Лечение

При нефробластоме применяют комплексное лечение, включающее химиотерапию, операцию и лучевую терапию. При односторонней опухоли туморнефроуретерэктомию из лапаротомного доступа. При двусторонней опухоли и разной степени поражения почек первым этапом резецируют наименее пораженную из них, а вторым- удаляют наиболее пораженную. Резецированная почка претерпевает викарную гипертрофию.

Лапаротомия, резекция левой почки с опухолью.

Лапаротомия, туморнефроуретерэктомия

Больная после операции

Остеоид-остеома бедра

Остеоид-остеома — доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения.

Клиническая картина

Больной жалуется на боли ноющего характера в очаге поражения, не утихающие в покое и значительно усиливающиеся ночью, лишая сна. В ряде случаев характерным симптомом являются именно ночные боли.

Диагностика

Рентгенологическая картина уточняет диагноз: опухолевая ткань выявляется в виде округлого либо овального очага разрежения кости (гнездо опухоли) небольших размеров (до 1 см), с плотными костными включениями (крошечные круглые секвестры). Очаг окружен склерозированной костью.

Надо отметить, что дети чаще всего локализуют боль в области не тазобедренного, а коленного сустава. Именно поэтому при жалобах ребенка на боли в области коленного сустава и отсутствии клинических симптомов его поражения обязателен клинический осмотр тазобедренных суставов.

Рентгенограмма: остеоид-остеома шейки левой бедренной кости — стрелкой обозначена зона разрежения костной ткани («гнездо» остеоида-остеомы) с перифокальным склерозом