А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 17. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ ДЛИННОГО РАЗГИБАТЕЛЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА КИСТИ (M. Extensor pollicis longus)

Длинный разгибатель большого пальца кисти (лат. m. extensor pollicis longus) имеет веретенообразное брюшко и длинное сухожилие. Лежит рядом с предыдущей мышцей; начинается от межкостной перепонки предплечья, межкостного края и задней поверхности локтевой кости и, направляясь вниз, переходит в сухожилие, которое залегает во влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти (vagina tendinis m. extensoris pollicis longi). Затем, обогнув I пястную кость и выйдя на ее тыльную поверхность, сухожилие достигает основания дистальной фаланги, где и прикрепляется. Функция m. extensor pollicis longus разгибает большой палец кисти и отчасти отводит его. Иннервация мышцы осуществляется через n. radialis (СVI – СVIII), а кровоснабжение a. interossea posterior, a. radialis.

Рисунок 70. Задняя группа мышц предплечья

Показания к кинезиологическому тейпированию: невропатия лучевого нерва, радикулопатия С6, С7, С8, тендинит длинного разгибателя большого пальца кисти, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «Y» аппликации длиной 20—25 см., края закругляются. Кинезиотейп накладывается от основания большого пальца кисти на дорсальную поверхность. Прикрепляем «якоря» по краям или вкруг большого пальца кисти, затем прижимаем большой палец к ладони и накладываем кинезиоленту вдоль предплечья в проекции мышцы с нулевым натяжением (рис. 71). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа

Рисунок 71. Кинезиотейпирование длинного разгибателя большого пальца

79

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 18. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ РАЗГИБАТЕЛЯ МИЗИНЦА (M. Extensor digiti minimi)

Разгибатель мизинца (лат. m. extensor digiti minimi) представляет собой небольшое веретенообразное брюшко, лежащее непосредственно под кожей в нижней половине дорсальной поверхности предплечья, между m. extensor carpi ulnaris и m. extensor digitorum. Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья и лучевой коллатеральной связки; направляясь книзу, переходит в сухожилие. Сухожилие соединяется с сухожилием разгибателя пальцев, идущим к мизинцу, и прикрепляется вместе с ним к основанию дистальной фаланги. Функция m. extensor digiti minimi состоит в том, что она разгибает мизинец. Иннервация разгибателя мизинца осуществляется n. radialis (CVI-CVIII), а кровоснабжение: a. interossea posterior.

Рисунок 72. Техника кинезиотейпирования разгибателя мизинца

Показания к кинезиологическому тейпированию: невропатия лучевого нерва, радикулопатия С6, С7, С8, воспаление влагалища сухожилия мизинца, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «Y» аппликации длиной 25—30 см., края закругляются.

Рисунок 73. Кинезиотейпирование разгибателя мизинца

Накладываем кинезиоленту на тыльную часть руки пациента, начиная от мизинца и безымянного пальца до запястья. Затем просим пациента согнуть руку в кулак, и накладываем кинезиотейп с нулевым натяжением дальше до локтевого сустава на проекцию мышцы (рис. 72, 73). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

80

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Упражнения лечебной физкультуры: при кинезиологическом тейпировании области предплечья и кисти процедуры тейпирования можно сочетать с упражнениями на развитие мелкой моторике, что особенно важно в случаях наличия у пациента клинических проявлений невропатии лучевого, локтевого и/или срединного нерва.

Комплекс упражнений на мелкую моторику:

1. Ладонь на столе, тыльной поверхностью кверху, пальцы слегка раздвинуты:

–Приподнимание по очереди каждого пальца.

–Круговые движения каждым пальцем на весу.

–Отведение каждого пальца из стороны в сторону поочередно. Остальными пальцами стараться не шевелить.

2. «Сгибание-разгибание пальцев»

–Поочередно сгибать пальцы правой руки, начиная с большого пальца;

–выполнить то же упражнение, только сгибать пальцы, начиная с мизинца;

–выполнить два предыдущих упражнения пальцами левой руки;

–согнуть пальцы правой руки в кулак, поочередно выпрямлять их, начиная с большого

пальца;

–выполнить то же упражнение, только выпрямлять пальцы, начиная с мизинца;

–выполнить два предыдущих упражнения пальцами левой руки;

3.Сжимание всеми пальцами полотенца, лежащего на столе.

4.Соединить пальцы обеих рук в замок и поочередно поднимать одноименные пальцы обеих рук (большой палец на левой руке одновременно с большим пальцем на правой руке).

5.Кончик большого пальца правой руки поочередно касается кончиков указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца; то же упражнение выполнять пальцами левой руки;

6.«Пальцы здороваются». Соединить пальцы обеих рук «домиком». Кончики пальцев по очереди хлопают друг по другу, здороваются большой с большим, затем указательный с указательным и т. д.

7.«Парашютик» Соединить пальцы обеих рук домиком, сгибать одновременно оба указательных, затем оба средних и т.д пальца.

8.«Оса» Выпрямить указательный палец правой руки и вращать им; то же левой рукой; то же двумя руками.

9.«Человечек» Указательный и средний пальцы «бегают» по столу; те же движения производить пальцами левой руки; те же движения одновременно производить одновременно пальцами обеих рук («дети бегут наперегонки»); те движения – по стене вверх и вниз одной

идругой рукой.

10.«Цветок» Руки в вертикальном положении, прижать ладони обеих рук друг к другу, затем слегка раздвинуть их, округлив пальцы.

11.Сжимание – разжимание кистей рук в кулаки, большой палец поочередно оставлять снаружи и прятать внутрь.

12.«Фига» сжимание рук в кулаки с просовыванием большого пальца между указательным и средним, средним и безымянным, безымянным и мизинцем. Повторить в обратном направлении, другой рукой.

13.«Ладушки» Кисти рук одновременно сжимать в кулак – разжимать, при каждом движении кулаки и ладони класть на стол; положить кисти рук на стол: одна рука сжата в кулак, другая раскрыта. Одновременно поменять положения.

14.Упражнение с палкой. Взять палку в руку, локоть прижать к телу, перебирать палку пальцами вверх и вниз (упрощенный вариант – перебирать палку не пальцами, а кистями обеих рук, либо только вниз).

15.Упражнение с палкой. Катать палку руками по бедрам, лучевой и локтевой поверхностью руки, каждым пальцем по отдельности.

81

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

16.Сжимание-разжимание пальцев рук.

17.Круговые движения кистями в одну и другую сторону.

18.Сгибание рук в локтях.

Развитию ручной моторики способствуют также: занятия с пластилином, глиной, соленым тестом, мелким строительным материалом, конструктором; нанизывание бус, бисероплетение; выкладывание из спичек рисунков, букв, складывание колодцев; одновременное (левой и правой рукой) складывание в коробку пуговиц; вязание.

82

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/