Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Медицина катастроф / Актуальные_проблемы_организации_медицинского_снабжения_населения.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.18 Mб
Скачать

Контроль и оценка деятельности тцмк

Контроль и оценка деятельности центра осуществляется органом управления здравоохранения по подчиненности, вышестоящим центом медицины катастроф, а также налоговыми природоохранительными и другими органами в пределах их компетенции, на которые в соответст­вии с действующим законодательством и законодательными актами Российской Федерации возложена проверка деятельности государст­венных учреждений.

Приложение № 4

Постановление Главы города 31.05.2002г. №1670

Положение

о службе медицины катастроф г. Перми

Общие положения.

Служба медицины катастроф г. Перми (далее - Служба) входит в состав городского звена областной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Служба предназначена для проведения комплекса мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и медико-санитарному обеспечению населения при стихийных бедствиях, авария, катастрофах, эпидемиях, террористических актах и других чрез­вычайных ситуациях на территории города. При необходимости, форми­рования Службы привлекаются к работе на других территориях на осно­ве договоров, заключенных между Территориальным центром медицины катастроф Пермской области и МУЗ «Пермская городская станция ско­рой медицинской помощи».

Служба функционально объединяет силы и средства учреждений муниципальной системы здравоохранения, а также расположенные на территории г. Перми силы и средств организаций здравоохранения не­зависимо от форм собственности.

В своей деятельности Служба руководствуется Конституцией Рос­сийской Федерации, Федеральным законом «О защите населения и тер­риторий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характе­ра», другими федеральными законами, указами и распоряжениями Пре­зидента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, приказом Министра здравоохра­нения от 27.10.2000 № 380 «Об утверждении Положения о службе ме­дицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федера­ции», правовыми документами губернатора Пермской области и Главы города Перми, Пермской городской Думы, законами Пермской области, решениями федеральной, областной и городской межведомственных координационных комиссий, решениями комиссий по чрезвычайным си­туациям и иными правовыми актами, а также настоящим Положением.

Служба осуществляет свою деятельность во взаимодействии с ор­ганами исполнительной власти города и районов, другими службами, участвующими в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, а также с формированиями и учреждениями других министерств и ве­домств в установленном законодательством порядке.

Основные задачи.

Основными задачами Службы являются:

  • организация и осуществление медико-санитарного обеспечения насе­ления города при ликвидации чрезвычайных ситуаций;

  • своевременное оказание всех видов медицинской помощи пораженным и больным, их лечение в целях возвращения к трудовой деятельно­сти, снижение инвалидности и смертности;

  • координация и руководство медицинскими силами и средствами, уча­ствующими в ликвидации медико-санитарных последствий в чрезвы­чайных ситуациях;

  • обеспечение готовности органов управления, систем связи и оповеще­ния, формирований и учреждений Службы к действиям в чрезвычай­ных ситуациях;

  • прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф;

  • сбор, обработка, обмен и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций;

  • разработка, внедрение и совершенствование методов и средств оказания экстренной медицинской помощи, лечения пораженных при чрезвычайных ситуациях;

  • участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и кон­троля в области защиты населения и территории города в условиях чрезвычайных ситуаций;

  • участие в разработке городских целевых программ по социальной за­щите населения и территории города от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

  • организация подготовки специалистов службы медицины катастроф;

  • развитие и совершенствование структуры Службы на основе изучения опыта работы и анализа деятельности в ЧС;

  • разработка планов медико-санитарного обеспечения населения и других документов Службы по организации и совершенствованию медицинского населения в чрезвычайных ситуациях;

  • создание и рациональное использование резервов медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества для Службы, ор­ганизация его хранения и обновления, оснащение им формирований и учреждений, участвующих в мероприятиях по ликвидации чрезвычай­ных ситуаций.

Организационная структура.

Служба имеет местный и объектовый уровни.

Возглавляет Службу начальник службы медицины катастроф г. Перми - начальник управления здравоохранения администрации города.

Руководящими органами службы медицины катастроф города являются: межведомственная координационная комиссия Службы, центр медицины катастроф г. Перми, действующий на базе муниципального учреждения здравоохранения «Пермская городская станция скорой медицинской помощи». Центр выполняет функции штаба Службы. Возглавляет центр директор - главный врач МУЗ «Пермской городско! станции скорой медицинской помощи». Центр осуществляет координацию подготовки и взаимодействия органов, управления, а также использования формирований и учреждений Службы в чрезвычайных ситуациях на территории города.

Центр медицины катастроф г. Перми непосредственно подчинены начальнику управления здравоохранения администрации города, а по организационно-методическим вопросам Территориальному центру медицины катастроф Пермской области.

В районах города Службу возглавляет главные врачи районов Функции органов управления службы медицины катастроф в районах го рода возлагаются на штабы службы медицины катастроф районов горе да. Начальником штаба службы является старший врач станции скорой медицинской помощи по организационно методической работе по ЧС по району.

На объектовом уровне решение задач службы медицины катастроф возлагается на руководителей учреждений и существующие штабы гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций.

На всех уровнях службы на базе медицинских образовательных научно-исследовательских, лечебно-профилактических и санитарно профилактических учреждений создаются нештатные Формировании (отряды, бригады. группы).

Организация деятельности службы.

В зависимости от обстановки деятельности службы осуществляется в режимах повседневной деятельности, повышенной готовности чрезвычайных ситуации.

Решение о введении режимов повышенной готовности и чрезвычайной ситуации на территории города принимает Глава города, а на уровне объектов - руководители объектов..

В случаях, когда силы и средства Службы не могут самостоятельно справиться с ликвидацией медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации, по их просьбе или по инициативе Территориальной мех ведомственной координационной комиссии службы медицины катастроф Пермской области и по решению соответствующих комиссий по чрезвычайным ситуациям, привлекаются силы и средства вышестоящего (в тч ведомственного подчинения) территориального, регионального или федерального уровней. При необходимости, органы управления выше стоящих уровней службы медицины катастроф могут взять на себя руководство ликвидацией медико-санитарных последствий чрезвычайно ситуации.

Основным документом, регулирующим деятельность Службы, является План медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях, который разрабатывается соответствующими штабами Службы и согласовывается и утверждается в установленном порядке.

Финансирование службы и ее материально-техническое обеспечение

Финансирование Службы осуществляется за счет средств муници­пального бюджета, внебюджетных средств, собственных средств организации.

Оплата труда работников Центра, формирований и учреждений службы медицины катастроф города Перми, привлекаемых для ликви­дации медико-санитарных последствий ЧС, производится в соответст­вии с Положением об оплате труда работников здравоохранения Рос­сийской Федерации, утвержденным приказом МЗ Российской Федерации от 15.10.99 №377.

Резерв материально-технических ресурсов и медицинского имуще­ства создается:

  • резерв города и районов города - за счет средств муниципального бюджета;

  • объектовый резерв - за счет собственных средств организаций.

Порядок создания, расходования резервов финансовых и матери­ально-технических ресурсов определяются Бюджетным кодексом Рос­сийской Федерации, иными нормативными документами Правительства Российской Федерации, Пермской области, города Перми. Порядок соз­дания, расходования, номенклатура и объем резервов финансовых и материально-технических ресурсов определяются органом (организаци­ей), их создающим.

Приложение № 7

Расчет медикаментов, оборудования, инвентаря

на 100 коек соответствующих групп пораженных (46)

I. На экстренное развертывание коек для пострадавших

с механическими и термическими травмами

(из расчета на 100 коек в течение 72 часов)

Разработано главными специалистами

Комитета здравоохранения г. Москвы:

хирургом, травматологом, нейрохирургом, комбустиологом.

Наименование медикаментов, оборудования, инвентаря

Единица измерения

Количество

1

2

3

Медикаменты

Аминокапроновая кислота 5%-100,0

флакон

30

Ампициллин 0,25

флакон

240

Атропина сульфат 0,1%-1,0

ампула

150

Анальгин 50%-2,0

ампула

300

Витамин Bi6%-1,0

ампула

60

Витамин В6 55-1,0

ампула

60

Витамин Bi20,02%-1,0

ампула

60

Аскорбиновая кислота 5%-1,0

ампула

250

Губка гемост. 10*10

упаков.

15

Гидрокортизон 0,125

ампула

100

Гепарин 500 ЕД

флакон

60

Глюкоза 40%-20,0

ампула

300

Глюкоза 5%-400,0

флакон

150

Гентамицин 0,08

ампула

180

Дибазол 1%-1,0

ампула

60

Димедрол 1%-1,0

ампула

120

Инсулин 40 ЕД-1,0

флакон

30

Калия хлорид 40%-50,0

ампула

120

Кордиамин

ампула

100

Кофеин-бензоат натрия 10%-1,0

ампула

100

Лазикс1%-2,0

ампула

300

Морфина гидрохлорид 1%-1,0

ампула

180

Магния сульфат 25%-10,0

ампула

60

Вазелиновое масло

кг

0,5

Морфилонг 0,5%-2,0

упаков.

75

Натрия гидрокарбонат 4%-1 0,0

флакон

150

Натрия хлорид изогон. 0,9%-400,0

флакон

300

Нистатин 250000 ЕД

упаков.

15

Адреналина гидрохлорид 0,1%-1,0

ампула

60

Новокаин 2%-5,0

ампула

300

Новокаин 0,5%-200,0

Флакон

150

Новокаин 0,25-1 0,0

ампула

100

Йодная настойка 5%-200,0

флакон

12

Оксациллин 0,25 или 0,5

флакон

240

Омнопон2%-1,0

ампула

80

Папаверина гидрохлорид 2%-2,0

ампула

60

Платифиллин 0,2%-1,0

ампула

60

ПрозеринО.05%-1,0

ампула

60

Промедол2%-1,0

ампула

120

Перекись водорода 3%-400,0

флакон

12

Спирт этиловый 95%

кг

6

Спирт нашатырный 25%-400,0

флакон

6

Физиолог, р-р натрия хлорида изотон. 10,0

ампула

60

Эфедрина гидрохлорид 5%-1,0

ампула

60

Хлорэтил 30,0

ампула

50

Кальция хлорид 10%-10,0

флакон

50

КоргликонО.06%-1,0

ампула

20

Глюкоза 20%-400,0

флакон

150

Эуфиллин 2,4%-10,0

ампула

100

Дицинон (этамзилат) 12,5%-2,0

ампула

30

Допамин 4%-5,0

ампула

150

Дроперидол 2,0

ампула

30

Изоптин 0,25%-2,0

ампула

30

Иодонат 1000,0

флакон

13

Калипсол 5%-10,0

ампула

30

Контрикал 50000 ЕД

флакон

30

Листенон 2%-10,0

ампула

150

Маннотол 15%-500,0

флакон

15

Мезатон 1%-1,0

ампула

60

Нитроглицерин (спиртовый р-р) 1 %-5,0

флакон

10

Обзидан

упаков.

12

Седуксен 0,5%-2,0

ампула

150

Трамал 1 ,0

ампула

60

Трисамин 3,66%-250,0

флакон

150

Тубарин 1%-1,5

ампула

75

Фентанил 0,005%-2,0

ампула _

30

Хлоргексидина биглюконат 20%

флакон

150

Эфир медицинский 100,0

флакон

13

Аэрозоли противоожоговые

ампула

150

Мочевина 45-60 г

комплект

45

Воск

г

_ 150

Мукосальван 20%-5,0

ампула

50

Но-шпа

упаков.

2

Реланиум 0,005

упаков.

50

Преднизолон 1,0

упаков.

10

Панангин 10,0

ампула

100

Сульфокамфокаин 10%-2,0

ампула

100

Энтеродез

упаков.

30

Калия перманганат

30

Сульфадиметоксин 0,5

упаков.

10

Бисептол

упаков.

20

Фурацилин р-р 400,0

флакон

20

Хлоргексина биглюконат 20%

флакон

3

Инфузионно-трансфузионные средства

Гемодез 400,0

флакон

100

Желатиноль 400,0

флакон

50

Полиглюкин 400,0

флакон

100

Реополиглюкин 400,0

флакон

100

Бактериальные препараты

Противостолбн. диаферм. сыворотка 300 М

ампула

100

Столбнячный адсорбированный ана­токсин

ампула

100

Противогангрен. полив, жидкая сыво­ротка

доза

10

Перевязочные средства

Бинты марлевые стерильные 16*10

шт.

400

Бинты марлевые стерильные 14*7

шт.

400

Бинты марлевые не стерильные 10*5

шт.

500

Бинты марлевые стерильные 10*5

шт.

300

Марля медицинская

метр

300

Салфетки марлевые стерильные 33*45

пачка

240

Салфетки марлевые стерильные 14*16

пачка

250

Вата гигроскопическая

кг

6

Жгуты резиновые кровоостанавли­вающие

шт.

10

Бинты гипсовые 10*3

шт.

200

Бинты гипсовые 1 5*3

шт.

200

Бинты гипсовые 20*3

шт.

200

Бинты трубчатые 5*25

шт.

25

Бинты трубчатые 9*25

шт.

25

Лейкопластырь 2*500

шт.

15

Угольная ткань

Индивидуальный перевязочный пакет

шт.

200

Средства иммобилизации

Шина для верхней конечности

шт.

18

Шина для нижней конечности Белера

шт.

30

Противошоковый пневматический кос­тюм «Каштан»

шт.

3

Косынка перевязочная (из бязи 0,7*0,7 из расчета по две косынки)

шт.

20

Медицинские предметы, приборы, аппараты, инструменты

Набор аппаратов Илизарова

шт.

3

Дыхательный респиратор «АМБУ» с набором масок

шт.

5

Ингалятор электрический портативный

шт.

2

Отсос ножной портативный

шт.

4

Электроотсос хирургический

шт.

15

Ингалятор портативный КИ-Зм

шт.

2

Электрокардиограф переносной

шт.

1

Воздуховоды ротовые, носовые

шт.

10

Зонд для промывания желудка

шт.

10

Воронка к зонду для промыва желудка

шт.

10

Ножницы для снятия гипсовых повязок

шт.

2

Набор для трахеостомии

набор

10

Набор для веносекции

набор

20

Набор для пункции подключичной ве­ны

набор

50

Ножницы хирургические

набор

10

Роторасширитель

набор

5

Скальпель

набор

20

Лотки почкообразные

шт.

20

Зажимы кровоостанавливающие

шт.

10

Корнцанги

шт.

4

Пинцеты анатомические и хирургиче­ские

шт.

20

Аппарат для искусствен, дыхания ДП-2

шт.

5

Эхоэнцефалограф переносной ЭХО-2

шт.

2

Набор нейрохирургический

комплект

4

Электрокоагулятор

шт.

2

Маски медицинские одноразовые

шт.

100

Халаты медицинские стерильные

шт.

60

Колпак медицинский

шт.

30

Катетеры внутривенные пластм. № 1,2,3

шт.

50

Лупа бинокулярная ЛЮВО

шт.

2

Молоток неврологический

шт.

4

Ультразвуковой ингалятор «Орион»

шт.

4

Ларингоскоп универсальный

комплект

2

Термометры обычные

шт.

25

Термометры ректальные

шт.

10

Катетеры мягкие

шт.

30

Катетеры жесткие (муж. и жен.)

шт.

10

Трубки интубационные с надув. Ман­жетой №6- 10

шт.

5

Низкоинтенсив. Инфракрасные лазер­ные установки с магн. «Лазурь», «Эр­га», «Узор-2к»

шт.

1

Трансаир-2 или МДМ-1

шт.

4

Вибромассажеры

шт.

3

Баллон с кислородом (3 или 5 литр.) с переходником для проведения ИВЛ-транспортировочный вариант

шт.

12

Набор инструментов для экстренной торакотомии

набор

2

Набор инструментов для дренирова­ния плевральной полости

набор

10

Шпатель деревянный

шт.

50

Набор для определения ЦВД

шт.

10

Катетеры для пункции магистральных сосудов

шт.

50

Перчатки резиновые хирург, одноразо­вые

пар

300

Разовые системы для переливания крови и кровезаменителей

пар

300

Набор для стабильно-функционального остеосинтеза

набор

3

Шприц «Рекорд» (2,0, 5,0, 10,0, 20,0 мл. однораз. стерилиз.)

шт.

360,180200,1 00

Иглы инъекционные разные

шт.

160

Языкодержатель

шт.

2

Щит фанерный 190*60

шт.

30

Тонометры

шт.

10

Фонендоскопы

шт.

10

Простыни стерильные

шт.

100

Полотенца стерильные

шт.

100

Иглы одноразовые для катетеризации магистральных сосудов

шт.

50

Катетеры внутривенные 1 мм и 1 ,4 мм

шт.

30

Троакар одноразовый

шт.

10

Ларингоскоп с автономным питанием (универсальные)

шт.

3

Трубки эндотрахеальные №№7,8,9

шт.

20

Проводник

шт.

3

Трахеостомические трубки

шт.

5

Предметы ухода за больными и санхозимуществом

Кровати раскладные

шт.

50

Каталки разные

шт.

10

Носилки санитарные

шт.

10

Простыни

шт.

100

Пододеяльники

шт.

100

Одеяла байковые

шт.

60

Матрацы ватные

шт.

60

Салфетки подкладные (пеленки)

шт.

300

Наволочки на подушки

шт.

100

Подушки

шт.

50

Клеенки подкладные

.шт.

70

Полотенце вафельное

шт.

300

Носки х/б

пар

100

Тапочки

пар

50

Белье нательное мужское, женское

шт.

100

Пижамы, халаты

шт.

50

Поильник фарфоровый, эмалирован­ный

шт.

60

Судно подкладное

шт.

50

Мочеприемники мужские, женские

шт.

20

Тарелки глубокие, мелкие

шт.

100

Ложки столовые, чайные

шт.

100

Кружки (стаканы)

шт.

100

Подставки (стойки) для трансфузии

шт.

30

Столы передвижные для манипуляций

шт.

10

Ведра

шт.

10

Кастрюли

шт.

4

Чайники

шт.

4

Мыло хозяйственное

шт.

10

Мыло туалетное

шт.

10

Кружки Эсмарха

шт.

4

Тазы пластмассовые

шт.

5