Terapevtichny_profil
.rtf
448 Хворий госпіталізований у клініку у вкрай важкому стані: кінцівки холодні, акроціаноз, шкіра і слизові сухі, темні кола навколо очей, повторна блювота, живіт безболісний, АТ - 40/0 мм.рт.ст., багаторазові водянисті випорожнення без домішок. Діагноз: холера, дегідратаційний шок. Лікування:
A. *регідратаційна терапія розчином “Трисоль”
B. регідратаційна терапія фізіологічним розчином
C. регідратаційна терапія з використанням поліглюкіну
D. введення пресорних амінів
E. введення манітолу
449 Хворий поступив у клініку у вкрай важкому стані: кінцівки холодні, акроціаноз, шкіра і слизові сухі, темні кола навколо очей, повторна блювота, живіт безболісний, АТ - 40/0 мм.рт.ст., багаторазові водянисті випорожнення без домішок. Діагноз: холера, дегідратаційний шок. Патогенез ускладнення:
A. *зменшення ОЦК
B. збільшення ОЦК
C. порушення згортаючої системи
D. збільшення проникності судин
E. запальні процеси в кишечнику
450 10 годин тому у хворого з’явився біль в пахвовій западині, підвищилась температура до 39°С. Об’єктивно: язик сухий, обкладений білим нальотом, хитка хода. В пахвовій западині виявляється болісний, погано контурований лімфовузол, шкіра над ним гіперемована. Які лабораторні методи необхідно використати для постановки діагнозу?
A. *Бактеріологічні
B. Паразитологічні
C. Вірусологічні та біохімічні
D. Імунологічні
E. Радіонуклідні
451 У хворого на тлі нормальної температури тіла розвинувся сильний пронос, блювання “фонтаном”. Шкіра i слизові оболонки сухі, шкіра збирається в складку, яка не розправляється; тахiкардiя, різке зниження артеріального тиску, тотальний ціаноз, афонія, анурія. Який аналіз підтвердить діагноз?
A. *бактеріологічне дослідження
B. серологічне дослідження крові
C. радіонуклідне
D. вірусологічне дослідження
E. біохімічний аналіз крові
452 Хворий, моряк закордонного плавання, зі скаргами на високу температуру до 40оС, кашель з пінистої іржавою мокротою. Об'єктивно: блідий, ціаноз слизових, ЧД 30/хв., тахікардія. Дихання в легенях ослаблене, одиничні вологі хрипи, крепітація. Попередній діагноз: чума, первинно легенева форма. Потрібне лікування:
A. *стрептоміцин
B. цефтріаксон
C. пеніцилін
D. противірусні засоби
E. людський імуноглобулін
453 Захворювання почалося з появи рясних водянистих випорожнень без запаху 9 разів за добу, спраги. При госпіталізації: t-36,2°С, язик сухий, живіт втягнутий, безболісний. Втратив 6% маси тіла. Запідозрена холера. При яких максимальних втратах можливе використання методу оральної регідратації?
A. *не більш 7%
B. не можлива
C. до 3% маси тіла
D. 7 - 9%
E. більше 10%
454 Хворий мешканець Республіки Конго. Захворів гостро: підвищилась температура до 39°С, озноб, міалгії, артралгії, Через три дні з’явився висип на бокових поверхнях тулуба, кровотеча з носа, мелена. Попередній діагноз геморагічна лихоманка. Найбільш раціональна терапія хворого:
A. *антигеморагічна терапія + противірусні засоби
B. антибіотики + специфічна вакцина
C. сульфаніламіди + специфічна вакцина
D. антибіотики + спазмолітики
E. антибіотики + жарознижувальні
455 Диспетчер аеропорту отримав радіограму про виявлення в літаку хворого з підозрою на легеневу форму чуми. Які заходи треба провести відносно пасажирів літаку?
A. *ізоляція протягом 6 діб
B. диспансерний нагляд протягом 6 діб
C. вакцинація
D. нічого не робити
E. фагопрофілактика
456 Хворий скаржиться на t 41оС, різку слабість, сильний біль у пахвовій ділянці. Об'єктивно: в правій пахвовій ділянці пакет із спаяних лімфовузлів, щільний, контурований, дуже болючий. Діагноз: бубонна чума. Що необхідно терміново провести контактним?
A. екстрену профілактику антибіотиками
B. нічого не робити
C. введення інтерферону
D. санітарну обробку
E. фагопрофілактику
457 Хвора М., 69 років, страждає на ІХС, СН IIА та постійну форму фібриляціі предсердь, впродовж 5-ти років кожний день приймає дигоксин в дозі 0,25 мг на добу. Три дні тому, в зв'язку з посиленням задишки , самостійно збільшила дозу дигоксина до 0, 75 мг на добу. З'явилось запаморочення. Ps-36/хвил., аритмичний. АТ-170/90 мм.рт.ст. Знята ЕКГ. Які зміни найбільш імовірні на ЕКГ?
A. Брадисистолічна форма фибриляції передсердь
B. Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
C. A-V блокада IIст., Мобітц 2
D. Синусова брадикардія
E. Синдром Фредеріка
458 Хвора М., 69 років, страждає на ІХС, СН IIА та постійну форму фібриляціі прдесердь, впродовж 5-ти років кожний день приймає дигоксин в дозі 0,25 мг на добу. 3 дні тому , в зв'язку з посиленням задишки , самостійно збільшила дозу дигоксина до 0, 75 мг на добу.З'явилось запаморочення. Ps-36/хвил., ритмічний. АТ-170/90мм.рт.ст. Яка невідкладна допомога?
A. Электрокардіостимуляція
B. Строфантин 0,05% 0,5 в/в
C. Фуросемід 40 мг в/в
D. Кордарон 300мг в/в
E. Электрична дефібриляція
459 Хвора М., 72 років, знаходиться в палаті інтенсивної терапіі з діагнозом: Гострий повторний Q інфаркт передньої стінки лівого шлуночка. Вночі у хворої з'явилась виражена ядуха, серцебиття. Об'єктивно: акроціаноз , в нижніх и середніх відділах легень з обох боків вологі хрипи. Ps-100 в хв., АТ-150/90 мм.рт.ст. Яке ускладнення ГІМ розвилось у хворої?
A. Гостра серцева недостатність
B. Тампонада серця
C. ТЕЛА
D. Пароксизмальна тахікардія
E. Пневмонія
460 Хвора М., 72 років, знаходиться в палаті інтенсивної терапіі з діагнозом: Гострий повторний Q інфаркт передньої стенки ЛШ. Вночі у хворої з'явилась виражена задишка, серцебиття. Об'єктивно: акроціаноз , в нижніх и середніх відділах легень з обох боків вологі хрипи. Ps-100/хв., АТ-150/90 мм.рт.ст. Яка невідкладна допомога?
A. Нітроглицерін 5,0 в/в крапельно
B. Пропанолол 0,1% 5,0 в/в
C. Строфантин 0, 05% 0,5 в/в
D. Фраксипарин 0,6 мл п /к
E. Верапаміл 0,25% 2,0 в/в
461 Хворий Д., 42 років доставлений до лікарні з діагнозом гостре отруєння невідомою речовиною [припустимо етиленгліколем]. Який антидотний препарат треба дати хворому?
A. Етиловий спирт 96% в дозі 1,0 мл/кг
B. Бензилпеніциліну натрієва сіль 250 мг/кг/добу
C. Налоксон гідрохлорид в дозі 0,8 – 2,0 мг внутрішньовенно
D. Унітіол 5% - 5 - 150 мг/кг/добу
E. Мекаптид 40% - 2,0 в/м'язово
462 Хворий з опіками обох гомілок 10% поверхні тіла, стадія 2-А, опіковий шок середньої важкості. Яку невідкладну допомогу необхідно надати?
A. Знеболювання та введення розчину Рінгер-лактату
B. Введення колоідних розчинів
C. Введення діуретиків та асептична пов'язка на раневу поверхню
D. Введення антибіотиків та охолодження гомілок
E. Знеболювання та введення кортизону
463 Хвора Н., 73 років доставлена в реанімаційне відділення клініки у важкому стані. Пред'являє скарги на біль у верхній ділянці черевної порожнини, блювання, діарею, запаморочення. Хвора занепокоєна, з періодами вазомоторного збудження, шкіра з жовтяничним віддтінком. З анамнезу - 12 годин тому хвора їла гриби, які самостійно назбирала. Яку антидотну терапію необхідно призначити хворій?
A. 0,1% Атропіну сульфат 1,0
B. Бензилпеніцилін натрієва сіль 250 мг/кг/добу
C. 0,05% Прозерин 1,0
D. 5% Унітіол 50,0
E. Налоксон гідрохлорід 1 мг
464 За допомогою звернувся хворий , 29 років, який після вживання варення з кісточкових відчув гіркоту та присмак мигдалю в роті, оніміння язика, нудоту., слабкість, серцебиття. Обєктивно: виражена гіперемія обличчя, пульс – 110/хв. Ймовірний діагноз.
A. Отруєння ціаністими сполуками
B. Отруєння ртуттю
C. Отруєння окисом азоту
D. Отруєнняокисом вуглецю
E. Отруєння тіаміном
465 Чолдовік 23 років хворіє інсулінзалежним цукровим діабетом. Через 30 хв. після початку тренування втратив свідомість. Обєктивно: шкіра волога, тонус кінцівок підвищений, зіниці розширені. Пульс – 80/хв., АТ – 110/80 мм.рт.ст., дихання ритмічне, 26/хв. Попередній діагноз?
A. Гіпоглікемічна кома
B. Кетоацидемічна кома
C. Гіперосмолярна кома
D. Лактоацидемічна кома
E. Гіперглікемічна кома
466 Хворий В., 65 років скаржиться на інтенсивний біль за грудиною пекучого, стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку. Біль винник 1 рік тому після психоемоційного перенапруження Хворий самостійно прийняв декілька пігулок нітрогліцерину сублінгвально, але больові відчуття не змінились. Який засіб слід використати для послаблення болю?
A. *Морфін в/в
B. Анальгін в/м
C. Нітрогліцерин сублінгвально
D. Аспірин per os
E. Баралгін в/м
467 Хвора К., 73 років 5 днів тому був виявлений інфаркт міокарду. Знаходиться у вимушеному [сидячому] положенні; ціаноз губ, акроціаноз. АТ=190/100 мм рт.ст., пульс 93/хв. Аускультативно в нижніх та середніх відділах легень вислуховуються мілко- та середньо пухирчасті вологі хрипи. Який сечогінний препарат рекомендується використовувати в даному випадку?
A. *Фуросемід
B. Манніт
C. Індапамід
D. Спіронолактон
E. Гідрохлортіазид
468 Хворий Б., 25 років доставлений в приймальне відділення в несвідомому стані. Зі слів родичів, під час фізичного навантаження раптово з’явилось тремтіння, виражена пітливість, а потім втрата свідомості. З 13 років страждає цукровим діабетом, використовує інсулінотерапію. З чого слід почати лікування даного стану?
A. *Глюкоза 40% 20 мл в/в
B. Інсулін короткої дії п/ш
C. Інсулін пролонгованої дії п/ш
D. Глюкоза 5% 200,0 в/в
E. Преднізолон 30 мг в/в
469 Хвора 30 років, привезено ШМД в несвідомому стані. При огляді: запах ацетону в повітрі, температура тіла 36,80С, шкіра суха, тургор знижений, тонус м’язів знижений. АТ=90/40 мм рт.ст., пульс 102/хв., глюкоза крові 32 ммоль/л, ацетон сечі “+++”. Який стан розвився у хворої?
A. *Кетоацидотична кома
B. Гіпоглікемічна кома
C. Молочнокисла [гіперлактатцидемічна] кома
D. Колапс
E. Алкогольна інтоксикація
470 Хвора М., 35 років доставлена ШМД у приймальне відділення зі скаргами на температуру тіла 41,2оС, часте блювання, профузний понос, біль у животі без чіткої локалізації. Жінка збуджена, виражений екзофтальм, пульс 130/хв., Т3, Т4 вище норми. Який стан розвився у хворої?
A. *Тиреотоксичний криз
B. Гіпотиреоз
C. Сепсис
D. Сальмонельоз
E. Тиреоїдит
471 Хвора 28 років, довгий час страждає на хворобу Аддісона. З суїцидальною метою припинила замісну гормональну терапію. Об’єктивно: адинамічна, в’яла, голос тихий, нерозбірливий. Болі в області серця, АТ- 40/0 мм рт.ст., глюкоза крові 2,3 ммоль/л. Який стан розвився у хворої?
A. *Наднирниковий криз
B. Інфаркт міокарду
C. Менінгоенцефаліт
D. Гіпоглікемія
E. Нічого з перерахованого
472 Хворий 66 років, довгий час страждає на цукровий діабет, знаходиться на інсулінотерапії. В анамнезі інфаркт міокарду. На момент обстеження скарги на болі за грудиною стискаючого характеру, помірної інтенсивності, слабкість. На ЕКГ не можна повністю виключити інфаркт міокарду через зміни від попереднього інфаркту. Який лабораторний аналіз слід зробити для виключення повторного інфаркту міокарда?
A. *Тропонін Т
B. АЛТ, АСТ
C. С-реактивний білок
D. Загальний аналіз сечі
E. Глюкоза крові
473 Хвора 60 років лікується амбулаторно дігоксином в поєднанні з гідрохлортіазидом з приводу мерехтливої аритмії та серцевої недостатності. Який показник крові слід контролювати?
A. *Калій
B. Кальцій
C. Натрій
D. Хлор
E. Сечовину
474 Хвора 25 років страждає на інтермітуючу бронхіальну астму ; виникають симптомів під час значного фізичного навантаження. Який з препаратів слід рекомендувати з профілактичною ціллю перед фізичним навантаженням?
A. *Сальбутамол інгаляційно
B. Бекотид інгаляційно
C. Іпрапропіуму бромід інгаляційно
D. Еуфілін ентерально
E. Бромгексин ентерально
475 Хвора 30 років звернулася зі скаргами на виражену слабкість, запаморочення, лихоманку вище 38°С, шкіряний зуд, значне зниження ваги, нічну потливість, важкість в лівому підребер’ї. При огляді: збільшені шийні, підключичні, пахвові лімфатичні вузли, спленомегалія. В крові: Нв- 100 г/л, Ер-3,5т/л, Л- 10,3 г\л, б/0, е\7, ю\3, п/8, с/57, л\10, м/14, тромбоцити- 450 г/л, ШОЕ -40 мм/год. В мієлограмі виявлено клітини Березовського – Штернберга. Про яке захворювання потрібно думати?
A. * Лімфогранулематоз
B. В- клітинна сімфосаркома периферійних лімфатичних вузлів
C. Системний червоний вовчак
D. Хронічний мієлолейкоз
E. Інфекційний мононуклеоз
476 У хворого 30 років після укусу бджоли з’явився шкіряний зуд, кропивниця, набряк Квінке, нудота, мідріаз, шум у вухах, потемніння в очах, блідність шкіри, холодний піт, задуха, ціаноз обличчя, АТ- 60/0мм.рт.ст. ЧСС- 120/хв. Який з препаратів потрібно назначити в першу чергу?
A. *Преднізолон
B. Димедрол
C. Супрастин
D. Еуфілін
E. Піпольфен
477 Хворий 50 років скаржиться на тупий біль в животі, діарею з домішками слизу і крові до 6 разів в день, нудоту, відсутність апетиту, слабкість. Після фізикальних і лабораторно- інструментальних досліджень був виставлений діагноз: Неспецифічний виразковий коліт. Який з препаратів найбільш показаний для лікування хворого?
A. * Сульфасалозин
B. Ранітидин
C. Алохол
D. Есенціалє
E. Омепрозол
478 Хвора 50 років була госпіталізована у гематологічне відділення з підозрою на гострий мієлолейкоз. Які лабораторно-інструментальні дослідження потрібно провести в першу чергу для підтвердження діагнозу?
A. * Пункція кісткового мозку
B. Біохімічний аналіз крові
C. Імунограма
D. КТ органів черевної порожнини
E. Рентгенографія органів черевної порожнини
479 Хвора 25 років була доставлена у гематологічне відділення зі скаргами на спастичні болі у пуповій ділянці, нудоту, кроваву блювоту у вигляді “кавової гущі”, мелену. На шкірі кінцівок симетричний геморагічний петехіальний висип. Після проведених досліджень був виявлений геморагічний васкуліт, абдомінальна форма. Який прогноз у даному випадку?
A. *Несприятливий
B. Сприятливий
C. Реконвалісценція
D. Перехід у хронічну форму
E. Вірно В і С
480 В лікарню звернулась вагітна жінка 27 років з діагнозом: грип з пневмонією, вірус не ідентифікований, вагітність 36 тиж. Хворіє 3 доби, була в контакті з хворим на пандемічний грип. При обстеженні: насичення киснем артеріальної крові – 93%, частота дихальних рухів – 32 за хвилину, частота серцевих скорочень – 130 за хвилину, гіпертермічний синдром. Яка подальша тактика?
A. *Госпіталізація у відділення інтенсивної терапії
B. Показане амбулаторне лікування
C. Госпіталізація у відділення пульмонології
D. Госпіталізація в пологове відділення
E. Госпіталізація не показана
481 У хворого після введення 100 мл реополіглюкіна з`явились скарги на головний біль, шум у вухах, відчуття жару, пухірцевий висип, спастичний кашель, прискорене дихання, нудота, тахікардія, артеріальний тиск знизився до 70/40 мм рт.ст. Які дії лікаря?
A. *Припинити введення реополіглюкіну, адреналін в/в, оксигенотерапія
B. Оксигенотерапія, преднізолон в/м
C. Продовжувати введення реополіглюкіну, адреналін в\в
D. Супрастин в/в
E. Преднізолон, супрастин, оксигенотерапія
482 Хворого доставлено в приймальне відділення стаціонару в тяжкому стані. Об’єктивно: свідомість порушення по типу помірного оглушення, блідість шкіряних покривів, артеріальний тиск 80/40мм рт.ст., частота серцевих скорочень – 45/хв. Із анамнезу відомо, що хворий страждає на гіпертонічну хворобу, приймає гіпотензивні препарати не регулярно. Напередодні прийняв 2 таблетки препарату з гіпотензивною дією, який не пам’ятає. Передозування яким препаратом у хворого?
A. *Клофеліном
B. Енапом
C. Нітрогліцерин
D. Гідазепам
E. Каптопріл
483 Хворого 47 років доставлено в токсикологічне відділення в тяжкому стані. Об’єктивно: свідомість по типу приглушення, артеріальний тиск 75/40 мм рт.ст., частота серцевий скорочень- 4/хв. Із анамнеза: 1годину тому прийняв 3 таблетки клофелін із суіцидальною метою. Діагноз: отруєння клофеліном. Яка тактика лікаря?
A. *Інфузійна терапія, атропіну сульфат в/в, промивання шлунку
B. Промивання шлунку, спостереження
C. Інфузійна терапія, промивання шлунку
D. Кордіамін в/в, інфузійна терапія
E. Преднізолон в/в, інфузійна терапія, промивання шлунку
484 Хворий 42 років, який проходив лікування з приводу туберкульозу легень доставлено у відділення інтенсивної терапії у тяжкому стані. Об’єктивно: свідомість порушена по типу сопора, судомний синдром, дихання порушене. Напередодні приймав ізоніазид після чого зявились скарги на головний біль, нудоту, блювання. Діагноз: Інтоксикація ізоніазидом. Яка тактика лікаря?
A. *Інтубація трахеї, штучна вентиляція легень, пірідоксин в/в, сибазон в/в
B. Сибазон в/в, тіамін в/в
C. Інфузійна терапія, промивання шлунку
D. Налоксон, інтубація трахеї, штучна вентиляція легень, сибазон в/в
E. Унітіол в/в, інтубація трахеї, штучна вентиляція легень
485 Хв.55 р. На другий день після операції на серці електрокардіограма і гемодинамічні показники засвідчили можливість виникнення інфаркта ще під час, або відразу ж після операції. Кров: АсТ 30 МО/л, АлТ 35 МО/л, КК 260 МО/л, КК-МВ 5,2 МО/л, ЛДГ 200 МО/л. Котрий із показників свідчить про відсутність інфаркта міокарда?
A. Креатинкіназа – МВ (КК-МВ)
B. Креатинкіназа (КК)
C. Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)
D. Аспартатамінотрансфераза (АсТ)
E. Аланінамінотрансфераза (АлТ)
486 Хворого доставлено в лікарню в тяжкому стані. Скарги на погіршення зору, нудоту, блювання. Із анамнезу: 10 годин тому випив 150 гр. спиртного напою. Що з хворим?
A. *Отруєння метанолом
B. Отруєння етиленгликолем
C. Гострий панкреатит
D. Отруєння аміловим спиртом
E. Отруєння пропанолом
487 Хворого 47 років доставлено бригадою швидкої медичної допомоги в лікарню. Скарги на біль в кінцівках, попереку, за грудиною. В свідомості, збуджений, гіперемія шкіри, гіпергідроз. Артеріальний тиск – 160/90 мм рт.ст., частота серцевих скорочень – 102 уд/хв., пульс ритмічний. Із анамнезу: супутніх захворювань немає, 1годину тому працював на городі без взуття. Що з хворим?
A. *Укус каракурта
B. Укус тарантула
C. Гіпертонізний криз
D. Гострий коронарний синдром
E. Ниркова коліка
488 Хворий 40 років звернувся в лікарню зі скаргами на сильний біль в лівій нижній кінцівкі. Із анамнезу: 50хв. тому коли потерпілий працював на городі його укусив павук. Обєктивно: в ділянці лівої ступні визначається місто укусу, гіперемія і набряк. Що з хворим?
A. *Укус тарантула
B. Укус каракурта
C. Бешиха
D. Кропив’янка
E. Опік
489 В лікарню доставлено хворого 18 років в тяжкому стані. Об’єктивно: галюциноз, психомоторне збудження, зіниці розширені, частота серцевих скорочень – 110/хв., артеріальний тиск – 160/90 мм рт.ст., гіпергідроз, температура тіла 39оС, менінгеальних симптомів немає. Під час огляду судоми. Із анамнезу: впродовж 1міс. приймає психостимулятори. Що з хворим?
A. *Отруєння амфетаміном
B. Отруєння барбітуратами
C. Отруєння галоперидолом
D. Отруєння транквілізаторами
E. Отруєння сурогатами алкоголю
490 У лікарню доставлено хворого 59 років із скаргами на задишку, покашлювання. 2 години тому відчув стиснення в області серця, за порадою сусідки приймав валідол, але краще не ставало. Раніше відчував себе задовільно. Положення в ліжку - напівсидячи. ЧД – 34/хв., в легенях - поодинокі сухі хрипи. АТ– 110/60 мм рт. ст., пульс - 120/хв., тони серця приглушені. На ЕКГ: підйом ST на 3 мм у відведеннях V1-V4. Яке лікування є найбільш доцільним?
A. * Призначення тромболітичних препаратів
B. Застосування інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту
C. Призначення антагоністів кальцію
D. Призначення симпатомиметиків
E. Застосування дигоксину із еуфіліном
491 Хворий 70 років скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, погіршення зору; впродовж останніх 1,5-2 годин з'явилася слабкість в лівій руці і нозі, головний біль прогресував. Об'єктивно: лівобічний геміпарез. Пульс - 60/хв., ритмічний, напружений. АТ - 205/105 мм рт.ст. 1 тон на верхівці ослаблено, короткий шум систоли, акцент ІІ тони на аорті. Який препарат необхідно призначити в першу чергу?
A. * Магнія сульфату 25% - 10,0 в/в
B. Клофелін 0,15 міліграм сублінгвально
C. Ніфедіпін 20 міліграм сублінгвально
D. Арфонад 250 міліграм в/в
E. Нітропруссид натрію 50 міліграм в/в
492 Чоловік 56 років раптово на вулиці знепритомнів. Пульс на сонних артеріях відсутній, дихання відсутнє, шкіряні покриви цианотичні, зіниці розширені. Прибула на місце події через 2 хвилини бригада швидкої допомоги успішно провела реанімаційні заходи: відновилася серцева діяльність, але самостійне дихання відсутнє. Необхідно:
A. * Продовжувати ШВЛ
B. Увести строфантин
C. Увести бемегрид
D. Увести цитітон
E. Накласти трахеостому
493 Хворий, 25 років, доставлений у приймальне відділення лікарні. При огляді: свідомість відсутня, ціаноз, зіниці сильно звужені, реакцію на світло визначити важко, дихання поверхневе 12/хв., АТ 90/60 мм рт. ст., пульс 64/хв. Найбільш доцільним буде:
A. * Почати штучну вентиляцію легень
B. Промити шлунок
C. Почати інгаляцію кисню
D. Ввести лобелін або цитітон
E. Ввести кордіамін або кофеїн
494 Раптово на вулиці в жінки 60 років наступила утрата свідомості й апное. Пульсація сонних артерій визначається. При спробі проведення ШВЛ методом “від рота до рота” виявлене утруднення вдиху. Шкіряні покриви хворої залишаються ціанотичними. Які заходи необхідно провести для підвищення ефективності реанімаційної допомоги?
A. * Відновити прохідність дихальних шляхів
B. Збільшити частоту вдмухувань
C. Зменшити частоту вдмухувань
D. Надавлювати на верхню третину грудини
E. Надавлювати на м'язи черевного преса
495 В приймальне відділення родичами доставлена жінка 69 років. Після фізичного навантаження у жінки виникла виражена загальна слабість, нудота, блювота з домішками свіжої крові. Відомо, що протягом останніх 3 років лікується з приводу цирозу печінки вірусного ґенезу. В яке відділення необхідно госпіталізувати хвору?
A. *Реанімації та інтенсивної терапії
B. Хірургічне
C. Гастроентерологічне
D. Інфекційне
E. Геронтологічне
496 Чоловік 85 років під час сміху закашлявся, після чого розвинувся ціаноз обличчя і кінцівок, дихання затруднене, при огляді ротової порожнини – відсутня частина зубного протезу. Стан хворого погіршувався, відмічалися тривалі напади виснажливого кашлю, біль за грудиною, блювота. Яка повинна бути тактика лікаря „Швидкої допомоги”?
A. *Термінова госпіталізація в ЛОР-відділення
B. Термінова госпіталізація у відділення реанімації
C. Термінова трахеотомія
D. Термінова госпіталізація в хірургічне відділення
E. Термінова госпіталізація в кардіологічне відділення
497 У хворого після шлунково-кишкової кровотечі свідомість збережена, шкіра і видимі слизові бліді і дуже сухі, в стані спокою частота серцевих скорочень – 105/хв., АТ – 100/55 мм рт.ст., ортостатичні зміни цих показників незначні, добовий діурез 1100 мл. Про який обсяг крововтрати від маси тіла можна думати?