Кожные клеи или жидкие пластыри

Эта разновидность пластырей – жидкости, которые оставляют на коже после испарения растворителей прочную гибкую липкую плёнку. Пленка образуется при использовании растворов нитроцеллюлозы или природных и синтетических смол в органических растворителях (эфир, этанол, диметилформамид, хлороформ и др.), к которым для придания необходимой эластичности добавлены пластификаторы, в т. ч. растительные масла.

Применяют жидкие пластыри как перевязочный материал и для лечения небольших кожных повреждений.

В последние годы в медицинской практике появились жидкие пластыри в форме аэрозолей. В аэрозольном баллоне в смеси с пропеллентом находится раствор или суспензия плёнкообразователя, пластификатора и лекарственных веществ. Эти пластыри используют при первичной обработке небольших повреждений кожи, в гинекологии, хирургии.

Представителями этой группы пластырей являются:

Коллодий – 4% раствор нитроцеллюлозы в этанольно-эфирном растворителе во флаконах. Применяется для закрепления на коже хирургических повязок и покрытия небольших ран и ссадин.

Клеол – 45% раствор канифоли в этанольно-эфирном растворителе с добавлением 1% пластификатора (подсолнечного масла) во флаконах. Применяется как хирургический клей для фиксирования повязок на коже.

Клей БФ–6– 20% спиртовый раствор синтетической формальдегидной смолы с добавлением пластификатора поливинилбутирола во флаконах и тубах. Применяется для обработки небольших травм кожи.

Жидкость мозольная – 10% раствор кислоты салициловой в смеси этанола и коллодия с добавлением бриллиантового зелёного. Применяется для удаления сухих мозолей.

Жидкость Новикова – 5% раствор танина в смеси этанола и коллодия с добавлением бриллиантового зелёного и масла касторового в качестве пластификатора. Применяется для обработки ссадин и трещин.

Фуропласт – раствор фурацилина в смеси ацетона и хлороформа с добавлением в качестве пластификатора перхлорвиниловой смолы и диметилфталата во флаконах. Применяется для обработки мелких травм кожи.

Церигель – спиртовый раствор цетилпиридиния хлорида с добавлением хлорида пластификатора поливинилбутирола. Применяется для образования плёнки на руках хирурга и медицинского персонала перед операцией и другими манипуляциями, требующими асептических условий.

Бактерицидный аэрозоль. Создаёт плёнку антибиотика на операционном поле.

Разновидностью жидких пластырей являются лаки, которые готовят на летучем растворителе.

Лак Лоцерил“ содержит активное вещество нового класса соединений – амфолфин в концентрации 5 % . Растворитель – дихлорометан. Применяется при грибковых заболеваниях ногтей и кожи.

Лак „Батрафен“ – 8 % раствор активного вещества циклопирокса на легколетучем растворителе. Применяется для лечения онихомикозов.

ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) это — дозированная мягкая лекарственная форма для наружного применения в форме пластырей или плёнок, замедленно высвобождающая лекарственное средство. Трансдермальная форма удобна тем, что пластырь (или плёнка для трансбуккального применения) наклеивается на кожу, и лекарство через верхние слои кожи (дерма) быстро проникает в кровь (кровеносные сосуды). 

Состав трансдермальной терапевтической системы.

Самая простая форма ТТС состоит из следующих компонентов.

1. Основная мембрана, предотвращающая высвобождение лекарства в окружающую среду и попадание влаги из вне. 2. Лекарственный резервуар для растворения, хранения и высвобождения препарата. 3. Мембрана, обеспечивающая оптимальную скорость высвобождения лекарства. •4. Клей, склеивающийся при надавливании, используемый для удержания системы в адекватном контакте с кожей. •5. Защитная пленка для хранения системы.

Рисунок 2. Структура различных типов трансдермальных терапевтических систем.

Модели ТТС

В ранних моделях ТТС каждая функция обеспечивалась отдельно одним из компонентов . Эти системы, известные как "равиолли" (raviolli systems), изготавливаются путем введения раствора или геля с лекарством в пространство между основной мембраной и резервуаром с лекарством (рис.2), затем термоспособом их сваривают с мембраной, контролирующей уровень высвобождения лекарства, по периметру покрывают клеем, склеивающимся при надавливании, и защитной пленкой. Процесс изготовления неудобен, а сам пластырь довольно громоздкий.

В новых ТТС, так называемых матриксных системах (matrix systems), клей, склеивающий при надавливании, выполняет различные функции: прилипание, хранение, высвобождение лекарства и контроль за уровнем высвобождения препарата (см. рис. 2). Процесс изготовления матриксной системы сравнительно прост, а пластырь очень тонкий. Однако иногда сложно найти клей, который на протяжении времени действия ТТС может растворить лекарство и высвободить его без кристаллизации или фазы сепарации. Более того, растворение и высвобождение препарата могут снизить силу склеивания и сцепления с кожей.

Никотинелл ТТС – представляет собой наклеивающийся пластырь, содержащий в своём составе никотин, который проникает через кожу в кровоток. Применяется с целью уменьшения тяги и отказа от курения.

Тринитролонг - ТТС представляет собой плоскую многослойную систему, обеспечивающую после прикрепления пластыря на кожу непрерывное высвобождение нитроглицерина через проницаемую мембрану, регулирующую скорость его высвобождения из резервуара с ЛС. Активное вещество постепенно проникает в кровеносные сосуды кожи, что обеспечивает его циркуляцию в системе кровообращения в относительно постоянных концентрациях в течение рекомендуемого для аппликации периода времени. Через 12 ч ТТС высвобождает 10% первоначального содержания нитроглицерина. Поскольку из ТТС на каждый кв.см поверхности постоянно высвобождается одинаковое количество нитроглицерина, получаемая больным доза зависит исключительно от размера контактной поверхности системы.

Евра® - ТТСпредставляет собой гормональный препарат в виде пластыря. Состав основы ТТС: наружный слой из пигментированного полиэтилена низкой плотности и внутренний слой из полиэстера.

Состав среднего слоя ТТС: адгезивная смесь из полиизобутилена-полибутена, кросповидон, нетканый материал из полиэстера, лауриллактат.

Состав удаляемого защитного слоя ТТС: пленка из полиэтилентерефталата, покрытие из полидиметилсилоксана.

Дюрогезик® Матрикс - ТТС содержащая активное вещество: фентанил

с высвобождением:

12,5 мкг/ч 2,1 мг

25 мкг/ч 4,2 мг

50 мкг/ч 8,4 мг

75 мкг/ч 12,6 мг

100 мкг/ч 16,8 мг

вспомогательные вещества: подложка — сополимер полиэтилентерефталата и этиленвинилацетата ;

адгезивный слой — полиакрилат (Duro-Tak® 87-4287); защитная пленка — силиконизированный полиэтилен терифталат (ПЭТ).