5 курс / Госпитальная педиатрия / Респираторная_патология_новорожденных
.pdf
МЕТОД КЕНГУРУ
положение ребенка
сравнение характеристик дыхания в трех позициях боковая, пронация,
супинация – ДО, работа дыхания значительно меньше в положении
пронации Н.П.Шабалов 2005
ОСВЕЩЕННОСТЬ ПАЛАТ
-яркий свет – ретинопатия (CRG 2004)
-AAP снижение освещенности в палатах в ночное время
-формирование циркадных ритмов
ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ
ВАЖНЕЙШАЯ МЕРА – ГИГИЕНА РУК
ПОДДЕРЖАНИЕ АДЕКВАТНОГО МОЗГОВОГО КРОВОТОКА
Мониторный контроль
(АД, t°, ЧСС, ЧД, Sa, pO2, pCO2)
Динамическое определение КОС, Ht, уровня глюкозы крови
Допплерографическое определение мозгового кровотока
При необходимости – экстренная коррекция
ТРОФИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ
Малые объемы (0.1 - 20 мл/кг/сут) энтерального питания,
которые начинают вводить с 1-х суток жизни. Основные метаболические потребности в это время удовлетворяются за счет парентерального питания.
ТРИ ФАКТОРА ВЛИЯЮЩИХ НА БУДУЩЕЕ
80% Питание
Питание
– это больше чем еда
Охрана
здоровья
Воспитание
ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
ПИТАНИЕ – КОНЦЕПЦИЯ РАННЕГО «ФОРСИРОВАННОГО» ПИТАНИЯ
Первая неделя жизни
Основной путь |
Раннее начало |
|
парентерального питания
Раствор глюкозы - с первого часа жизни Растворы аминокислот - с конца 1-х суток Жировые эмульсии - с 1-3 суток
Поддержка
Раннее начало энтерального трофического питания