- •Приложение………………………………………………………………………..45 Введение
- •1.1. Особенности современной этиологии сепсиса
- •II. Патогенез сепсиса
- •2.1.Этапы развития системной воспалительной реакции (свр)
- •2.2. Основные патогенетические механизмы развития системного воспалительного ответа
- •2.3. Патогенез грамположительного и грамотрицательного сепсиса
- •III. Клиника сепсиса
- •Лабораторные признаки двс-синдрома
- •IV. Лечение сепсиса и септического шока
- •4.1. Принципиальные положения интенсивной терапии
- •4.2. Гемодинамическая поддержка
- •4.3. Санация инфекционного очага (хирургическое лечение)
- •4.4. Антибактериальная терапия Антибиотикотерапия при сепсисе имеет два уровня:
- •4.5. Десенсибилизирующая (антимедиаторная) терапия
- •Б. Регуляторные антигипоксанты
- •В. Пластические регуляторы обмена
- •4.7 Методы экстракорпоральной детоксикации
- •4.8 Энтеросорбция
- •4.9 Коррекция нарушений гемостаза, лечение синдрома двс
- •4.10 Нутритивная поддержка
- •4.11. Профилактика образования стресс-язв в жкт
- •Тестовые задания для самоконтроля вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •4) Антибактериальная терапия;
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Эталоны правильных ответов на тестовые задания
- •Список используемой литературы
- •Приложения
- •Шкала «Оценка степени тяжести больных с острым сепсисом» (Сипливый в.А. И соавт., 2003)
- •Предположительная этиология сепсиса в зависимости от локализации первичного очага
- •Рекомендации по антибактериальной терапии сепсиса с неустановленным первичным очагом
- •Рекомендации по антибактериальной терапии сепсиса
- •Рекомендации по этиотропной терапия сепсиса
- •Патогенез сепсиса
Эталоны правильных ответов на тестовые задания
№ |
В. 1 |
В.2 |
В.3 |
В.4 |
В.5 |
1. |
В |
В |
D |
C |
C |
2. |
С |
D |
A |
A |
D |
3. |
С |
B |
B |
D |
C |
4. |
В |
B |
B |
B |
C |
5. |
В |
C |
C |
B |
B |
6. |
В |
C |
A |
D |
B |
7. |
В |
A |
A |
C |
B |
8. |
А |
A |
A |
A |
А |
9. |
С |
E |
A |
A |
А |
10. |
Е |
D |
E |
D |
В |
Список используемой литературы
Войно-Ясенецкий В.Ф., Очерки гнойной хирургии., Спб-М, «Невский диалект», 2000, 704 с.
Гельфанд Б.Р., Ярошецкий А.И., Проценко Д.Н., Респираторная поддержка при тяжелом сепсисе, «Медицина», Калуга, 2004.
Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпникова С.А.. Руководство по хирургическим инфекциям, «Питер», Спб, 2003, 853с.
Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпникова С.А., Хирургические инфекции, «Питер», СПб,2003, стр. 371-372.
Кассиль В.Л., Золотокрылина Е.С. Острый респираторный дистресс-синдром., «Медицина», М., 2003.- 224 с.
Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И.. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений, «Спецлит», М., 2000.
Малышев В.Д., Интенсивная терапия. “Медицина”, М.,2002., 584с.
Нехаев И.В., Свиридова С.П., Мазурин О.Г. , Иммунокоррегирующая терапия сепсиса, «Медицина», Калуга, 2004.
Савельев В.С., Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, «Триада –Х», М., 2004, 640с.
Шляпников С.А., Инфекционная и антимикробная терапия, «Медицина», М., 2002.
Яковлев С.В., Сидоренко С.В.,Белобородов В.Б., Алгоритм антимикробной терапии сепсиса, «Медицина», Калуга, 2004.
Abraham E, Matthay MA, Dinarello CA, et al. Consensus conference definitions for sepsis, septic shock, acute lung injury, and acute respiratory distress syndrome: time for a reevaluation. Crit Care Med 2000;28:232-235.
Albertson T.E, Panacek E.A, MacArthur R.D, Johnson S.B. et al. Multicenter evaluation pf a human monoclonal antibody to Enterobacteriaceae common antigen in patients with Gram-negative sepsis. Crit Care Med 2003; 31: 419-27.
Annane D, Sebille V, Charpentier C, Bollaert P.E, Fraciois B. et al. Effect of treatment with low doses of hydrocortisone and fludrocortisone on mortality in patients with septic shock. JAMA 2002; 288: 862-71.
Amato MBP, Barbas CSV, Medeiros DM, et al. Effect of a protective-ventilation strategy on mortality in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 1998;338:347-354.