А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 39. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ БИЦЕПСА БЕДРА (M. Biceps femoris)

Двуглавая мышца бедра (лат. m. biceps femoris) располагается по латеральному краю задней поверхности бедра. В мышце различают две головки – длинную и короткую. Длинная головка (caput longum) начинается от седалищного бугра как небольшое плоское сухожилие; короткая головка (caput breve) – от латеральной губы шероховатой линии на протяжении нижней половины бедра. У начала длинной головки располагается верхняя сумка двуглавой мышцы бедра (bursa m. bicipitis femoris superior).

Обе головки, соединяясь, образуют мощное брюшко, которое, направляясь вниз, переходит в длинное узкое сухожилие. Последнее, обогнув сзади латеральный надмыщелок, прикрепляется к головке малоберцовой кости. Часть пучков, направляясь горизонтально, фиксируется к краю верхней суставной поверхности малоберцовой кости, а часть, направляясь немного вниз, вплетается в фасцию голени. Между сухожилием мышцы и малоберцовой коллатеральной связкой залегает нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра (bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior).

Функция m. biceps femoris состоит в том, что она разгибает бедро, сгибает голень, вращая ее кнаружи.

Иннервация m. biceps femoris осуществляется следующим образом: длинная головка – от n. tibialis и n. ischiadicus (SI-SII), короткая – от n. peroneus communis и n. ischiadicus (LIV—LV, SI). Кровоснабжение m. biceps femoris осуществляется через аа. circumflexa femoris medialis,

perforantes, poplitea.

Показания к кинезиологическому тейпированию: артроз коленного сустава, травмы коленного сустава, состояние после протезирования коленного сустава, радикулопатия L IV, LV, SI, ушиб внутренней боковой связки коленного сустава, ушиб полу-лунного хряща, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «Y» аппликации длиной 35—40 см., края закругляются. Наложение кинезиоленты проводится в положении лежа на животе при слегка согнутом коленном суставе и вытянутом бедре. Наложение кинезиоленты начинается чуть ниже ягодичной складки по линии отвеса идущей от седалищного бугра. При достижении коленного сустава просим пациента слегка согнуть коленный сустав, и накладываем по боковым сторонам «якоря» кинезиоленты (рис. 113). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

120

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Рисунок 113. Кинезиотейпирование бицепса бедра

121

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 40. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ КАМБАЛОВИДНОЙ И ИКРОНОЖНОЙ МЫШЦЫ (M. Soleus, M. Gastrocnemius)

Камбаловидная мышца (лат. m. soleus) – плоская, покрыта предыдущей мышцей (рис.114). Начинается от головки и верхней трети тела малоберцовой кости, а также от линии камбаловидной мышцы большеберцовой кости и средней трети тела этой кости. Часть пучков мышцы начинается от сухожильной дуги камбаловидной мышцы (натянута между костями голени). Направляясь книзу, мышца переходит в сухожилие, которое, присоединившись к сухожилию икроножной мышцы, в нижней трети голени образует мощное пяточное (ахиллово) сухожилие (tendo calcaneus) прикрепляющееся к бугру пяточной кости. В месте прикрепления различают сумку пяточного (ахиллова) сухожилия (bursa tendinis calcanei). Несколько ниже, между задней поверхностью бугра пяточной кости и кожей, залегает небольшая подкожная пяточная сумка, bursa subcutanea calcanea. Функция m. soleus состоит в том, что она производит сгибание стопы, поднимает пятку и при фиксированной стопе тянет голень и бедро кзади. Иннервация m. soleus осуществляется n. tibialis (LIV-SII), а кровоснабжение аа. tibialis posterior.

Икроножная мышца (лат. m. gastrocnemius) образована двумя мощными мясистыми головками – медиальной и латеральной (рис.114). Более мощная медиальная головка (caput mediate), берет начало от подколенной поверхности над медиальным мыщелком бедренной кости, а латеральная головка (caput laterale) – симметрично ей, но немного ниже, над латеральным мыщелком бедренной кости. Под каждым из сухожилий указанных головок на мыщелках располагаются соответственно медиальная подсухожильная сумка икроножной мышцы (bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis) и латеральная подсухожильная сумка икроножной мышцы

(bursa subtendinea m. gastrochemii lateralis). Своими начальными отделами головки ограничи-

вают снизу подколенную ямку. Направляясь книзу, обе головки соединяются вместе приблизительно на середине голени, а затем переходят в общее сухожилие.

Рисунок 114. Камбаловидная и икроножная мышца

Показания к кинезиологическому тейпированию: радикулопатия L IV, LV, SI, бурсит пяточного сухожилия, травма голеностопного сустава, плантарный фасциит, боль в подошвенной части стопы, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

122

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Рисунок 115. Техника кинезиотейпирования камбаловидной и икроножной мышц

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «Y» аппликации длиной 35 см., края закругляются. Наложение кинезиоленты проводится в положении лежа на животе с согнутой в коленном суставе ногой, для хорошего доступа к подошвенной поверхности стопы. Основание кинезиотейпа накладывается с области пяточной кости, покрывая ахиллово сухожилие и фиксируя голеностопный сустав сзади, при этом «якоря» кинезиоленты должны фиксировать голень, окаймляя камболовидную и икроножную мышцы (рис. 115). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

123

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 41. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ ДЛИННОГО РАЗГИБАТЕЛЯ БОЛЬШОГО

ПАЛЬЦА СТОПЫ (M. Extensor hallucis longus)

Длинный разгибатель большого пальца стопы (лат. m. extensor hallucis longus) залегает между двумя предыдущими мышцами, причем верхние две трети мышцы покрыты ими (рис. 116). Мышца берет начало от медиальной поверхности средней и нижней третей малоберцовой кости и межкостной перепонки голени и, направляясь вниз, переходит в узкое длинное сухожилие, которое по среднему каналу проходит под retinaculum mm. extensorum inferius к большому пальцу стопы. Здесь сухожилие прикрепляется к дистальной фаланге. Часть пучков срастается с основанием проксимальной фаланги.

Рисунок 116. Длинный разгибатель большого пальца стопы

Функция длинного разгибателя большого пальца стопы состоит в том, что он разгибает большой палец стопы, принимает участие в разгибании стопы, поднимая (супинируя) ее меди-

альный край. Иннервация m. extensor hallucis longus осуществляется n. peroneus profundus (LIV- SI), а кровоснабжение a. tibialis anterior.

Показания к кинезиологическому тейпированию: радикулопатия L IV, LV, SI, растяжение голеностопного сустава, травма голеностопного сустава, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «Y» аппликации длиной 35 см., края закругляются. Наложение кинезиоленты проводится в положении максимального сгибания голеностопного сустава и большого пальца стопы.

124

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Рисунок 117. Техника кинезиотейпирования длинного разгибателя большого пальца стопы

Кинезиолента накладывается с нулевым напряжением с большого пальца стопы, затем просим пациента вернуть голеностопный сустав в вытянутое состояние, и накладываем тейп по ходу мышцы, вдоль большеберцовой кости. Окончательно закрепляем тейп в согнутом положении голеностопного сустава (рис. 117, 118). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

Рисунок 118. Тейпирование длинного разгибателя большого пальца стопы

125