Показатели субпопуляционногосоставалимфоцитовуженщинсЦмвИбезсопутствующей инфекцииУгт

Показатель	I(А)	II(А)	III(А)	Группасравнения
CD3+ (в1мкл)	914,46±41,43*	1219,43±28,57*	1579,58±28,43	1686,53±46,32
CD4+ (в1мкл)	533,28±30,19*	522,89±14,47**	951,49±22,58*	1077,59±27,66
CD8+ (в1мкл)	376,27±28,73*	699,72±29,62	628,82±18,42	604,79±31,79
CD4/CD8	1,42±1,05	0,75±0,49*	1,51±1,23	1,78±0,87
CD16+ (в1мкл)	174,28±16,47*	121,73±9,52*	271,33±15,29	269,75±31,47
CD19+ (в1мкл)	289,59±9,02*	113,79±10,89*	211,82±19,06	240,46±15,64
СD95+ (в1мкл)	289,37±17,11	520,82±21,63*	320,22±11,55	309,62±19,04
HLАDR (в1мкл)	217,84±10,37*	279,39±14,35*	244,39±8,49*	638,39±24,05

*достоверные различияпосравнениюспоказателямивконтрольнойгруппеприp<0,05

**достоверныеразличия посравнениюспоказателямивконтрольнойгруппеприp<0,001

НаоснованииизучениясубпопуляционногосоставалимфоцитовкровиуженщинслатентнымиреактивированнымтечениемЦМВИвотсутствииинфекцийУГТустановленоснижениеобщегоколичествалимфоцитовв1мклпосравнениюспоказателямивконтрольнойгруппе,до914,46±41,43и1219,43±28,57соответственно(p<0,05),засчетсниженияТ-хелперов.Приэтомдостоверноеснижениеиммунорегуляторного индексабылоконстатированотолькововторой(А)подгруппе(до0,75±0,49(p<0,05)).СнижениеТ-супрессоров(до376,27±28,73в1мкл(p<0,05))достовернобылоопределенотольковгруппеслатентнымтечениемЦМВИнафонесниженияколичестваестественныхкиллеров(174,28±16,47(p<0,05))иповышенияВ-лимфоцитов(289,59±9,02(p<0,05)).ПриреактивацииCMVотмеченоснижениекакNK-клеток,такиВ-лимфоцитов,чтопроисходилозасчетповышеннойготовностиклетоккапоптозу,очемсвидетельствовалоповышениепоказателяCD95+до(520,82±21,63(p<0,05)).ПриперсистентномтеченииЦМВИ

вподгруппе(А)небылоотмеченосниженияобщегоколичестваТ-лимфоцитов,однакодостовернобылсниженпоказательТ-хелперовотносительноздоровыхдоноров(до(951,49±22,58в1мкл(p<0,05)).ИсследованиефункциональнойактивностилимфоцитовпоказалодостоверноеснижениеHLАDRвовсехгруппахбольныхЦМВИ,чтокосвенноуказывалонавлияниеэтойинфекциинапониженнуюспособностьлимфоцитовкпродукциицитокинов.

Таблица№63.

ПоказателисубпопуляционногосоставалимфоцитовуженщинсЦмвИссопутствующей инфекциейУгт

Показатель	I(B,С)	II(B,С)	III(B)	Группасравнения
CD3+ (в1мкл)	998,37±24,26*	895,35±21,37*	1002,47±49,06*	1686,53±46,32
CD4+ (в1мкл)	485,12±10,66**	502,62±10,48**	533,47±21,59**	1077,59±27,66
CD8+ (в1мкл)	516,29±14,05*	391,69±12,01*	471,29±29,79*	604,79±31,79
CD4/CD8	0,93±0,75*	1,28±0,87	1,13±0,72	1,78±0,87
CD16+ (в1мкл)	169,37±10,11*	106,83±7,18*	258,38±9,04	269,75±31,47
CD19+ (в1мкл)	398,94±28,57*	399,56±30,04*	376,73±18,59*	240,46±15,64
СD95+ (в1мкл)	650,52±21,06*	627,36±19,33*	588,26±20,12*	309,62±19,04
HLАDR (в1мкл)	336,75±9,08*	260,88±6,27*	302,66±13,06*	638,39±24,05

*достоверные различияпосравнениюспоказателямивконтрольнойгруппеприp<0,05

Припроведениисравнительногоанализапоказателейклеточногоиммунногоответауженщинсцитомегаловируснойинфекциейвсочетаниесурогенитальнымиинфекциямизарегистрированыболеевыраженныеотклоненияпосравнениюсгруппойконтроля.Так,персистентноетечениеиреактивацияЦМВИхарактеризовалисьдостовернымснижениемобщегоколичестваТ-лимфоцитовсдепрессиейзначений,засчетихелперов,исупрессоров,атакжеестественныхкиллеров,нафонеэлевациизначенийВ-лимфоцитовиспособностиклетоккапоптозу.ПрилатентномтечениенедостаточностьТ-иВ-звеньев

проявляласьаналогичнымиизменениями,какивподгруппахI(BиС)иII(BиС),нозначенияколичестваNK–клетокнеотличалосьдостоверноотпоказателейвгруппездоровых.Интересноотметить,чтониводнойгруппесинфекциямиурогенитальноготрактанебылнарушениммунорегуляторныйиндекс,чтосвидетельствуетоегонизкойзначимостивдиагностикеиммунныхотклоненийпривыявлениимикстинфекцийурогенитальноготрактабактериально-вируснойэтиологии.Каквподгруппах(А),такивподгруппах(ВиС)былоотмеченофункциональное снижение активностилимфоцитовувсехбольных.

Нарисункепредставленсравнительныйанализсубпопуляционногосоставалимфоцитоввпериферическойкрови,независимоотналичиясопутствующихинфекцийуженщин(Рис.2).

Рисунок2.СредниезначениясубпопуляционногосоставалимфоцитоввкровиуженщинсЦМВИ

Изрисункаследует,чтоприсравнениисреднихзначенийсубпопуляцийлимфоцитовнаибольшиеотклоненияотмечаютсяприсравненииобщегоколичества лимфоцитовиТ-хелперовприлатентномиреактивированном течениицитомегаловируснойинфекцииуженщин.