T Риск потребления табака более подробно и преимущества прекращения потребления.

T Методы прекращения потребления табака (Кокрановская Библиотека (Cochrane Library), www.treatobacco.net), методы оценки результатов.

ПМетоды консультирования и учебных сеансов.

ППрекращение потребления табака на практике, процедуры индивидуального консультирования, профилактика рецидивов, последующее наблюдение и учебные сеансы.

T Табачная зависимость, отмена, фармакотерапия.

T Методы для различных условий / групп, материалы и другие ресурсы.

T Дополнительный контент, такой как: законодательство, реклама табака и / или глобальные вопросы.

Содержание последующего наблюдения (день 3)

Обязательные пункты:

1.Тест знаний: 0,5 часа, 10 вопросов, 5 с множественным выбором + 5 вопросов типа эссе.

2.Групповое лечение: Обсуждение с вопросами и ответами в течение 2,5 часов по планированию, роли лидера группы, структуре встреч, вопросам набора и состава группы, документации.

3.Индивидуальное лечение: Обмен опытом / обсуждение в малых группах случаев

спациентами и случаев, предоставленных обучающимися (2 часа).

Дополнительное обсуждение:

4. Современные вопросы (1 час), т. е. новые результаты региональных исследований, курение кальяна, других табачных изделий, новое законодательство, окружающий табачный дым (ETS), фармакологическое лечение, молодежь / школы, гендерные, глобальные вопросы, и новый материал.

Оценка обучения

Участникам должна быть предоставлена возможность оценить (а) два первых дня обучения, а затем (б) все три дня, чтобы охватить весь курс.

I. Учебные модули, которые должны быть частью оценки дней 1 и 2. Вопросы о:

1.Современной ситуации, месте работы / профессии.

2.Содержании теоретической части.

3.Содержании практической части.

II. Учебные модули, которые должны быть частью оценки 3-го дня. Вопросы о:

1.Содержании теоретической части, день 3

2.Содержании практической части, день 3

3.Тренерство между 1-2 днями, и 3-м днем - организация и содержание.

4.Обучение в целом

5.Сколько пациентов Вы лечили, после завершения базовой подготовки (дни 1 и

2)?

Материал для использования при обучении:

•Набор вопросов для теста знаний

•Образцы для ответов на домашние задания и для записи пациентов

•Письменное описание случаев с пациентами, для использования при обсуждении

•Информация (презентация) о лекарственных средствах

•Информация (презентация) о том, как проводить последующее наблюдение и оценивать реактивацию.

193

Врачам клиницистам, которые хотят обновить устаревшие навыки, необходимо предложить 3-й день из описанного выше плюс тренерство, также они должны представить три письменных описания случаев с пациентами. Это может дать им право на получение расширенного сертификата.

Разрешение на проведение учебных курсов по лечению потребления табака

Должен быть создан национальный совет экспертов, уполномоченный оценивать предложения по проведению курсов. Подробная программа и описание компетенций преподавателей и инструкторов должны быть рассмотрены национальным советом. Новый курс может быть одобрен, после внесения всех необходимых поправок.

Замечания

Вышеприведенный материал, основан на шведских стандартах обучения. Национальный совет экспертов в Швеции создан на основе инициативы ряда неправительственных организаций, имеющих обширный практический и научный опыт в области прекращения курения. После проведения около 80 курсов в течение последних 20 лет, очевидно, что врачи редко участвуют в таких курсах, на них приходится лишь 2% - 3% участников. Медицинские сестры являются самой большой группой участников такого обучения в Швеции.

Усилия по разработке более сложных учебных программ не улучшили показатели участия врачей. Опыт Канады дает аналогичную структуру посещаемости.1

1 Herie M, Connolly H, Voci S, Dragonetti R, Selby P. Changing practitioner behavior and building capacity in tobacco cessation treatment: the TEACH project. Patient Educ Couns. 2012 Jan;86(1):49-56

194