Болезнь и синдром Рейно

Болезнь Рейно (идиопатиче­ский синдром Рейно)

Синдром Рейно на фоне другого заболевания

Этиология

Неизвестна. Возможно, бо­лезнь обусловлена аномали­ей дистальных артерий или гиперреактивностью симпа­тической нервной системы

Причиной могут быть лекарст­венные средства -адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, возможно — винбластин и блеомицин), коллагенозы, окклюзи­рующие заболевания артерий, неврологические расстройства, гипотиреоз, а также профессио­нальные травмы кистей рук

Распро­странен­ность

Женщины болеют чаще муж­чин. Болезнь обычно начина­ется в возрасте до 40 лет

Встречается у лиц обоего пола

Течение

Течение доброкачественное, однако вазоспазм может раз­виваться при все менее низ­кой температуре. Изредка — изъязвления пальцев, хрони­ческий паронихий, склеро­дактилия

Зависит от основного заболева­ния. При коллагенозах, особенно системной склеродермии, ишемия и изъязвления пальцев плохо под­даются лечению

Лечение

меры об­щего ха­рактера

хирурги­ческое

Защита от переохлаждения, прекращение курения.

Празозин, 1 мг внутрь 2— 3 раза в сутки, или доксазо-зин, 1—2 мг внутрь 1 раз в су­тки. Часто помогает психотерапия

Защита от переохлаждения, отказ от курения, лечение основного за­болевания.

Празозин, 1 мг внутрь 2—3 раза в сутки, или доксазозин, 1—2 мг внутрь 1 раз в сутки

Региональная симпатэкто­мия в 50—60% случаев при­водит к улучшению состоя­ния (особенно ног)

Эффект региональной симпатэк­томии менее предсказуем и устой­чив, чем при болезни Рейно, одна­ко если другие мероприятия неэф­фективны, данная операция мо­жет ускорить заживление трофи­ческих язв