НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА (15-20%)
Аритмиями называют любой сердечный ритм, отличающийся от нормального частотой, регулярностью и последовательностью активации предсердий и желудочков
Нарушения сердечного ритма
47% аритмий несет функциональный характер и 53% обусловлены поражением сердца, склоностью к хроническому течению
Повышенным риском внезапной сердечной смерти
Распространенность ЖУА у детей 1:50 000
При отсутствии терапии за 4-6лет большинство нарушений ритма сердца прогрессирует и формируются стойкие необратимые нарушения функции миокарда
Механизм развития жизнеугрожающих аритмий у детей
Провоцирующие факторы:физическая нагрузка (спорт), эмоциональное перевозбуждение, несбалансированное питание, неблагоприятная экологическая обстановка.
Нарушения нейровеге- тативной регуляции сердечного ритма
Электролитные нарушения:
•гипокалиемия
•гиперкальциемия
•гипернатриемия
Нарушения ритма сердца
Периодами наибольшего риска развития аритмий у детей являются:период новорожденности;
возраст 4-5 лет;7-8 лет;
12-13 лет.
Регистрация ЭКГ у детей в эти сроки позволит избежать поздней
диагностики НРС.
В детском возрасте целесообразно выделить пять наиболее распространенных нарушений ритма сердца:
Суправентрикулярные тахиаритмии
Желудочковые тахиаритмии
Синдром слабости синусового узла
Суправентрикулярная экстрасистолия 
Желудочковая экстрасистолия
В настоящее время лечение НРС у детей вышло на новый качественный уровень – широкое
внедрение современных технологий диагностики, консервативного и интервенционного лечения- улучшить качество жизни пациентов и вести активную профилактику развития осложнений, связанных с аритмиями
Спектр лечебных технологий в аритмологии
1) немедикаментозные рефлекторные методы купирования аритмий
2) использование лекарственных препаратов как для купирования аритмий, так и для хронической терапии
3)электрические методы
-электрическая стимуляция сердца (чрезпищеводная, трансторакальная,
эндокардиальная, эпикардиальная, постоянная и временная)
Электроимпульсная терапия ( кардиоверсия, дефибрилляция) 
Катетерные интервенционные процедуры (радиочастотная аблация и криоаблация очага аритмии) 
Холтеровский мониторинг
длительная регистрация ЭКГ с помощью портативных кардиомониторов на магнитную ленту в условиях свободной активности обследуемого с последующей дешифровкой записи на специальных автоматических анализирующих системах
Комбинированное суточное мониторирование