IV. Методические указания студентам по подготовке к занятию

1. Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы

При подготовке к практическому занятию используется рекомендованная литература, конспект прослушанных лекций «Хрящевая и костная ткани», «Развитие костей», образцы рисунков («Прямой остеогенез. Развитие кости на месте мезенхимы». Окраска гематоксилином и эозином.; «Непрямой остеогенез. Развитие кости на месте хряща». Окраска гематоксилином и эозином. «Регенерация кости при переломе (схема)» и основные гистологические препараты: «Развитие кости из мезенхимы. Челюсть зародыша свиньи». Окраска гематоксилином и эозином. «Развитие кости на месте хряща». Окраска гематоксилином и эозином.

2. Методические указания по реализации целевых установок подготовки к занятию

Сначала ознакомиться со способами развития плоских и трубчатых костей, уровнями регуляции остеогенеза ( использовать лекционный материал). Получить представление о клеточном костном диффероне, линиях дифференцировки стволовых и остеогенных клеток в остеобласты, обратить внимание на роль сосудистого фактора, закономерностях превращения хрящевой ткани в костную.

Затем выучить основные стадии развития плоских костей: образование скелетогенных зачатков, органического костного вещества, механизм кальцинации и характеристику минеральных веществ, перестройку грубоволокнистой кости в пластинчатую, обратить внимание на роль остеобластов в наращивании костной ткани и формообразующую роль остеокластов, формирование надкостницы. На иллюстрациях в учебнике (рис. 106), атласе (рис. 208) и гистологическом препарате « Развитие кости на месте хряща. Окраска гематоксилином и эозином», на малом и большом увеличениях найти основные костные структуры: костные трабекулы, кровеносные сосуды (малое увеличение), костные клетки: остеоциты, остеобласты и остеокласты (большое увеличение), зарисовать в альбоме. Знать факторы местной и центральной регуляции (основные и вспомогательные) влияющие на пролиферацию и дифференцировку костных клеток.

Далее перейти к изучению непрямого развития трубчатых костей: образование хрящевой модели, перихондральное окостенение с образованием костной манжеты, энхондральное окостенение, эпифизарное и метаэпифизарное, зоны метаэпифизарной пластинки роста и их функциональное значение, рост кости в длину и толщину, факторы регуляции развития трубчатых костей. На гистологическом препарате «Развитие кости на месте хряща» найти следующие структуры: надкостницу, перихондральную костную манжету, островки обезвествленного хряща, костную полость, метаэпифизарную пластинку и в ней различать зоны: покоящегося хряща, пузырчатого, столбчатого и обезвествленного хряща, хрящ эпифизов, островки энхондрального окостенения. Использовать иллюстративный материал: учебник (рис.110), атлас (рис. 209, 210, 211), таблицы № 142, 143, образец рисунка к практическому занятию.

Ознакомиться с ходом и особенностями регенерации кости при переломах (резорбция мертвой кости, формирование костной мазоли, замещение тканей, регуляция регенерации), закономерностями последовательного превращения волокнистой и хрящевой тканей в костную (использовать учебник, конспект лекции «Развитие костей»). Иллюстративный материал: учебник (рис.117).

Уметь применять полученные знания для решения типовых ситуационных задач и использовать их при работе с литературой.

3. Задачи на предстоящее занятие

На занятии надо быть готовым ответить с места или у доски, используя таблицы, на вопросы по изученному материалу, зарисовать на доске основные рисунки: костную трабекулу с остеобластами, остеокласт, хрящевую модель трубчатой кости, перихондральную костную манжету, зоны метаэпифизарной пластинки (схематично). Можно дополнить ответы других студентов, принять участие в дискуссии при устном разборе материала, задать вопросы преподавателю, если требуется разъяснить не до конца понятый материал. В конце 1-го часа написать программированный контроль. На 2-м часе занятия выслушать описание основных гистологических препаратов: 1. Развитие кости из мезенхимы. Челюсть зародыша свиньи. Окраска гематоксилином и эозином. 2. Развитие кости на месте хряща. Окраска гематоксилином и эозином. 3. Непрямой остеогенез кисти. Окраска гемотоксилином и эозином (демонстрация).

Осуществить их микроскопирование и выполнить необходимые рисунки в альбоме, для чего иметь набор цветных карандашей.

4. Вопросы и задачи для самоконтроля знаний

1. Какие способы развития плоских и трубчатых костей?

2. Источник развития костной ткани, стволовые и полустволовые клетки, костный дифферон?

3. Какие факторы влияют на рост и регенерацию костей?

4. Какие стадии в прямом остеогенезе?

5. Непрямой остеогенез, его основные стадии?

6. Зоны метаэпифизарной пластинки роста и их функциональное значение, рост кости в длину и толщину, факторы регуляции развития трубчатых костей?

7. Перелом кости и ее регенерация: резорбция мертвой кости, формирование костной мазоли, замещение тканей, регуляция регенерации?