Внимание! Черновик!

КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

Орган зрения

Орган зрения включает в себя глазное яблоко, вспомогательный аппарат, обеспечивающий нормальное функционирование глаза, и зрительный анализатор, осуществляющий функцию первичного и высшего анализа информации.

Глазное яблоко состоит из нескольких оболочек, окружающих более нежное внутреннее содержимое яблока, как пластины луковицы (лат. bulbus oculi – глазная луковица):

• фиброзная оболочка – выполняет защитную и скелетную функции,

• сосудистая оболочка – в целом осуществляет функции питания и регуляции обменных процессов,

• сетчатая оболочка – является основным световоспринимающим и светотрансформирующим отделом глаза

• влага камер, хрусталик и стекловидное тело – внутреннее содержимое глазного яблока; вместе с роговицей составляет преломляющий и светопроводящий аппарат глаза.

Зрительный анализатор подразделяется на несколько отделов:

• сетчатка,

• проводящие (зрительные) пути,

• подкорковые и корковые центры зрения.

Функции каждого отдела глазного яблока находятся в прямой зависимости от его строения.

Глазное яблоко

Глазное яблоко имеет не совсем правильную шарообразную форму. Эта форма позволяет для определения положения на глазном яблоке различных точек пользоваться такими же терминами, какие применяются по отношению к земному шару. Центр роговицы – передний полюс, диаметрально противоположная точка – задний полюс. Линия, их соединяющая – геометрическая ось глаза. Она не совпадает с оптической (проходит через оптические центры преломляющих сред) и со зрительной (линия от фокусируемого предмета до желтого пятна) осями. Экватор глазного яблока – наибольшая окружность во фронтальной плоскости – располагается в среднем на 12 мм кзади от лимба и делит глазное яблоко на переднюю и заднюю половины. Меридианы – окружности, проходящие через оба полюса глазного яблока. Обозначаются меридианы по часам циферблата. Окружность схематического глаза Гульстранда по экватору равна 72 мм.

Диаметр глазного яблока (переднезадняя ось) (Larsen J. S., 1971):

• у новорожденного составляет 16,2 мм,

• в возрасте 1 года – 19,2 мм,

• к 3-м годам – 20,5 мм,

• к 7-ми годам – 21,1 мм

• к 15-ти годам, как и у взрослого – 23-24 мм.

Переднезадний размер чуть больше горизонтального и вертикального, так как наружная оболочка представляется в области роговицы более выпуклой вперед вследствие большей ее кривизны.

Вес глазного яблока приблизительно оценивается в 7-8 грамм, у новорожденного – около 3 грамм. Объем глаза составляет около 6,5 см³.

Фиброзная оболочка

Фиброзная оболочка подразделяется на два неравнозначных отдела:

1) роговица – составляет 1/15 от всей площади наружной оболочки,

2) склера – составляет 14/15 площади.

Общая площадь передней поверхности роговицы с диаметрами основания 10,6 мм по вертикали и 11,6 мм по горизонтали равна 116,9 мм², а площадь поверхности склеры в глазу диаметром 24 мм равна 1706,8 мм². Отношение площади роговицы и общей площади поверхности глаза составляет 1:15,6. Иными словами, площадь роговицы составляет 6,4% всей поверхности глазного яблока (Морхат И. В., 1973).

Фиброзная оболочка выполняет защитную функцию, обуславливает постоянство формы, объема и тонуса глазного яблока, служит скелетом для прикрепления мышц; роговица, кроме всего прочего, является преломляющей средой.