4 курс / Лучевая диагностика / Выбор_оптимальных_физико_технических_условий_рентгенографии_Соколов

определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс.: |+27|-| + 10| = + 17.

На основании приложения 1.1 и составленной таблицы наибольших допустимых выдержек при использовании малого фокуса трубки (0,8x0,8 мм) следует подобрать такое сочетание силы анодного тока и выдержки, при котором предпочтение отдавалось бы наибольшей продолжительности выдержки и небольшой силе анодного тока, однако алгебраическая сумма условных чисел их должна оставаться постоянной, т. е. +17. При рентгенографии на безэкранной пленке, в отличие от рентгенографии с экранами, предпочтение отдается более продолжительной выдержке и небольшой силе анодного тока.

Возможные сочетания силы анодного тока и выдержки получатся следующие:

Оптимальные условия рентгенографии будут следующие: УЧ кВ +10 (63 кВмакс), УЧ мА*с +17 ( 4 5 м А * с ) , У Ч м А + 2 (15 мА) иУЧ с+15 (3 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 96 см 120 мР/см2. Эта доза определяется при помощи рентгеновского калькулятора фирмы «Хирана» (приложение 4). Погрешность при таком определении экспозиционных доз рентгеновского излучения составляет ±10%.

Пример 2. Определить условия рентгенографии плюсны в прямой проекции. Средняя толщина плюсны по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей равна 5 см (приложение 2). Рентгенография плюсны, как правило, производится на пленке без усиливающих экранов.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (20); УЧ нового объекта исследования (—3), которое известно из приложения 2; УЧ РФТП=100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на рентгенографическую пленку марки РМ-1 без усили-

вающих экранов типа ЭУ-В2 с Ф = 20 (+13), которое было определено в первом примере; анодное напряжение 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение 1.1).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ плюсны в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ плюсны в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 20) + (— 3) = + 17;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 100 см, УЧ безэкранной пленки марки РМ-1

определяем искомое ОЭЧ: ( + 17) + (0) + + (+13) = +30;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ опре-

деляем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс.: (+ 30) — - (+ 10) = +20.

На основании составленной таблицы наибольших допустимых выдержек при использовании малого фокуса трубки и приложения 1.1 следует подобрать такое сочетание силы анодного тока и выдержки, при котором алгебраическая сумма условных чисел названных величин была +20; перегрузка трубки исключена и предпочтение должно быть отдано более продолжительной выдержке при небольшой силе анодного тока по причинам, изложенным в предыдущей части. В вязи со сказанным возможны следующие

очетания силы анодного тока и

из которых оптимальными можно считать

25 мА (УЧ + 4) и 4 с (УЧ+16).

Оптимальные условия рентгенографии будут сле-

дующими: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс.), УЧ мА*с + 20 (100

мА*с), УЧ мА + 4 (25 мА) и УЧ с+16 (4 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 94 см 380 мР/см2.

Пример 3. Определить условия рентгенографии пяточной кости в боковой проекции. Средняя толщина пятки по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей равна 7 см (приложение 2).

Рентгенография пяточной кости, как правило, производится на пленке без усиливающих экранов. Как уже говорилось ранее, при выборе условий рентгенографии следует отдавать предпочтение более продолжительной выдержке и небольшой силе анодного тока.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (20); УЧ РФТП = 100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на рентгенографическую пленку марки РМ-1 без усиливающих экранов типа ЭУ-В2 с Ф = 20 ( + 13), способ определения которого изложен в первом примере; анодное напряжение 63 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого + 10 (приложение 1.1).

Требуется узнать: ОЭЧ пяточной кости в боковой проекции, УЧ мА*с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции, УЧ РФТП=100 см и УЧ безэкранной пленки марки РМ-1 определяем искомое ОЭЧ: (+20) + (0) + ( +13) = +33;

2)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс из абсолютной величины искомого ОЭЧ

определяем искомое УЧ мА*с при 63 кВмакс.: |+33|-| + 10| = +23;

3) путем вычитания абсолютной величины УЧ 40 мА ( + 6) из абсолютной величины искомого УЧ мА*с определяем искомое УЧ выдержки при 40 мА: |+23|-|+6| = + 17.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ +10

(63 кВмакс), УЧ мА*с + 23 (200 мА*с), УЧ мА+ 6 (40 мА) и УЧ с +17 (5 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 92 см 600 мР/см2.

П р и м е ч а н и е . В данном примере оптимальное сочетание силы анодного тока и выдержки подобрано на основании приложения 1.1 и таблицы наибольших допустимых выдержек при использовании малого фо-

куса рентгеновской трубки, т. е. таким же способом, как и в предыдущих примерах.

Пример 4. Определить условия рентгенографии локтевого сустава в прямой проекции. Средняя толщина области локтевого сустава по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей равна 6 см.

Рентгенографию локтевого сустава принято производить на пленке с мелкозернистыми усиливающими экранами типа ЭУ-В1. Однако лучше получать снимки локтевого сустава на пленке без усиливающих экранов, так как усиливающие экраны обладают большой нерезкостью, а следовательно, и малой разрешающей способностью. Поэтому на снимке, выполненном без усиливающих экранов, прекрасно видна структура костей, образующих сустав, чего нельзя сказать о снимке, полученном с усиливающими экранами. Рентгенографию следует производить на малом фокусе трубки.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (20), которое определено опытным путем; УЧ нового объекта исследования ( + 3), которое известно из приложения 2; УЧ РФТП=100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на рентгенографическую пленку марки РМ-1 без усиливающих экранов типа ЭУ-В2 с Ф = 20 (+13), способ определения которого (по шкале условных чисел экспозиций) изложен в первом примере; анодное напряжение 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение 1.1).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ локтевого сустава в прямой проекции, УЧ мА*с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ локтевого сустава в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 20) + ( + 3) = = +23;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 100 см и УЧ безэкранной пленки марки

РМ-1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 23) + (0) + + ( + 13) =

+36;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс.:

|+36|-| + 10| = +26;

4)путем вычитания абсолютной величины УЧ 100 мА (+10) из абсолютной величины искомого УЧ мА*с определяем искомое УЧ выдержки при

100 мА: |+26| — | + 10| = + 16.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ +10

(63 кВмакс), УЧ мА*с +26 (400 мА-с), УЧ мА +10 (100 мА), УЧ с +16 (4 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 93 см 1160 мР/см2.

Пример 5. Определить условия рентгенографии IV—VII шейных позвонков в прямой проекции. Средняя толщина шеи, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 13 см.

Съемка шейных позвонков производится с отсеивающей решеткой. Универсальный штатив данного аппарата укомплектован растром с шахтным отношением 6:1, условное число коэффициента Букки которого +4 (см. приложение 3.3).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (20), которое было найдено опытным путем с последующим алгебраическим сложением условных чисел анодного напряжения, силы анодного тока, выдержки, РФТП, комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 с коэффициентом усиления фотографического действия Ф = 20 и коэффициента поправки на обычную пяточную кость; УЧ нового объекта исследования ( + 6), которое известно из приложения 2; УЧ РФТП = 100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент усиления фотографического действия которых Ф = 20 (УЧ 0); УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 ( + 4); анодное напряжение 63 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение 1.1).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ IV—VII шейных позвонков в прямой проекции, УЧ мА*с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции и УЧ IV—VII шейных позвонков в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 20) +

+( + 6)=+26;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП=100 см, УЧ коэффициента фотографиче ского действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 и УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с шахтным отношением 6 : 1 определяем иско мое ОЭЧ: ( + 26) + (0) + (0) + ( + 4) = +30;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ оп ределяем УЧ экспозиции при 63 кВмакс.. |+30| — - | + 1 0 | = + 2 0 .

На основании составленной таблицы наибольших допустимых выдержек при использовании каждого фокуса рентгеновской трубки 6—10 БД8-125 и приложения 1.1 могут быть подобраны следующие сочетания силы анодного тока и выдержки:

Из предыдущей части читателю известны особенности эксплуатации усиливающих экранов. Исходя из этих особенностей, выбираем следующее сочетание Силы анодного тока и выдержки: 150 мА (УЧ+12) и 0,6

с (УЧ + 8).

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс), УЧ мА*с +20 (90 мА*с), УЧ мА + 12 (150 мА) и УЧ с +8 (0,6 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 80 см 360 мР/см2.

Пример 6. Определить условия рентгенографии I—IV поясничных позвонков в прямой проекции. Средняя толщина туловища в области этих позвонков, измеренная по ходу центрального луча рабочего

пучка рентгеновских лучей, равна 19 см (см. приложение 2).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (20); УЧ нового объекта исследования (+10), которое известно из приложения 2; УЧ РФТП = 100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-Б, имеющих коэффициент фотографического действия Ф = 30 (УЧ-2), который определен опытным путем с последующим делением коэффициента фотографического действия усиливающих экранов типа ЭУ-В2 на коэффициент фотографического действия усиливающих экранов типа ЭУ-Б (20 : 30 = 0,66) и переводом полученного частного в условное число при помощи шкалы условных чисел экспозиций; УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 ( + 4); анодное напряжение 83 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого + 16 (приложение 1.1).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ I—IV поясничных позвонков в прямой проекции, УЧ мА*с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ I—IV поясничных позвонков в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 20) + + ( + 10) = +30;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП =100 см, УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б и УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с шахтным отношением 6:1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 30) + + (0) +

(-2) + ( + 4) = + 32;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 83 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем УЧ экспозиции при 83 кВмакс: |+32| — -| + 16|

=+ 16.

На основании составленной таблицы наибольших допустимых выдержек при использовании каждого фокуса рентгеновской трубки 6—10 БД8-125 и при-

ложения 1.1 могут быть подобраны следующие сочетания силы анодного тока и экспозиции:

15 мА (УЧ + 2) и 2,5 с (УЧ +14), 25 мА (УЧ + 4) и 1,5 с (УЧ +12), 40 мА (УЧ + 6) и 1,0 с (УЧ +10), 60 мА (УЧ + 8) и 0,6 с (УЧ + 8), 100 мА (УЧ +10) и 0,4 с (УЧ + 6), 150 мА (УЧ +12) и 0,25 с (УЧ + 4).

Из перечисленных сочетаний выбираем сочетание с самой короткой выдержкой (150 мА и 0,25 с), так как при рентгенографии на пленке в сочетании с комплектом увиливающих экранов предпочтительнее короткая выдержка и большая величина анодного тока.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 16 (83 кВмакс), УЧ мА-с +16 (37,5 или округленно 40 мА-с), УЧ мА +12 (150 мА) и УЧ с +4 (0,25 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 70 см 360 мР/см2.

Аналогично определяются условия рентгенографии и других объектов исследования, перечисленных в приложении 2.

СОСТАВЛЕНИЕ ТАБЛИЦЫ ЭКСПОЗИЦИЙ ДЛЯ РИД-2 С ТРУБКОЙ 2—30 БД 11-150 АППАРАТА РУМ-10 м-1

Подзаголовочные сведения: рентгеновская трубка 2—30 БД 11-150 (количество сделанных включений высокого напряжения в режиме снимков — 6774); общая фильтрация рентгеновского излучения на рабочем месте № 2 — 5 мм алюминия; рентгенографическая пленка марки РМ-1, радиационная чувствительность которой 500 Р-1, коэффициент контрастности γ — 3,6 (длительность хранения — 9 мес); продолжительность проявления экспонированной рентгенографической пленки в стандартном регулярно восстанавливаемом проявителе 9 мин при температуре раствора 20±0,5°С; кассета с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент усиления фотографического действия которых равен 15 (УЧ 0). Поскольку данный коэффициент принят за единицу, то условное число его будет нуль, так как в левом столбце шкалы УЧ экспозиций (приложение 1.3)

(оптическая плотность пленки под первой ступенькой алюминиевого клина D = 0,5) был получен опытным путем при следующих условиях: РФТП=100 см; размер поля изображения на рентгенографической пленке— 10x15 см; рентгенографическая пленка марки РМ-1 чувствительностью 500 Р-1 с коэффициентом контрастности Γ = 3,6 (длительность хранения пленки— 9 мес); комплект усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент фотографического действия которых равен 15; анодное напряжение — 44 кВмакс; сила анодного тока — 40 мА; выдержка — 0,3 с.

ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции, необхо димое для составления таблицы экспозиций, опреде ляется путем алгебраического сложения условных чи сел анодного напряжения, силы анодного тока, вы держки, РФТП, рентгенографической пленки марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экра нов типа ЭУ-В2, коэффициент фотографического дей ствия (Ф) которых равен 15, коэффициента поправки на обычную пяточную кость. Поправка вносится для того, чтобы знать ИЭЧ не мацерированной, а обыч ной пяточной кости в боковой проекции, средняя тол щина которой по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей равна 7 см (приложение 2 или 2.1). Определять величину коэффициента поправ ки не требуется, так как опытным путем установлено, что разность абсолютных величин условных чисел экспозиций для мацерированной и обычной пяточных костей составляет 8. Это равнозначно разности абсо лютных величин условных чисел экспозиций для обыч ной пяточной кости в боковой проекции и для прок симальной фаланги II пальца правой кости в прямом проекции мужчины в возрасте 30—40 лет, но при усло вии, если толщина тела мацерированной пяточной ко сти при фронтальном направлении центрального луча равна 20±1 мм, толщина пятки при фронтальном на правлении центрального луча равна 70±3 мм и тол щина проксимальной фаланги II пальца кисти при сагиттальном направлении центрального луча равна

20±1 мм. -

ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции:

Условия рентгенографии объектов, перечисленных в приложении 2, определяются следующим образом. Пример 71. Определить условия рентгенографии костей носа в боковой проекции. Средняя толщина носа, измеренная по ходу центрального луча рабо-чего пучка рентгеновских лучей, равна 3 см (приложение 2).

Рентгенография костей носа, как правило, производится на пленке без усиливающих экранов. Кроме того, для уменьшения геометрической нерезкости следует использовать рентгеновскую трубку с микрофокусом (0.3X0,3 мм). Поскольку рентгенография производится на пленке марки РМ-1 без усиливающих экранов, то необходимо узнать условное число Коэффициента поправки на безэкранную пленку (в приложении 3 такой поправки нет). Для этого в правом столбце шкалы условных чисел экспозиций (приложение 1.3) нужно отыскать число, равное коэффициенту фотографического действия люминесцентных кранов типа ЭУ-В2 (15), а в левом — прочитать ус-ловное число поправки (+12).

Для определения условий рентгенографии костей ноca в боковой проекции известны следующие величины: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования (—5), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП—100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на рентгенорафическую пленку марки РМ-1 без усиливающих кранов типа ЭУ-В2 с Ф=15 (+12); анодное напря-

В данной части нумерация примеров сквозная.