у вогнищі ядерного вибуху, евакуйований у медичну роту, звідти після надання медичної допомоги, відправлений у підрозділ. Скарги, які перераховані вище, з’явилися 2 дні тому. При огляді стан задовільний, свідомість ясна, активний. Шкірні покриви бліді, вологі. Пульс 82/хв., тони серця приглушені, короткий систолічний шум на верхівці, АТ – 120/70 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 37,4⁰С. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, І ступінь важкості, період розпалу.

B. Гостра променева хвороба, ІІ ступінь важкості, період розпалу.

C. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, ІІІ ступінь важкості, період розпалу

752 Військовий доставлений у медичну роту санітарним транспортом з вогнища через 2 години після ядерного вибуху. Скаржиться на виражений головний біль, запаморочення, нудоту, багаторазову блювоту, які з’явилися після опромінення через 30 хв. При огляді збуджений, шкіра обличчя гіперемована, продовжується блювота. Пульс 92/хв., тони серця приглушені, І тон на верхівці ослаблений, АТ – 90/50 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 37,3⁰С. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева хвороба, ІІІ ступінь важкості, період розпалу.

C. Гостра променева хвороба, судинно-токсемічна форма, ІV ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІV ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, судинно-токсемічна форма, ІІІ ступінь важкості.

753 Військовий доставлений на сортувальний майданчик медичної роти через 3 години після ядерного вибуху. Скаржиться на дуже різку слабкість, головний біль, болі у животі, блювоту, рідкий стілець. Перераховані симптоми з’явилися через декілька хвилин після впливу радіації. При огляді в’ялий, апатичний, виражена гіперемія обличчя та слизових оболонок, язик сухий, обкладений сірувато-білим нальотом. Пульс 100 уд/хв., ритмічний слабкого наповнення, тони серця ослаблені, АТ – 90/70 мм рт.ст. дихання везикулярне, самостійне, ЧДР - 24/хв. Живіт м’який, помірно здутий, болючий при пальпації у епігастрії та навколо пупка. Температура тіла 38,9⁰С. Показники індивідуального дозиметру 10,6 Гр. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІV ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІV ступінь важкості.

C. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІV ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

754 З приступом різкго болю за грудиною у лікарню поступила 67 річна жінка. Біль іррадіюював в ліву руку, плече, ключицю та не знімався нітрогліцерином. В крові лейкоцитоз, підвищені ШОЕ і вміст тропоніну Т та І, а активність креатинкінази зросла в 15 разів, коефіцієнт де Рітіса – 1,48. Про яке захворювання можна думати?

A. *Інфаркт міокарду

B. Гіпертонічна хвороба

C. Стенокардія

D. Кардіосклероз

E. Міокардит

755 Хвора 46 років, звернулася зі скаргами на підйом температури до 38^оС, біль за грудиною. В анамнезі апластична анемія. 1,5 години тому було проведена трансфузія еритроцитарної маси. Об(єктивно:ЧСС-110/хв., ритм правильний, ЧДД-21/хв., АТ-160/80 мм.рт.ст.. Тони сердця приглушени ритм правильний, акцент (( тона над легенвою артерією. Аналіз крові:лейк.- 9,2*10⁹/л, Нв-67 г/л, ретікулоцити – 2%, Ер.– 3,7*10¹², ШОЕ-57мм/год. Яке найбільш вирогідне ускладнення ?

A. *Гемотрансфузіоний шок.

B. Анафілактичний шок.

C. Травматичний шок.

D. Ретікулацітарний криз.

E. Гострий лейкоз.

756 З приступом різкго болю за грудиною у лікарню поступила 67 річна жінка. Біль іррадіюював в ліву руку, плече, ключицю та не знімався нітрогліцерином. В крові лейкоцитоз, підвищені ШОЕ і вміст тропоніну Т та І, а активність креатинкінази зросла в 15 разів, коефіцієнт де Рітіса – 1,48. Про яке захворювання можна думати?

A. *Інфаркт міокарду

B. Гіпертонічна хвороба

C. Стенокардія

D. Кардіосклероз

E. Міокардит

757 Ургентно поступив 40 річний чоловік з нирковою колікою. Біль локалізувалась в ділянці попереку, іррадіювала вниз по ходу сечоводу і в статеві органи. Аналіз сечі: діурез – 200 мл, гематурія, лейкоцити – 6-8 в п/зору, зустрічаються епітеліоцити перехідного епітелію ниркових мисок окремо чи групами. Наявні гіалінові, зернисті циліндри, та кристали сечової кислоти. Про яке захворювання можна думати?

A. *Сечокам’яна хвороба

B. Жовчнокам’яна хвороба

C. Гостра ниркова недостатність

D. Хронічний пієлонефрит

E. Гострий гломерулонефрит

758 У чоловіка 28-ми років на фоні бронхопневмонії розвинулася кома. Об'єктивно: ЧСС- 122/хв, екстрасистолія. АТ- 80/45 мм рт.ст. Шкіра суха, тургор знижений. Дихання глибоке, шумне, рідке. Різкий запах ацетону. Печінка +5 см. Глікемія - 32 ммоль/л.; рН крові - 7,0. Який розчин буде найбільш ефективним для нормалізації дихання?

A. 4,2% розчин натрію бікарбонату

B. 5% розчин глюкози

C. 0,9% розчин натрію хлориду

D. 1% розчин калію хлориду

E. Реополіглюкін

759 Жінці 35-ти років з приводу пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції препарату хвора відчула різку слабкість, свербіж шкіри обличчя та рук, нудоту; з'явилися кашель, задишка, біль у грудній клітці. Об'єктивно: ціаноз, набряк повік та обличчя з червоними висипаннями. Ps- 120/хв, АТ- 70/20 мм рт.ст. Тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними сухими хрипами. Варикозне розширення вен на правій гомілці. Яка найбільш вірогідна причина раптового погіршення стану хворої?