4 курс / Лучевая диагностика / Выбор_оптимальных_физико_технических_условий_рентгенографии_Соколов

определяем искомое УЧ силы анодного тока при вы-

держке 0,4 с: | +20| —| +6| = + 14.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 16 (83 кВ„акс), УЧ мА-с + 20 (100 мА-с), УЧ мА+14 (250 мА) и УЧ с + 6 (0,4 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 40 см 2100 мР/см2.

Пример 14. Определить условия рентгенографии сердца с контрастированным пищеводом в 1-й косой проекции. Средний размер грудной клетки, измеренный по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равен 28 см (приложение 2). Съемка производится на пленке марки РМ-1 с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-Б, коэффициент фотографического действия которых Ф = 30.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования ( + 4); УЧ РФТП = 70 см (—3), которое известно из приложения 3.1, а РФТП

— из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б (—3); УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с

г=6 ( + 4); анодное напряжение 83 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого +16 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ сердца с контрастированным пищеводом в 1-й косой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с. Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции и УЧ сердца с конт растированным пищеводом в 1-й косой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследо вания: ( + 21) + ( + 4) = +25;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 70 см, УЧ поправки на светоотдачу ком плекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б и УЧ коэф фициента Букки отсеивающего растра с шахтным от ношением 6:1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 25) +

+(-3) + (-3) + ( + 4) = +23;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 83 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 83 кВмакс:

|+23| — | + 16| = +7;

4) путем вычитания абсолютной величины УЧ 60 мА из абсолютной величины искомого УЧ мА-с определяем искомое УЧ выдержки при силе анодного тока 60 мА:

|+7| —|+8|= —1.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 16 (83 кВмакс), УЧ мА-с + 7 (4,8 или округленно 5 мА-с),

УЧ мА +8 (60 мА) и УЧ с —1 (0,08 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 40 см 105 мР/см2.

Пример 15. Определить условия рентгенографии желудка при тугом наполнении в прямой проекции. Средний размер туловища, измеренный по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей на уровне желудка, равен 22 см (приложение 2). Рентгенография производится с отсеивающим растром, условное число коэффициента Букки которого (+4), а шахтное отношение r =6, на пленке марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-Б, коэффициент фотографического действия которых Ф = 30. Условное число поправки на светоотдачу этого комплекта экранов (—3).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования ( + 11); УЧ РФТП = 70 см (—3), которое известно из приложения 3.1, а РФТП

— из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б (—3); УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 ( + 4); анодное напряжение 83 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого + 16 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ желудка при тугом наполнении в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ желудка при тугом наполнении в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 21) + (+11) = =

+32;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 70 см, УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б и УЧ коэф-

отношением 6:1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 32) + +

(-3) + (—3) + ( + 4) = +30;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 83 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 83 кВмакс:

|+30| — | + 16| = +14;

4)путем вычитания абсолютной величины УЧ 0,15

сиз абсолютной величины искомого УЧ мА-с

определяем искомое УЧ силы анодного тока при вы-

держке 0,15 с: | + 14| — | +2| = +12.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 16 (83 кВмакс), УЧ мА-с +14 (27,5 или округленно 25

мА-с), УЧ мА +12 (150 мА) и УЧ с +2 (0,15 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 40 см 525 мР/см2.

Пример 16. Определить условия рентгенографии пищевода в косой проекции. Средний размер грудной клетки, измеренный по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равен 28 см (приложение 2). Съемка производится с отсеивающим растром, условное число коэффициента Букки которого + 4, а шахтное отношение r = 6. Рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-Б, коэффициент фотографического действия которых Ф = 30. Условное число поправки на светоотдачу этого комплекта экранов (-3).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования ( + 10); УЧ РФТП = 70 см (—3), которое известно из приложения 3.1, а РФТП— из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б (—3); УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 ( + 4); анодное напряжение 83 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого + 16 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ пищевода в косой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ пищевода в косой проекции определяем ИЭЧ нового объекта исследова-

ния: ( + 21) + (+10) = +31;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 70 см, УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б и УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с шахтным отношением 6:1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 31) + +(-3)

+(—3) + (+4) = +29;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 83 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 83 кВмакс :

|+29|-| + 16| = + 13;

4)путем вычитания абсолютной величины УЧ 0,3 с

из абсолютной величины искомого УЧ мА-с определяем искомое УЧ силы анодного тока при выдержке

0,3с: | + 13| — |+5| = +8.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 16 (83 кВмакс), УЧ мА-с +13 (18 или округленно 20 мА-с),

УЧ мА +8 (60 мА), УЧ с +5 (0,3 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 40 см 420 мР/см2.

Аналогично определяются условия рентгенографии и других объектов, перечисленных в приложении 2.

СОСТАВЛЕНИЕ ТАБЛИЦЫ ЭКСПОЗИЦИЙ ДЛЯ РИД-2 С ТРУБКОЙ 2-30 БД 11-150 АППАРАТА РУМ-20

Подзаголовочные сведения: рентгеновская трубка 2—30 БД 11-150 (количество сделанных включений высокого напряжения в режиме снимков — 2368); общая фильтрация рентгеновского излучения — 4 мм алюминия; рентгенографическая пленка марки РМ-1, радиационная чувствительность которой 500 Р-1, коэффициент контрастности у = 3,5 (длительность хранения пленки — 3 мес); продолжительность проявления экспонированной рентгенографической пленки в Стандартном регулярно восстанавливаемом проявителе— 9 мин при температуре раствора 20±0,5°С; кассета с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент фотографического действия которых равен 20 (УЧ 0). Поскольку данный коэффициент принят за единицу, то условное число его будет нуль, так как в приложении 1.4 на шкале условных чисел

экспозиций в левом столбце нуль находится против единицы правого столбца.

Стандартного качества рентгеновский снимок мацерированной пяточной кости в боковой проекции (оптическая плотность изображения первой ступеньки алюминиевого клина равна 0,5) был получен опытным путем, допустим, при следующих условиях: РФТП=100 см; размер поля изображения на рентгенографической пленке 10X15 см; рентгенографическая пленка марки РМ-1, чувствительность которой 500 Р-1, коэффициент контрастности у — 3,5 (длительность хранения — 3 мес); комплект усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент фотографического действия которых равен 20; анодное напряжение — 44 кВмакс ; сила анодного тока — 25 мА; выдержка — 0,16 с.

ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции, необходимое для составления таблицы экспозиций, определяется путем алгебраического сложения условных чисел анодного напряжения на рентгеновской трубке, анодного тока, выдержки, РФТП, рентгенографической пленки марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент фотографического действия которых равен 20, и коэффициента поправки на обычную пяточную кость. Поправка вносится для того, чтобы узнать ИЭЧ не мацерированной, а пяточной кости в боковой проекции живого человека; средняя толщина пятки по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей равна 7 см (приложение 2). Определять величину поправки не требуется, так как опытным путем установлено, что разность абсолютных величин условных чисел экспозиций для мацерированной и обычной пяточных костей составляет 8. Это равнозначно разности абсолютных величин условных чисел экспозиций для обычной пяточной кости в боковой проекции и для проксимальной фаланги II пальца правой кисти в прямой проекции мужчины в возрасте 30—40 лет, но при условии, если толщина тела мацерированной пяточной кости во фронтальном направлении центрального луча равна 20±1 мм, толщина обычной пятки во фронтальном направлении центрального луча равна 70±3 мм, а толщина проксимальной фаланги II пальца кисти в

сагиттальном направлении центрального луча равна

20± 1 мм.

Исходное экспозиционное число (ИЭЧ) пяточной кости в боковой проекции будет:

Определение условий рентгенографии объектов, перечисленных в приложении 2, производится путем решения следующих примеров.

Пример 17. Определить условия рентгенографии лучезапястного сустава и запястья в прямой проекции. Средняя толщина области сустава, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 4 см (приложение 2). Рентгенография лучезапястного сустава и костей запястья производится на пленке без усиливающих экранов. Для уменьшения геометрической нерезкости используется микрофокус рентгеновской трубки. Поскольку в данном случае рентгенография производится на пленке без усиливающих экранов, необходимо определить условное число коэффициента поправки на безэкран-ную пленку марки РМ-1, потому что в приложении 3 такой поправки нет. Для этого в правом столбце шкалы условных чисел экспозиций (приложение 1.4) нужно найти число, равное коэффициенту фотографического действия усиливающих экранов типа ЭУ-В2 (20), а в левом — прочитать условное число поправки (+13).

Для определения условий рентгенографии лучезапястного сустава и костей запястья в прямой проекции известно: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (16); УЧ нового объекта исследования (—4), которое известно из приложения 2; УЧ РФТП=100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на рентгенографическую пленку марки РМ-1 без усиливающих экранов типа ЭУ-В2 (+13), коэффициент

фотографического действия которых равен 20; анодное напряжение — 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого ( + 10) известно из приложения 1.4.

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ лучезапястного сустава и запястья в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ лучезапястного сустава

изапястья в прямой проекции определяем ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 16) + (—4) = = + 12;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ. УЧ РФТП=100 см и УЧ поправки на безэкранную пленку марки РМ-1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 12) +

(0) + ( + 13)=+25;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ

определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс:

|+25| — | + 10| = + 15; 4) путем вычитания абсолютной величины УЧ 25

мА из абсолютной величины искомого УЧ мА-с определяем искомое УЧ выдержки при силе анодного тока 25 мА: | + 15| — |+4| = + 11.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс), УЧ мА-с +15 (30 мА"-с), УЧ мА + 4 (25 мА) и УЧ с +11 (1,2 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 95 см 120 мР/см2.

Пример 18. Определить условия рентгенографии гортани в боковой проекции. Средняя толщина шеи, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 11 см. Рентгенографию гортани рекомендуем проводить на пленке без усиливающих экранов.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (16); УЧ нового объекта исследования (— 1); УЧ РФТП=150 см ( + 3), которое известно из приложения 3.1, а РФТП

— из предыдущей части (см. стр. 91), УЧ поправки на безэкранную пленку марки РМ-1 ( + 13), которое известно из примера 17; анодное напряжение — 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого (+10) известно из приложения 1.4.

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ гортани в боковой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с. Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ гортани в боковой

3) путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс: |+31|

— | + 10| = +21.

В соответствии с составленной таблицей наибольших допустимых выдержек для каждого фокуса рентгеновской трубки и на основании приложения 1.4 могут быть выбраны следующие сочетания силы анодного тока и выдержки:

и другие. Однако при рентгенографии на пленке без усиливающих экранов предпочтительнее более длительная выдержка и небольшой силы анодный ток. Поэтому выбор величины анодного тока и выдержки может быть ограничен УЧ мА + 6 (40 мА) и УЧ с + 15 (3,2 с).

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс), УЧ мА-с +21 (128 или округленно 130

мА-с), УЧ мА +6 (40 мА) и УЧ с +15 (3,2 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР=130 см 273 мР/см2.

Пример 19. Определить условия рентгенографии I—VII шейных позвонков в боковой проекции. Средняя толщина шеи, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 12 см (приложение 2). Съемка шейных позвонков производится на пленке РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В1, с отсеивающей ре-

шеткой. Предположим, что коэффициенты фотографического действия усиливающих экранов типа ЭУ-В1 и типа ЭУ-В2 равны между собой (Ф = 20).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (16); УЧ нового объекта исследования (+4), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП=150 см ( + 3), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В1 (УЧ 0); УЧ коэффициента Букки (В) отсеивающего растра с шахтным отношением 6:1 ( + 4); анодное напряжение — 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого ( + 10) известно из приложения 1.4.

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ I—VII шейных позвонков в боковой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции и УЧ I—VII шейных позвонков в боковой проекции определяем ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 16) + (+4) =

+20; 2) путем алгебраического сложения искомого

ИЭЧ, УЧ РФТП=150 см, УЧ коэффициента фотогра фического действия комплекта усиливающих экра нов типа ЭУ-В1 (0) и УЧ коэффициента Букки отсеи вающего растра с r =6 определяем искомое ОЭЧ:

( + 20) + ( + 3) + (0) + ( + 4) = +27; 3) путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс.

из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое

УЧ экспозиции при 63 кВмакс.: |+27| — |+10|= + 17; 4) путем вычитания абсолютной величины УЧ 400 мА из

абсолютной величины искомого УЧ мА-с определяем искомое УЧ выдержки при анодном токе 400 мА: |+17| —

|+16| = + 1.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс), УЧ мА-с +17 (48 или округленно 50 мА-с), УЧ мА

+16 (400 мА) и УЧ с +1 (0,12 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР= 125 см 160 мР/см2.

Пример 20. Определить условия рентгенографии лопатки в прямой проекции. Условное число и сред-

няя толщина данного объекта указаны в приложении 2. Съемка производится с отсеивающей решеткой, шахтное отношение растра которой 6 : 1.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (16); УЧ нового объекта исследования ( + 5); УЧ рфТП=100 см (0). которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ коэффициента фотографического действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 (0); УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 ( + 4), которое известно из

приложения 3.3; анодное напряжение — 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение

1.4).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ лопатки в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ лопатки в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: (+16) + ( + 5) =+21;

2) путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП=100 см, УЧ коэффициента фотографического действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 и УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 определяем искомое ОЭЧ: ( + 21) +

+(0) + (0) + ( + 4) = +25;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс:

|+25| — | + 10|= + 15;

4)путем вычитания абсолютной величины УЧ 60 мА из абсолютной величины искомого УЧ мА-с оп ределяем искомое УЧ выдержки при анодном токе

60 мА: | + 15| — |+8| = +7.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ +10 (63 кВмакс), УЧ мА-с +15 (30 мА-с), УЧ мА +8 (60 мА) и

УЧ с +7 (0,5 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 73 см 210 мР/см2.

Пример 21. Определить условия рентгенографии VIII—XII ребер справа в прямой проекции. Средняя толщина данного объекта и условное число его известны из приложения 2 (22 см, УЧ+ 11). Съемка VIII—