Глава 1 Статистические показатели, используемые для измерения заболеваемости населения. Дизайн эпидемиологических исследований

Цель занятия: изучить основные статистические показатели, исполь­зуемые для измерения заболеваемости населения, ознакомиться с основ­ными типами дизайна эпидемиологических исследований.

В результате изучения темы студенты должны знать:

• значение статистических показателей для изучения заболеваемости на­селения;

• формулы расчета интенсивных показателей (ИП) — инцидентности и превалентности;

• формулы расчета экстенсивных показателей (ЭП);

• формулы расчета показателей наглядности;

• факторы, влияющие на величину статистических показателей, исполь­зуемых для изучения заболеваемости населения;

• сравнительную характеристику ИП и ЭП, области их применения;

• эпидемиологический смысл ИП и ЭП;

• возможные ошибки интерпретации ИП и ЭП;

• термины, используемые для описания дизайна эпидемиологических иссле­дований;

• этапы эпидемиологического исследования;

• программа и план исследования.

В результате изучения темы студенты должны уметь:

• рассчитывать ИП инцидентности и превалентности;

• рассчитывать ЭП;

• рассчитывать показатели наглядности;

• рассчитывать суммарные показатели по показателям отдельных групп населения;

• давать эпидемиологическую интерпретацию статистических показа­телей, используемых для измерения заболеваемости населения;

• при работе с литературными источниками критически оценивать вы­воды, сделанные на основе анализа ИП и ЭП;

• описать особенности дизайна эпидемиологических исследований.

Самоподготовка к занятию

В процессе подготовки к занятию студенты самостоятельно изучают рекомендованную литературу и приведенный в главе материал.

Вопросы для самоподготовки

1. Значение статистических показателей для изучения заболеваемости населения.

2. Формулы расчета ИП — инцидентности и превалентности.

3. Формулы расчета ЭП.

4. Формулы расчета показателей наглядности.

5. Факторы, влияющие на величину статистических показателей, кото­рые используются при изучении заболеваемости населения.

6. Сравнительная характеристика ИП и ЭП, их предназначение.

7. Эпидемиологический смысл ИП и ЭП.

8. Возможные ошибки интерпретации ИП и ЭП.

9. Термины для описания дизайна эпидемиологических исследо­ваний.

10. Этапы эпидемиологического исследования.

11. Программа и план исследования.

Контроль самоподготовки

Выполнить задания из «Сборника тестовых заданий» / Приложе­ние к учебнику «Инфекционные болезни и эпидемиология». М.: ГЭО-ТАР-МЕД, 2004. Раздел «Эпидемиологический подход к изучению па­тологии человека. Заболеваемость и ее измерение», С. 141 —144, тесты №9—23; раздел «Эпидемиологические исследования», С. 145—146, тесты №1—8.

Выполнить предложенные задания.

Задача 1. В группе численностью 50000 человек зарегистрировано 45 больных, у 15 из них болезнь выявлена в отчетном году.

• Какие ИП и ЭП могут быть рассчитаны на основании приведенных данных?

• Рассчитайте эти показатели и дайте их эпидемиологическую интер­претацию.

Задача 2. На основании приведенных в табл. 1-1 данных, рассчитать следующее:

• Какие ЦП и ЭП могут быть рассчитаны на основании данных, приведен­ных в табл. 1-1?

• Рассчитайте возможные показатели и дайте их эпидемиологическую интерпретацию.

• Представьте данные о распространенности и заболеваемости сахарным диабетом в виде показателей наглядности, приняв исходный уровень — показатели 2001г.

Таблица 1-1. Количество больных сахарным диабетом в Российской Федерации в 2001—2005гг., чел.

Год	Среднегодовая численность населения*	Больные сахарным диабетом, чел.	Новые больные сахарным диабетом, чел.
2001	144387000	2117686	182937
2002	143526000	2184033	208916
2003	143453000	2 268 362	214420
2004	143 821 000	2387107	240 253
2005	143114000	2518429	250 880

Приведены округленные данные. Источники — Европейское региональное бюро ВОЗ и Европейская БД «Здоровье для всех» за 2007 г.

Задача 3. При изучении метаболических нарушений у пациенток с хро­нической ановуляцией и гиперандрогенией было обследовано 40 женщин с соответствующим диагнозом. При этом у 17 (42,5 %) выявлено наруше­ние толерантности к глюкозе.

• Какой показатель использован в этом исследовании ?

• Данный показатель интенсивный или экстенсивный?