Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фармакология / !!!!___Лекционный материал / Лекция 26,27 психотропные , аналептики.doc
Скачиваний:
125
Добавлен:
18.03.2015
Размер:
124.42 Кб
Скачать

Седативные средства Препараты группы регулируют процессы торможения и возбуждения в коре головного мозга.

Классификация

I. Бромиды: II. Средства растительного

- натрия бромид происхождения

- калия бромид - настойка и экстракт

- бромкамфора валерианы

- настойка пустырника

  • настойка пиона

  • ново-пассит

  • корвалол (валокордин)

Препараты

Механизм действия

Применение

Натрия бромид, калия бромид таб., р-р, в микстуре

Настойка валерианы

(T–ra Valerianae) фл.30 мл

Экстракт

валерианы в таб.

Настойка пустырника

(T–ra Lionuri) 25 мл во фл.

Настойка пиона

фл.по 200мл

Ново-пассит

фл. по 100мл

Сложный экстракт растений, в том числе валериана, пассифлора, хмель.

Корвалол

(Corvalolum)

фл. по 15 мл и 25 мл, в составе масло мяты перечной, фенобарбитал и др.

Седативное действие менее выражено, чем у транквилизаторов.

1. -//-

2. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов

Седативное действие

-//-

-//-

1.Седативное действие.

2. Расширяет сосуды сердца.

Неврозы

Неврозы, бессонница, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Бессонница, неврозы, гипертоническая болезнь в ранних стадиях, б-ни ЖКТ

-//-

-//-

Неврозы, бессонница, заболевания сердечно-сосудистой системы (особенно стенокардия),

б-ни ЖКТ.



Лекция №27

Тема лекции: Антидепрессанты. Психостимуляторы. Ноотропные средства. Аналептики. Антидепрессанты.

Антидепрессанты– препараты, которые повышают настроение и вызывают эмоциональный подъем, поэтому применяются при депрессивных состояниях.

Различают депрессии психогенные - (невротические), эндогенные (например, при маниакально-депрессивном психозе, шизофрении) и соматические (при заболеваниях внутренних органов).

Депрессия проявляется чувством мучительной тоски, окружающий мир воспринимается в мрачных тонах, нередко господствует мысль о том, что жизнь больше не имеет смысла. Прошлое, настоящее и будущее кажется безрадостным. Мысли мрачные текут медленно. Апатия, безразличие ко всему не позволяет выполнить профессиональные и домашние обязанности. Испытывая гнетущую тоску, безысходность, душевную боль, больные могут подолгу сидеть, низко опустив голову или лежать в постели.

Однако бывает и такая форма депрессии, когда больной находится в состоянии тревожного возбуждения, испытывает чувство страха, тревоги, которые нередко приводят к мысли о самоубийстве.

К антидепрессантам относятся:

  • имизин (мелипрамин)

  • амитриптилин (триптизол)

  • ниаламид (нуредал)

  • гелариум

Клиническая характеристика спектров психотропного действия антидепрессантов.

  1. Устранение заторможенности.

  2. Устранение пониженного («отрицательного») настроения

  3. Устранение тревоги и страха

Таким образом, для адекватного назначения антидепрессантов необходимо учитывать все стороны их фармакологической активности.

Имизин (мелипрамин)

Форма выпуска: таблетки по 0,025, амп.

Лечебный эффект развивается через 1-2 недели, антидепрессивное действие сочетается с психостимулирующим эффектом, т.е. ослабляется чувство тоски, апатия, безразличие, улучшается настроение, повышается психическая и физическая активность.

Применяется при депрессиях различной этиологии. Доза постоянно повышается до достижения эффекта, снижение медленное с переходом на поддерживающую терапию.

Побочные действия:возбуждение, бессоннница, сухость во рту, сердцебиение.

Амитриптилин (триптизол) – Amitriptylinum

Форма выпуска: таблетки по 0,01г, 0,025, в амп. 1% - 2 мл (в/м, в/в)

Антидепрессивное действие (см.имизин) сочетается с психоседативным, т.е подавляется чувство страха, тревоги, беспокойства.

Применяется при депрессиях различной этиологии, главным образом при эндогенных. Способ применения (см.имизин)

Побочные действия: сухость во рту, нарушение аккомодации, тахикардия

Противопоказания: глаукома, беременность, кормление грудью, детям до 12 лет.

Ниаламид (нуредал)

Форма выпуска: таблетки

Оказывает антидепрессивное и более выраженное, чем у имизина психостимулирующее действие на ЦНС.

Применяется при депрессиях различной этиологии, особенно сопровождающейся апатией, заторможенностью.

Побочные действия: бессонница, сухость во рту.