Максимальное потребление кислорода (мпк)

Максимальное количество кислорода, которое организм способен потреблять во время работы за единицу времени, - кислородный предел, являю­щийся самым демонстративным показателем. Повышение его указывает на эф­фективность тренировочных и лечебно-реабилитационных мероприятий.

Уровень МПК характеризует наивысшую величину аэробного обмена при физической нагрузке, и его называют аэробной производительностью. Как по­казывает практика, физически хорошо подготовленный человек может поддер­живать уровень максимального потребления кислорода не более 10-15 минут. При более длительной работе мышцы оказываются в условиях гипоксии, в них нарастает анаэробный обмен. Дальнейшего увеличения поступления 0₂ не про­исходит, вследствие этого наступает резчайшее утомление, препятствующее дальнейшей работе испытуемых, происходит истощение адаптационных и ре­зервных возможностей человека. В клинике этот показатель, особенно у боль­ных ИБС, определяет состояние гемодинамики, резервов сердца, функции легких, тканевого дыхания, кровоснабжения мышц. Чем выше показатель МПК, тем лучше функциональное состояние организма и тем выше его физическая работоспособность.

Установлено, что МПК и, следовательно, максимальной работе соответ­ствует определенная частота сердечных сокращений (ЧСС). У взрослых людей она постоянна, но на нее влияют состояние здоровья, пол, возраст и трениро­ванность.

Формула (220 - возраст) применяется для определения допустимой час­тоты пульса при выполнении максимальной работы, но она применима только для молодых и тренированных лиц.

МПК определяют в л/мин. или мл/мин. на кг веса. В норме у тренирован­ных мужчин МПК = 4л/мин. или 55-58 мл/кг/мин., у женщин - 3 л/мин. - 46-48 мл/кг/мин.

Методы исследования дыхательной системы

Вначале подробно собираются общий и спортивный анамнезы, выявля­ются жалобы, связанные с функцией дыхательных органов (одышка, кашель, выделение мокроты, боли в грудной клетке при дыхании и т.д.).

Наружный осмотр грудной клетки - форма грудной клетки, тип дыхания (грудной, диафрагмальный, смешанный), частота дыхания (учащение, замедле­ние), глубина дыхания, экскурсия грудной клетки.

Перкуссия - проводится в положении обследуемого стоя (руки опущены) или сидя (руки на коленях). Определяются с обеих сторон границы легких и распределение звучности перкуторного тона легких: ясный, громкий, притуп­лённый, тимпанический, коробочный и другие патологические изменения ле­гочного перкуторного звука.

АУСКУЛЬТАЦИЯ - дыхание обследуемого во время выслушивания должно быть спокойным, ровным и глубоким. В нормальном легком выслушивается ве­зикулярное дыхание, в патологических случаях наблюдаются жесткое дыхание, ослабленное дыхание, сухие и влажные хрипы, крепитация, шумы трения плев­ры и пр. Большое значение для уточнения диагноза имеют рентгеноскопия (-графия), флюорография и томография органов грудной клетки. Величина ЖЕЛ колеблется от 2,5 до 4 л у женщин и от 3,5 до 5 л - у мужчин.

Функциональные пробы дыхательной системы

1. Определение частоты дыхания.

После 2-3-минутного спокойного стояния или сидения обследуемого врач, не накладывая руки на обнаженную грудь в течение 30 сек., по движению грудной клетки считает частоту дыхания; полученный результат подсчета ум­ножается на два. Частота дыхания в норме равняется 16-20 дыханий в 1 мин.

Количество дыханий у человека зависит от многих факторов: пол, воз­раст, положение тела, температура воздуха, физической активности, состояния нервной системы, наличие заболеваний. Хорошо тренированные люди имеют более редкое дыхание.