2 курс / Гистология / Основы частной гистологии

личсстио кровеносных сосудов, которые легко переполняются кровью при восналенни, что может приводить к сужению дыхательной щели в первые годы жизни ребенка {ложный круп).

В слизистой оболочке гортани в собственной пластинке находятся простые cMeuiatiHbie белково-слизистые железы.

Функции гортани.

1.Проведение воздуха и его кондиционирование.

2.Участие в акте речи.

3.Секреторная функция.

4.Барьерно-защитная функция.

Трахея. Как и гортань, трахея является органом слоистого типа. Состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной (Рис. 31).

Слизистая оболочка состоит из многорядпого реснитчатого эпите-

лия и собственной пластинки. Имеются также единичные пучки гладких миоцитов вместо мышечной пластинки. Эпителий трахеи содержит такие виды клеток: реснитчатые, бокаловидные, вставочные или базальные, эндокринные. Строение и функции бокаловидных, реснитчатых и базальных клеток такие же, как в эпителии полости носа. Бокаловидные и реснитчатые клетки образуют слизисто-реснитчатый (муко-цилиарный) конвейер. В норме соотношение бокаловидных и

реснитчатых клеток равно 1:10. В этом случае осуществляется оптимальная работа конвейера: реснички успевают эвакуировать всю слизь, образованную бокаловидными клетками. При курении, воспалении трахеи соотношение изменяется в пользу бокаловидных клеток. Образуется избыток слизи, которая не успевает удаляться, застаивается, теряет свои бактерицидные свойства и инфицируется, формируется "трахеит курильщика». (Подобные процессы происходят и в бронхах, приводя к развитию "бронхита курильщика"). Эндокринные клетки имеют пи-

рамидную форму, в базальной части содержат секреторные гранулы с

ции секреции желез и гладких миоцитов воздухоносных путей. Базальные клетки являются малодифференцированными и выполняют роль камбия. В эпителии трахеи и других воздухоносных путей в последнее время обнаружены антигенпредставляющие клетки Лангерганса.

Собственная пластинка слизистой оболочки образована РВНСТ. Содержит много эластических волокон, лим(})атические фолликулы, разрозпеппые гладкие миоциты.

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/ 139

1 рахея па нижнем конце делится на 2 ISCTBH, образуя главные бронхи, которые входят в состав Kopiieii легких. DiaBiUjiMH бронхами 11ач1П1ается бронхиальное дерево. Оно подразделяется на инелегочпую и внутрилегочную части.

мым воздухом теряется часть тепла. Теилонотери резко возрастают при интепсивио!! физической работе, которая сопровождается учащением дыхания и увеличением теплоотдачи. Это препятствует перегреванию организма.

3. Участие в регуляции кислотно-и^елочного равновесия. Углекис-

лота является частью буферных систем крови, и ее выделение легкими регулирует буферную емкость крови.

4. Регуляция свертывания крови: легкие образуют в больших количествах тромбопластин и гепарин, которые участвуют в деятельности коа-

гулянтио-аптикоагуляитной системы крови. Помимо этого, в легких в onix»- деленной степени происходит тро.мбоцитопоэз, реализуемый мигрирующими сюда из красного костного мозга мегакариоцитами. Поэтому оттекаю-

щая от легких кровь содержит больп1е тромбоцитов, чем притекающая.

5.Регуляция восЬю-солевого обмена. С выдыхаемым воздухом выбра-

сываются пылевид1п>1е капельки воды, в которой содержатся некоторые миHepiuibHbie вещества.

6.Регуляция эритропоэза путем секреции эритропоэтина. При за-

болеваниях легких эта функция может нарушаться, что приводит к развитию анемии.

жир. Образующаяся энергия идет на согревание слизистых оболочек воздухоносных путей и альвеол, а также вдыхаемого воздуха в холодное время года. У людей с нарушением функций легких часто страдает и липидный обмен, и наоборот, у лиц с ожирением ухудшается функция легких.

Строение легких (рис. 32). Легкие состоят из двух основных частей: внут1)илегочных бронхов (бронхиальное дерево) и ,\и10гочисленных ацииу-

сов, ([)()рмирующих паренхиму лс1ких. Строма легких в норме развита очень незначительно. При патологии (пневмосклероз) происходит избы-

точное образование соедннптелыюй ткаш!.

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/ 141

Существует также класси(|)икация бронхов по их диаметру. По данному признаку выделяют бронхи крупного, среднего и малого калибра. До-

левые, зонаупи1ыс и сегментарные бронхи являются бронхами крупного калибра, еубсегментарные — среднего, а междольковые и впутридольковые — малого калибра.

Строение бронхов. Стенка бронхов состоит из 4-х оболочек: слизис-

той, подслизистои, фиброзрю-хрятевой и адвентипи^тьпой. Эти оболочки на протяжении бронхиального дерева претерпевают изменения.

Внутренняя, слизистая оболочка состоит из 3-х слоев: многорядного мерпательного эпителия, собственной п мышечной пластинок. В состав эпителия входят 7 видов клеток. Реснитчатые, бокаловидные, эндокринные клетки были рассмотреЕ1ы выше. Помимо них, в эпителии имеются также секрстор1п>1е, каемчатые, безреснитчатые клетки.

Секреторные клетки (клетки Клара) лишены ресничек и микровор-

синок. В их цитоплазме есть секреторные гранулы, и хорошо развиты оргапеллы белкового синтеза. Клетки секретируют ферменты, разрушающие сурфактант (см. пиже). В последнее время показано участие клеток Клара в фупкпиопировании дезинтоксикационной системы легких, в

которую входят также альвеолярные макрофаги, альвеолоциты И типа, эндотелий сосудов. При noMonut фермента цитохрома Р-450 клетки Клара ипактивируют поступающие с вдыхаем1>1м воздухом токсические Benie-

ства. Кроме того, клетки Клара секретируют гликозамипогликаны, определяющие консистенцию секрета бронхов. Предполагается их участие в синтезе компонентов сурфактапта.

Безреснитчатые клетки содержат гранулы гликогена и секреторные

гранулы. Их функция не ясна.

Каемчатые (щеточные) клетки имеют на поверхности микровор-

синки и в цитоплазме пейросекреторные гранулы. В состав гранул входят

калъцитонин, бомбезин, серотонин, холецистокининоподобный пептид, относящийся к кальцитони}10вому гену пептид и др. Функция каемчатых клеток — хеморецепция. К ним подходят и вступают с ними в

контакт нервные окончания.

Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из РВНСТ, богатой эластическими волокнами. В пей находятся лимфоидные узелки БАЛТ, сосуды, нервные стволики.

Мьипечп^1Я пластшиса слизисто!! оболочки образована гладкой мышеч-

ной тканью. Подслизистая оболочка представлена РВНСТ. В ней лежат KOHneiHjic отделы смешанных слизисто-белковых желез. Секрет желез увлажняет слизистую оболочку. Фиброзно-хрящевая обо^ючка образована

)1ые мешочки, стеики когорых iKb'iiiocri . io ()б|)аз()вапы контактирующими

друг с другом альвеолами, а участки, выстланные кубическим ;)1и1телием, отсутствуют.

Альвеола — структурно-функциональная единица ацинуса. Opia

имеет вид открытого пуз1>1рька, выстланного изнутри одпослойным плос- ким :-)ните;и1ем. Число альвеол около 300 мли, а площадь их поверхности составляет около 80 кв.м. Альвеолы прилегают друг к другу, между ни.\и1 ршходятся межалъвеолярные стенки, в состав которых входят топкие

просло|'1ки РВИСТ с гемокаги1ллярами, эластическими, коллагеиовыми и ретикулярп1>1ми волокнами. Между альвеола\и1 оГ)па1)ужепы nopi>i, их соединяющие {поры Кона). Эти поры позволяют воздуху проникать из од-

ной альвеол1>1 и другую, а также обеспечивают газообмен в альвеолярных мешочках, собственные воздухоносные пути которых закрыты в результате патологического процесса. Кроме этих межальвеолярных пор имеются также каналы Ламперта, связывающие претермипаль11ыс бронхиолы с аль-

веолярными мешочками. Эти каналы обеспечивают коллатеральный путь

ки состоят из более толстой ядросодержащей части и очень тонкой безъядерно1'1 части, толнщна которой около 0,2 мкм. На обран1енпо11 в сторону альвеолы стороне находятся микроворсипки, которые увеличивают площадь газообмена. К безъядерным частям респираторных альвеолоцитов прилежат капилляры. Через рсччшраторпые шИ)Всолоциты осуществляется газообмен. Эти клетки участвуют в образовании аэрогематического барьера, в состав которого входят следующие структуры (см. рис. 33);

1)эндотелий гемокаиилляра;

2)базальняя мембрана эндотелия непрерывного тина;

3)бaзaJ^ьнaя мембрана альвеолярного Э1и1телия (две базальные мембраны плотно прилежат друг к другу и восиршшмаются как одна);

4)альвеолоцит I типа (респнраторный);

5)сурфактантный слой, выстилающи11 поверхность альвеолярного эпителия.

пидноиротеиново1"1 природы. Сур(1)актаит состоит из двух чаете!! (фаз):

1) нижнс!! — гипофа:ш. Гтюфаза сглаживает неровности поверхнос-

ти эпителия альвеол. Она образована тубулами, формирующими рен1етчатую структуру;

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/ 145