Лечение
При неосложненном течении тактика лечения зависит от размеров кисты. При малых размерах и отсутствии клинических проявлений возможна консервативная, выжидательная тактика. При большихразмерах неосложненных кист показано удаление образования с максимально возможным сохранением ткани яичника. При осложненном течении показано удаление образования в любом возрасте. Предпочтение отдается малоинвазивным способам лечения.
Интраоперационная картина: в — маточная труба и яичник после опорожнения кисты; г — удаление оболочек кисты
Лимфангиома — доброкачественная опухоль врожденного характера, микроскопическая структура которой напоминает тонкостенные кисты различных размеров от узелков диаметром 0,2—0,3 см до крупных образований, расположенных в области скопления регионарных лимфатических узлов. Кистозная лимфангиома может состоять из одной или множества кист величиной от 0,3 до 15 см, которые могут сообщаться между собой. Внутренняя поверхность кист выстлана эндотелием, а стенки содержат плотную соединительную ткань.
Клинические проявления лимфангиом брюшной полости и забрюшинного пространства обусловлены, как правило, увеличением образования (симптом пальпируемой опухоли брюшной полости). Для уточнения диагноза и локализации лимфангиом брюшной полости используется УЗИ и КТ.
.
Ребенок с кистозной лимфангиомой шеи
ЛЕЧЕНИЕ Хирургическое лечение заключается в иссечении
лимфангиомы в пределах неизмененных тканей. Подобные вмешательства легче осуществляются при кистозных лимфангиомах. Кавернозные лимфангиомы бывают спаяны с окружающими органами и тканями, поэтому их полное иссечение не всегда возможно. В этих случаях оставшиеся участки лимфангиомы прошивают шелковыми или капроновыми нитями. Весьма эффективна высокочастотная коагуляция (электрокоагуляция).
КТ больного 6 лет. Образование размером 25x40x36 мм неправильной округлой формы с ровными четкими контурами и однородным содержимым
Интраоперационная картина, больной 14 лет
Интраоперационная картина, больной 14 лет
