- •Предисловие
- •Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
- •Глава 2. Организационно-функциональная структура службы медицины катастроф
- •2.1. Организационно-функциональная структура Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.2. Организационно-функциональная структура Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Глава 3 Медицинское имущество
- •3.1. Виды медицинского имущества
- •3.2. Источники снабжения имуществом Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •3.3. Требования, предъявляемые к медицинскому имуществу
- •3.4. Защита медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях
- •3.5. Хранение лекарственных препаратов
- •Глава 4. Резервы медицинского имущества
- •4.1. Общие положения о создании резервов медицинского имущества
- •4.2. Государственный резерв медицинского имущества (имущество длительного хранения)
- •4.3. Федеральный резерв медицинского имущества
- •4.4. Региональные резервы медицинского имущества
- •4.5. Территориальные резервы медицинского имущества
- •4.6. Резервы медицинского имущества органов местного самоуправления (местные резервы)
- •4.7. Резервы медицинского имущества объектов экономики
- •Глава 5. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений службы медицины катастроф
- •5.1. Медицинское снабжение формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф
- •5.2. Медицинское снабжение формирований и учреждений Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Глава 6. Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 7 Планирование медицинского снабжения
- •7.1. Основные задачи планирования медицинского снабжения
- •7.2. Структура плана медицинского снабжения
- •7.3. Табель оснащения медицинским имуществом медицинских формирований и учреждений службы медицины катастроф
- •Глава 8. Организация/ггражданская оборона" в аптечных организациях
- •8.1. Организационная структура гражданской обороны аптеки
- •8.2. Планирование гражданской обороны в аптечных организациях
- •8.3. Документы, разрабатываемые аптечными организациями по гражданской обороне
- •Раздел I. Выводы из оценки возможной обстановки при возникновении крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий.
- •Раздел II. Мероприятия, проводимые при угрозе и возникновении крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий. Указывается:
- •8.4. Организация обучения персонала аптечных организаций по гражданской обороне
- •Заключение
- •Приложения Приложение № 1
- •Перечень источников чрезвычайных ситуаций
- •Техногенные:
- •Природные:
- •Биолого-социальные:
- •Социальные:
- •Прочие чрезвычайные ситуации. Приложение № 2
- •Приложение № 3
- •Положение о территориальном центре медицины катастроф
- •Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Имущество и финансы тцмк
- •Контроль и оценка деятельности тцмк
- •Приложение № 4
- •II. На экстренное развертывание коек при массовых инфекционных заболеваниях
- •III. На экстренное развертывание коек при массовых химических поражениях (из расчета на 100 коек в течение 72 часов)
- •IV. На экстренное развертывание коек при проведения диализа (из расчета на 20 коек в течение 72 часов)
- •Приложение № 9
Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
Общие для Российской Федерации организационно-правовые нормы в области защиты граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации, всего земельного, водного, воздушного пространства в пределах Российской Федерации, объектов производственного и социального назначения, а также окружающей природной среды от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, определяет Федеральный закон № 68-ФЗ от 21 декабря 1994 г. «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
Действие настоящего Федерального закона распространяется на отношения, возникающие в процессе деятельности органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, а также предприятий, учреждений и организаций независимо от их организационно-правовой формы и населения в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.
В соответствии с Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» Постановлением Правительства Российской Федерации № 1094 от 13 сентября 1996 г. принято положение «О классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
Настоящее Положение предназначено для установления единого подхода к оценке чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, определения границ зон чрезвычайных ситуаций и адекватного реагирования на них.
Чрезвычайная ситуация - обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей (Приложение № 1).
Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от:
количества пострадавших людей;
количества людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности;
размера материального ущерба;
площади зоны распространения поражающих факторов чрезвычайной ситуации.
Чрезвычайные ситуации подразделяются на локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные и трансграничные.
К локальной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
пострадало не более 10 человек;
или нарушены условия жизнедеятельности не более 100 человек;
или материальный ущерб составляет не более 1 тыс. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуа ции.
При этом зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы территории объекта производственного или социального назначения.
К местной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
пострадало свыше 10, но не более 50 человек;
или нарушены условия жизнедеятельности свыше 100, но не более 300 человек;
или материальный ущерб составляет свыше 1 тыс., но не более 5 тыс.
минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы населенного пункта, города, района.
К территориальной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
пострадало свыше 50, но не более 500 человек;
или нарушены условия жизнедеятельности свыше 300, но не более 500 человек;
или материальный ущерб составляет свыше 5 тыс., но не более 0,5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы субъекта Российской Федерации.
К региональной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
пострадало свыше 50, но не более 500 человек;
или нарушены условия жизнедеятельности свыше 500, но не более 1000 человек;
или материальный ущерб составляет свыше 0:5 млн., но не более 5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации
Зона чрезвычайной ситуации охватывает территорию двух субъектов Российской Федерации
К федеральной — относится ЧС, в результате которой
пострадало 500 человек
или нарушены условия жизнедеятельности свыше 1000 человек;
или материальный ущерб составляет свыше 5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации выходит за пределы более двух субъектов Российской Федерации.
К трансграничной относится чрезвычайная ситуация, поражающие факторы которой выходят за пределы Российской Федерации, либо чрезвычайная ситуация, которая произошла за рубежом и затрагивает территорию Российской Федерации.
При наличии обстоятельств, которые представляют собой непосредственную угрозу жизни и безопасности граждан Российской Федерации и устранение которых невозможно без применения чрезвычайных мер, на основании Федерального закона № 3-ФКЗ от 30 мая 2001 г. „О чрезвычайном положении" в отдельных местностях Российской Федерации может вводиться чрезвычайное положение. К таким обстоятельствам относятся чрезвычайные ситуации природного и техногенного характера, чрезвычайные экологические ситуации (в том числе эпидемии и эпизоотии), повлекшие (могущие повлечь) человеческие жертвы, нанесение ущерба здоровью людей и окружающей природной среде, нарушение условий жизнедеятельности населения, значительные материальные потери и требующие проведения масштабных аварийно-спасательных и других неотложных работ.
Чрезвычайное положение означает особый правовой режим деятельности органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, общественных объединений, допускающий установленные Федеральным законом отдельные ограничения прав и свобод граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, прав организаций и общественных объединении, а также возложение на них дополнительных обязанностей.
Введение чрезвычайного положения является временной мерой, применяемой исключительно для обеспечения безопасности граждан Российской Федерации.
Характерной особенностью чрезвычайной ситуации является резкая диспропорция между потребностью пострадавших в экстренной медицинской помощи и возможностью ее оказания силами и средствами здравоохранения при использовании повседневных форм и методов работы.
При чрезвычайной ситуации нагрузка на систему медицинского обеспечения населения меняется не только количественно, но и качественно.
В условиях чрезвычайных ситуаций перед службой медицины катастроф возникают новые задачи, от решения которых зависит эффективность оказания медицинской помощи пострадавшим (рис. 1):
переход от организации работы по принципу «врач - больной» к действиям по принципу «врач - контингент пострадавших»; координация деятельности службы медицины катастроф с деятельностью всех служб спасения и жизнеобеспечения, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
удовлетворение потребности в медицинском имуществе формирований и учреждений службы медицины катастроф, учреждений здравоохранения и населения, которые значительно превышают потребность повседневной деятельности.
Рис. 1. Обеспечение эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим
Организация медицинского снабжения населения при чрезвычайных ситуациях включает проведение следующих мероприятий:
Рациональное снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастрофы в мирное время и Федеральной медицинской службы гражданской обороны в военное время.
Полноценное медицинское снабжение учреждений здравоохранения.
Устойчивое и бесперебойное функционирование аптечных организа ций и организаций «Медтехника» по обеспечению населения лечеб ными препаратами и другим необходимым медицинским имуществом.
Эффективности указанных мероприятий достигается:
заблаговременным планированием медицинского снабжения;
проведением мероприятий гражданской обороны в аптечных организациях и организаций «Медтехника» не зависимо от форм собственности и принадлежности.