6 курс / Кардиология / Сердечный_ритм_и_тип_регуляции_у_детей,_подростков_и_спортсменов

Таблица 33

Предстартовое состояние регуляторных систем у спортсме- нок-легкоатлеток по данным ВСР

При сравнении средних данных анализа ВСР и параметров гемодинамики у спортсменок-легкоатлеток установлено, что спортсменки с разным функциональным состоянием регуляторных систем по-разному адаптируются к тренировочным нагрузкам (рис. 67, 68). На рисунке 66 видно, что спортсменка Т.Н. с нормальным уровнем функционирования регуляции в ответ на тренировочные занятия реагирует снижением активности автономной регуляции (понижаются значения R-R, MxDMn кардиоинтервалов, RMSSD, pNN50, SDNN,

АМо50 и нарастает SI) и напряжением центральной регуляции (снижаются значения TP, HF, LF, VLF и ULF). Эти изменения после тренировочных занятий есть результат нормального реагирования (без поломок) системы управления.

Вторая спортсменка (З.М.) на эти же нагрузки реагирует парадоксальной реакцией со стороны автономной и центральной регуляции, то есть одновременно увеличивается активность парасимпатического и симпатического отделов ВНС и нарастает активность центральных структур.

Перенапряжение регуляторных систем у спортсменки З.М. ведет к выраженному напряжению гемодинамики как в покое, так и после тренировочных занятий. У этой спортсменки, при более низкой ЧСС, более значимы показатели УОК, УИ и УПСС до и после тренировок

(рис. 67).

172

Рис. 69. Предстартовое состояние регуляторных систем у спортсменок-легкоатлеток Т.Н. и З.М. с разными типами регуляции

за два дня до соревнований по данным анализа ВСР

173

У них выявлена разная психоэмоциональная и адаптивная готовность к соревнованиям. Отсюда у спортсменок разные спортивные результаты.

В работе любого тренера при осуществлении тренировочного процесса у спортсменов необходим постоянный динамический контроль за функциональным состоянием и реактивностью регуляторных систем, определяющих эффективность работы адаптационных механизмов и возможные их поломки.

Поэтому крайне важно внедрять в спортивную практику методы раннего распознавания неадекватной реакции организма на физические нагрузки. Этим методом является динамический анализ ВСР.

На примере этих двух спортсменок показано, что определение индивидуально-типологического портрета ВСР и гемодинамики выявляет особенности функционирования регуляторных систем и состояния адаптационных механизмов организма спортсменов в покое и в ответ на тренировочные нагрузки. Следовательно, в зависимости от преобладающего типа регуляции и психоэмоциональной установки, можно прогнозировать спортивный успех на соревнованиях. Важно понять, что при дизрегуляторных проявлениях спортсмен не должен тренироваться, и тем более, выступать на соревнованиях. Это приводит к перенапряжению и срыву в состоянии регуляторных систем и болезни адаптационных механизмов.

Динамическое исследование ВСР у спортсменов заключается в своевременном выявлении дизрегуляции и состояния перетренированности двух неразрывных составляющих, ведущих к ухудшению функционального состояния, адаптивных возможностей организма и снижению спортивных результатов.

Поэтому изучение индивидуального портрета ВСР в тренировочном процессе каждого спортсмена делает данный метод незаменимым для оперативного контроля, вероятности развития перенапряжения и патологических состояний.

Интересны данные анализа ВСР, полученные Сапожниковой Е.Н. у спортсменов с разными типами регуляции сердечного ритма и одинаковой направленностью тренировочного процесса в зимнем виде спорта – биатлоне.

Динамический анализ ВСР у спортсменов-биатлонистов 16-17 лет (I спортивный разряд) выявил зависимость между функциональным состоянием регуляторных систем организма и успешностью вы-

174

ступления на соревнованиях. На рисунке 70 представлена динамика временных и спектральных показателей ВСР у биатлонистов с разным функциональным состоянием регуляторных систем в покое в различные тренировочные периоды. За время проведения исследований они участвовали в пяти одних и тех же соревнованиях разного ранга. Лучшие результаты на этих соревнованиях показал спортсмен Е.С, он трижды являлся победителем и занимал 4, 2, 1, 1, 1 места.

Анализ ВСР у этого спортсмена выявил согласованность в состоянии регуляторных систем в разные периоды тренировочного процесса (рис. 70). В осенне-зимний период у него наблюдается четкое взаимодействие между двумя отделами ВНС (симпатическим и парасимпатическим) и центральными механизмами регуляции.

Со стороны центральной регуляции у него отмечается умеренное преобладание HF волн в спектре, что свидетельствует об умеренном преобладании автономной регуляции сердечного ритма (III группа) и высоких функциональных возможностях организма спортсмена, что подтверждается высокими спортивными достижениями.

Рис.70. Динамика временных и спектральных показателей ВСР у биатлонистов 16-17 лет с различным типом регуляции в тренировочном процессе

К концу зимнего сезона у данного спортсмена отмечается закономерное нарастание напряжения в состоянии регуляторных систем к концу зимнего сезона, что выражается в рассогласовании между от-

175

делами ВНС, снижении суммарной мощности спектра (ТР) и нарастании суммарной мощности дыхательных волн (HF). Снижение показателей VLF и ULF волн указывает на усиление напряжения самых высоких структур регуляции сердечного ритма и нарастание утомления (рис. 70).

Проведенный анализ ВСР у второго спортсмена О.М. выявил, что весь тренировочный процесс осуществляется на фоне выраженного преобладания центральной регуляции и это отражается на показателях ВСР (малая суммарная мощность спектра (ТР) и волновой структуры HF, LF, VLF, ULF) и указывает на сниженные функциональные, адаптивные и резервные возможности организма (рис. 70).

Данная структура ВСР связана с перенапряжением регуляторных систем и подтверждается неустойчивыми спортивными результатами. На всех пяти соревнованиях спортсмен занимал 5, 20, 6, 16 и

6места.

Утретьего спортсмена-биатлониста Б.Г. на всем протяжении тренировочного процесса структура временных показателей и спектральной функции ВСР имела особенности, характерные для выраженного преобладания автономной регуляции сердечного ритма (IV группа), очень малые значения SI и выраженное преобладание LF

волн над HF волнами. Значения LF волн колебались в спектре от

1115,5 до 5923,3 мс2, а HF волны – от 1123,5 до 2126,1 мс2.

Вконце зимнего сезона тип регуляции у данного спортсмена изменяется с выраженного преобладания автономного управления (IV группа) на выраженное преобладание центрального (II группа).

Выявленная неустойчивость в состоянии регуляции подтверждается низкими спортивными результатами от соревнования к соревнованию, на которых он занял 24, 26, 36, 42 и 28 места. Особенно низкие спортивные результаты спортсмен показал в зимний соревновательный период.

Это один из многочисленных случаев, который показывает, что между степенью брадикардии и тренированностью нет четкого параллелизма. Чрезмерные тренировочные физические нагрузки привели к развитию дизадаптации и выходу отдельных параметров ВСР за пределы допустимых.

Таким образом, динамические исследования функционального состояния и адаптационных возможностей регуляторных систем по

176

данным ВСР могут являться важным маркером прогнозирования не только физической тренированности, но и спортивных результатов.

Сегодня уже известно, что систематические физические нагрузки способны не только повысить уровень физического здоровья, улучшить функциональные возможности, но и сформировать устойчивые патологические реакции, способствующие развитию заболеваний, и в первую очередь сердечно-сосудистой системы.

Мы приводим пример динамических исследований ВСР у спортсменов с резко выраженным преобладанием автономной регуляции сердечного ритма (IV группа), которая носит патологический характер.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что большинство спортсменов с резко выраженной брадикардией не показывают высоких спортивных результатов. Выраженная брадикардия у спортсменов может быть проявлением дисфункции синусового узла и признаком переутомления.

На рисунках 71, 71 (а), 72, 72 (а) представлены результаты повторного анализа ВСР у спортсменки-волейболистки (IV группа) с состоянием дисфункции синусового узла в покое и при ортостатическом тестировании. При исследовании ВСР у спортсменки в покое выявляется нарушение ритма, более выражена дисперсия (Д), чем суммарная площадь (ТР) спектра, а в ответ на ортостатическое тестирование регистрируется резко выраженная реакция регуляторных систем. Данная спортсменка отправлена на клиническое обследование.

Также одним из основных признаков патологического спортивного сердца (по аналогии с физиологическим) некоторые авторы (Земцовский Э.В., 1999; Гаврилова Е.А., 2007) считают относительную тахикардию (более 70 уд/мин) у лиц, тренирующих выносливость.

177

Рис. 71. Результаты анализа ВСР у спортсменки-волейболистки В.Ю. (IV группа) с нарушением ритма сердца

178

Рис. 71 (а). Графическое изображение результатов анализа ВСР у спортсменки-волейболистки В.Ю. с нарушением ритма сердца

179

Рис. 72. Результаты повторного исследования ВСР у спортсменки-волейболистки В.Ю. с нарушением ритма сердца

180