Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Диетология и нутрициология / Комплексное_лечение_ожирения_от_диетотерапии_до_бариатрической_хирургии.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.63 Mб
Скачать

Пациент К., 5 месяцев терапии лираглутидом

Динамика показателей на фоне терапии

 

До терапии

5 мес

ВЕС, кг

124

102

ИМТ, кг/м²

42,9

35,3

ОТ, см

121

103

Размер брюк

68

58

Глюкоза, ммоль/л

4,41

4,09

Инсулин, мкМЕ/мл

20,6

10,9

Индекс НОМА

4,04

1,85

Тестостерон, нмоль/л

8,64

20,31

ЛГ, МЕ/л

0,86

1,72

Эстрадиол, пг/мл

45,46

32,14

Тяжесть синдрома

ИАГ 12, апноэ 5

Со слов жены,

обструктивного апноэ-

 

отсутствие

гипопноэ сна

 

остановок

 

 

дыхания во сне

Рекомендовано к изучению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

Снижение веса приводит к улучшению эректильной функции, положительно влияет на репродуктивную функцию

*Опросник МИЭФ включает определение эректильной функции, функции оргазма, сексуального желания, удовлетворения половым актом и общую сексуальную удовлетворённость МИЭФ, международный индекс эректильной функции

Esposito K, Giugliano F, Di PC, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA 2004;291(24):2978–84.

Håkonsen et al.: Does weight loss improve semen quality and reproductive hormones? results from a cohort of severely obese men. Reproductive Health 2011 8:24..

Клинический случай: Пациентка С., 58 лет

ДИАГНОЗ:

Сахарный диабет 2 типа на инсулинотерапии.

Целевой HbA1c<7,5%. Диабетическая дистальная полинейропатия. Диабетическая нефропатия. ХБП С2А1. Диабетическая стопа. Ожирение III степени (ИМТ 53,73 кг/м²).

ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма. Гипертоническая болезнь 3 ст., риск ССО 4. ХСН II-III ФК (NYHA). Дислипидемия.

Синдром обструктивного апноэ-гипопноэ во сне, легкой степени тяжести

Неалкогольная жировая болезнь печени с умеренным нарушением функции

ГЭРБ, хронический эрозивный гастрит.

Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен НК. ХВН 0-1 ст.

ДДЗП. Распространенный остеохондроз позвоночника. Двусторонний коксартроз III ст. Двусторонний гонартроз III ст.

Рекомендовано к изучению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/