4 курс / Акушерство и гинекология / Многофункциональный_мобильный_манекен
.pdfНОЭЛЬЕ Руководство пользователя
Многофункциональный мобильный манекен имитации родов (роженицы и новорожденного)
Манекен «НОЭЛЬЕ» является интерактивной обучающей
системой, предназначенной для использования сертифицированным инструктором. Он не может полностью заменить учебный курс по расширенному жизнеподдержанию и не предназначен для принятия клинических решений.
Содержание |
|
НАЧАЛО РАБОТЫ............................................................................................................................................................... |
8 |
ОБЗОР МАНЕКЕНА .......................................................................................................................................................................................... |
9 |
Терминология........................................................................................................................................................................................... |
9 |
Настройка оборудования ....................................................................................................................................................................... |
10 |
Сборка ноги манекена................................................................................................................................................................................. |
10 |
Подключение источника питания .............................................................................................................................................................. |
10 |
Управляющий компьютер ................................................................................................................................. |
10 |
Виртуальный монитор ..................................................................................................................................... |
11 |
Установка оборудования .................................................................................................................................................................... |
11 |
Мониторы Gaumard ............................................................................................................................................................................ |
11 |
РАБОТА С ПРОГРАММОЙ GAUMARDUI............................................................................................................................... |
12 |
Включение манекена ............................................................................................................................................................................. |
13 |
Меню профиля пользователя..................................................................................................................................................................... |
13 |
Окружение ............................................................................................................................................................................................. |
15 |
Панель состояния............................................................................................................................................................................ |
15 |
Индикатор связи ............................................................................................................................................................................. |
16 |
Индикатор резервного аккумулятора ............................................................................................................................................. |
16 |
Громкость........................................................................................................................................................................................ |
16 |
Выключение питания программными средствами и переход в режим ожидания ............................................................................. |
16 |
Детали........................................................................................................................................................................................................... |
17 |
Активность матки/ Сердцебиение плода ......................................................................................................................................... |
19 |
Элементы палитры.......................................................................................................................................................................... |
20 |
Библиотека палитр ...................................................................................................................................................................................... |
21 |
Лабораторные исследования ..................................................................................................................................................................... |
22 |
Создание шаблона для лабораторных исследований ...................................................................................................................... |
22 |
Создание отчѐта о лабораторных исследованиях............................................................................................................................ |
25 |
Передача на монитор...................................................................................................................................................................... |
26 |
Сценарии ...................................................................................................................................................................................................... |
28 |
Линейные сценарии ........................................................................................................................................................................ |
28 |
Встроенные сценарии для манекена Новорожденный ХАЛ ............................................................................................................. |
36 |
Разветвляющиеся сценарии ............................................................................................................................................................ |
37 |
Роды.............................................................................................................................................. |
42 |
Сохранить роды .............................................................................................................................................................................. |
43 |
Загрузить роды ............................................................................................................................................................................... |
44 |
Информация о времени................................................................................................................................................................... |
45 |
Управление родами......................................................................................................................................................................... |
46 |
Положение ребѐнка в родах............................................................................................................................................................ |
47 |
Дистоция......................................................................................................................................................................................... |
49 |
Реакция на схватки ......................................................................................................................................................................... |
50 |
График опускания плода................................................................................................................................................................. |
51 |
Линия времени ............................................................................................................................................................................... |
51 |
Стадии родов .................................................................................................................................................................................. |
52 |
Механизм фиксации ........................................................................................................................................................................ |
54 |
Действия стажѐров в ходе родов .................................................................................................................................................... |
54 |
Встроенные сценарии родов ........................................................................................................................................................... |
56 |
Модель (Новорожденный ХАЛ).................................................................................................................................................................. |
62 |
Речь............................................................................................................................................................................................................... |
63 |
Предварительно записанные звуки ................................................................................................................................................. |
63 |
Потоковое воспроизведение звука .................................................................................................................................................. |
63 |
Журнал.......................................................................................................................................................................................................... |
65 |
Текстовый журнал........................................................................................................................................................................... |
65 |
Действия стажѐров ......................................................................................................................................................................... |
66 |
Журнал группы ............................................................................................................................................................................... |
68 |
Информация о сессии ..................................................................................................................................................................... |
69 |
Оценка ............................................................................................................................................................................................ |
69 |
Форма оценки.............................................................................................................................................................................................. |
69 |
Меню ..................................................................................................................................................................................................... |
75 |
Файл.............................................................................................................................................................................................................. |
75 |
Профиль.......................................................................................................................................................................................... |
75 |
Новая сессия ................................................................................................................................................................................... |
75 |
Перезагрузить часы сессии ............................................................................................................................................................. |
75 |
Сохранить отчѐт .............................................................................................................................................................................. |
75 |
Распечатать отчѐт ........................................................................................................................................................................... |
76 |
Импорт ............................................................................................................................................................................................ |
76 |
Экспорт ........................................................................................................................................................................................... |
76 |
Выход .............................................................................................................................................................................................. |
76 |
Настройка..................................................................................................................................................................................................... |
77 |
Калибровка...................................................................................................................................................................................... |
77 |
Опции.............................................................................................................................................................................................. |
79 |
Опции (Новорожденный ХАЛ).......................................................................................................................................................... |
81 |
Автоматический отклик ................................................................................................................................................................... |
82 |
Мониторы .................................................................................................................................................................................................... |
83 |
Датчики........................................................................................................................................................................................... |
83 |
Совместное использование файлов ................................................................................................................................................. |
83 |
Дополнительные параметры............................................................................................................................................................ |
84 |
Конфигурация ................................................................................................................................................................................. |
85 |
СЛР (Новорожденный ХАЛ) ........................................................................................................................................................................ |
85 |
Режим оценки.................................................................................................................................................................................. |
85 |
Опции СЛР....................................................................................................................................................................................... |
87 |
A/V............................................................................................................................................................................................................ |
87 |
Настройка A/V ................................................................................................................................................................................. |
87 |
Помощь ........................................................................................................................................................................................................ |
87 |
Руководство пользователя............................................................................................................................................................... |
87 |
О программе GUI ............................................................................................................................................................................. |
87 |
Проверка обновлений...................................................................................................................................................................... |
87 |
Диагностика .................................................................................................................................................................................... |
88 |
РАБОТА С МАНЕКЕНОМ НОЭЛЬЕ...................................................................................................................................... |
89 |
Дыхательные пути.................................................................................................................................................................................. |
90 |
Дыхание ................................................................................................................................................................................................. |
90 |
Акушерские............................................................................................................................................................................................ |
91 |
Нормальные схватки и роды............................................................................................................................... |
91 |
Родоразрешение методом вакуум-экстракции ....................................................................................................................................... |
94 |
Приём Леопольда........................................................................................................................................................................................ |
95 |
Плечевая дистоция...................................................................................................................................................................................... |
96 |
Кесарево сечение ........................................................................................................................................................................................ |
96 |
Выпадение петли пуповины ....................................................................................................................................................................... |
97 |
Предлежание плаценты.............................................................................................................................................................................. |
97 |
Внешний акушерский поворот ................................................................................................................................................................... |
97 |
Ягодичные роды .......................................................................................................................................................................................... |
98 |
Рождение плаценты .................................................................................................................................................................................... |
99 |
Послеродовой уход ..................................................................................................................................................................................... |
99 |
Пластика промежности после эпизиотомии ........................................................................................................................................... |
100 |
Системные ........................................................................................................................................................................................... |
100 |
Другие.................................................................................................................................................................................................. |
100 |
Послеродовое кровотечение ................................................................................................................................................................... |
101 |
Монитор физиологических показателей ............................................................................................................................................... |
101 |
РАБОТА С МАНЕКЕНОМ НОВОРОЖДЕННЫЙ ХАЛ ............................................................................................................ |
102 |
Дыхательные пути................................................................................................................................................................................ |
103 |
Дыхание ............................................................................................................................................................................................... |
103 |
Сердечные ........................................................................................................................................................................................... |
103 |
Кровообращение ................................................................................................................................................................................. |
103 |
Цефалические ...................................................................................................................................................................................... |
103 |
Системные ........................................................................................................................................................................................... |
103 |
Другие.................................................................................................................................................................................................. |
104 |
УХОД И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С МАНЕКЕНОМ ................................................................................ |
105 |
Общие меры предосторожности ......................................................................................................................................................... |
106 |
ПРИЛОЖЕНИЕ .............................................................................................................................................................. |
108 |
Встроенные сценарии родов ............................................................................................................................................................... |
109 |
Блок-схемы для манекена НОЭЛЬЕ.......................................................................................................................................................... |
109 |
Блок-схемы для манекена Новорожденный ХАЛ ................................................................................................................................... |
161 |
Советы по созданию сценариев........................................................................................................................................................... |
173 |
Структура файла................................................................................................................................................................................... |
174 |
Устранение неисправностей ................................................................................................................................................................ |
175 |
Справочная таблица по наиболее распространенным причинам возникновения неисправностей и способам их устранения..... |
175 |
Диагностика ............................................................................................................................................................................................... |
179 |
Подключение к мониторам Gaumard...................................................................................................................................................... |
181 |
Некоторые сменные, запасные и дополнительные детали................................................................................................................. |
185 |
Список сменных и дополнительных деталей .......................................................................................................................................... |
185 |
Замена наиболее распространённых деталей ........................................................................................................................................ |
186 |
Начало работы
Обзор системы
Система включает манекены, обучающие программы на основе встроенных сценариев, а также инструменты для оценки и последующего анализа действий стажѐров – т.е. всѐ необходимое для приобретения навыков оказания помощи при возникновении экстренных ситуаций в родах.
Основные характеристики
•Подготовка к экстренным ситуациям в акушерстве и гинекологии; оценка и отчѐт о результатах тренинга и клинических ситуациях
•Полноразмерный манекен НОЭЛЬЕ для имитации родов + манекен новорожденного с возможностью имитировать эклампсию и кровотечение
•Поскольку манекены мобильны, можно переносить их из родовой в послеродовое отделение
•Работа в команде
•Монитор физиологических показателей матери
•Монитор сердцебиения плода и физиологических показателей новорожденного
•Настройка и проигрывание экстренных ситуаций в акушерстве и гинекологии: плечевая дистоция, послеродовое кровотечение, эклампсия, выпадении петли пуповины, ягодичные роды, оперативное влагалищное родоразрешение, а также реанимация новорожденных
Простота использования
Имитация экстренных ситуаций, возникающих при плечевой дистоции, послеродовом кровотечении, эклампсии, выпадении петли пуповины, ягодичных родах, оперативном влагалищном родоразрешении, а также реанимация новорожденных.
Манекен НОЭЛЬЕ
•Руки с внутривенным доступом для введения лекарств и жидкости
•Интубируемые дыхательные пути с подъемом груди
•Съемная крышка желудка
•Программируемая эклампсия
•Усовершенствованный родовой механизм
•Программируемое послеродовое кровотечение
•Рождение плода с плацентой и пуповиной
Манекен «Новорожденный ХАЛ»
•Манекен доношенного новорожденного с возможностью его интубации, имитацией цианоза и пульсацией пуповины
•Компрессии груди и вентиляции измеряются и фиксируются в журнале
•Реалистичные тоны сердца и звуки легких
•Реалистичный крик
Имитация монитора физиологических показателей
•Отдельный большой сенсорный монитор 23” с контроллером и беспроводным подключением к ноутбуку
•Показывает до 8 параметров, включая HR, ABP, RR, CO2, SpO2, температуру, NIBP, и время
•Можно выбрать до 5 динамических графиков, включая ЭКГII, ABP, дыхание, CO2 и пульсовую оксиметрию
•Мониторинг сердцебиения плода
Ноутбук
•Ноутбук с экраном 15”
•Коммуникационный модуль USB с подключением к манекену НОЭЛЬЕ или Новорожденный ХАЛ
•Беспроводная связь между ноутбуком и сенсорными мониторами
Дополнительные возможности
•Система Micro+ запись аудио и видео в режиме реального времени, объединяет журнал и монитор пациента и аудио- и видеозаписями
•Учебный курс системы
•Справочник по сценариям
•Видеоролик по настройке системы
•Видеоролик о сценариях системы
Другое
•Футляр для хранения и транспортировки
•Сертификация FCC, IC, CE
•Помощь в настройке, сборке и обучении
Терминология
Применить - в контексте данного манекена применить настройки означает передать на манекен детали состояния пациента. При успешном применении настроек состояние манекена НОЭЛЬЕ должно соответствовать показателям, отображаемым на панели «Статус».
GaumardUI - Gaumard User Interface – приложение для управления манекеном и оценки действий стажѐров.
Инструктор – лицо, проводящее занятия; инструктор или лаборант.
Элемент палитры – любой полный или частичный набор физиологических параметров, предварительно сгруппированных и сохраненных под одним именем
Профиль – уникальная конфигурация HALUI, включающая пользовательскую палитру, Сценарии и опции. Каждый Профиль работает как самостоятельная программа, поэтому изменения, внесенные в какой-либо профиль, не будут касаться других.
Пользователь – лицо, непосредственно выполняющее действия с манекеном.
Сценарий – сохраненная последовательность физиологических состояний наподобие "плей-листа." Сценарии обеспечивают определенную автоматизацию процесса, помогая инструктору и позволяя стандартизировать представление симптомов.
Элемент Сценария – Элемент Палитры, являющийся частью сценария. Элементами Сценария также могут быть фиксированный период ожидания ("Ожидание") или пауза ("Неопределенно долгое ожидание").
Настройка оборудования
Перед началом работы с манекеном следует выполнить следующие действия.
Сборка ноги
Далее приводится инструкция по прикреплению к манекену голеней. При транспортировке манекена не забывайте отсоединить голени перед тем. Как убирать манекен НОЭЛЬЕ в футляр.
1. С помощью двух ключей-шестигранников открутите крепѐжные болты с коленных соединений.
2. Вставьте на место голени и зафиксируйте их болтами. С помощью двух ключей-шестигранников затяните коленные болты, но при этом не перетягивайте.
Подключение манекена к сети
Подключите блок питания с надписью НОЭЛЬЕ к разъему, расположенному в правом боку манекена. При работе с
манекеном НОЭЛЬЕ блок питания должен быть постоянно подключен к сети.
Для удобства транспортировки НОЭЛЬЕ во время сессии манекен имеет внутренний аккумулятор для автономной подпитки. Переместив манекен на новое место, не забудьте подключить его к сети.
Уровень заряда резервного аккумулятора отображается на панели состояния GaumardUI. Более подробную информацию об индикаторе заряда аккумулятора можно найти на стр. 16.
Внимание: не убирайте манекен на хранение с разряженным аккумулятором.
Если манекен не используется, необходимо хотя бы раз в 3 месяца подзаряжать систему; иначе может произойти необратимая потеря мощности.
Управление компьютером
Ноутбук является командным центром управления манекеном. На нем установлена программа управления манекенами НОЭЛЬЕ и Новорожденный ХАЛ (GaumardUI).
Примечание: Перед тем, как приступить к работе, внимательно прочитайте все рекомендации производителя и инструкцию к ноутбуку.
Коммуникационный модуль
Все команды управления (частота сердцебиения, частота дыхания, сила и частота схваток) подаются на манекен через коммуникационный модуль USB. Сначала нужно подключить этот проводной модуль к манекену.
Примечание: Программа GaumardUI может одновременно управлять только одним манекеном. Чтобы переключиться на другой манекен (от НОЭЛЬЕ к Новорожденному ХАЛ), сначала выйдите из программы GaumardUI и переключите Ethernet кабель к нужному манекену.
Внимание: Не подключайте манекен к Ethernet-картам, сетям LAN или несертифицированному диагностическому оборудованию, т.к. при этом система может повредиться.
1.Подключите провод Ethernet к коммуникационному модулю USB.
2. Подключите коммуникационный модуль к свободному USB порту и включите ноутбук.
3. Подключите кабель Ethernet к коммуникационному порту, расположенному на правом боку манекена.
Виртуальный монитор
Система мобильного виртуального монитора работает с программой GaumardUI, отображая физиологические показатели Ноэлье, плода и новорожденного MOES.
Установка оборудования
Перед тем, как включить компьютер, внимательно изучите документацию производителя, идущую в комплекте с компонентами системы виртуального монитора, где изложены важные правила по безопасности, установке и запуску оборудования.
Беспроводное соединение с виртуальным
монитором
Ноутбук и компьютер виртуального монитора автоматически устанавливают беспроводное (временное соединение компьютер-компьютер) соединение при запуске. Программа GaumardUI использует беспроводное соединение между компьютерами для обновления информации о физиологических показателях.
Чтобы проверить соединение между компьютерами, кликните иконку wireless, расположенную на панели задач. Перед запуском программы Gaumard, убедитесь, что оба компьютера подключены к GaumardNet. Вопросы устранения неисправностей рассмотрены на стр. 175.
Мониторы Gaumard
Установив временное соединение, дважды кликните или коснитесь стилусом иконки Gaumard Monitors, расположенной на домашнем экране виртуального монитора.
Программа Gaumard Monitors готова принимать сигналы о показателях жизнедеятельности при включении программы
GaumardUI.
Переходите к следующему разделу, чтобы начать работу с манекеном и программой GaumardUI.
Работа с программой GaumardUI
Начало работы
Прочитав раздел «Уход и меры предосторожности» настоящего руководства, кликните иконку GaumardUI, расположенную на рабочем столе Вашего ноутбука, чтобы включить манекен. Более подробную информацию о запуске можно найти на стр. 175.
При запуске манекена шнур питания должен быть подключен к сети.
Выберите манекен, подключенный к коммуникационному модулю, и кликните start. Манекен включится примерно через 30 секунд.
Программа GaumardUI может одновременно управлять только одним манекеном. Чтобы переключиться на другой манекен (от НОЭЛЬЕ к Новорожденному ХАЛ), сначала выйдите из программы GaumardUI и переключите Ethernet кабель к нужному манекену.
Меню профиля пользователя
В каждом профиле хранится независимая библиотека настраиваемых палитр, сценариев и опций. Изменения, произведѐнные с элементами одного из профилей, не оказывают влияния на элементы, хранящиеся в других профилях.
Профиль быстрого старта Quick Start был разработан при участии опытных инструкторов и практикующих профессиональных медиков. В этом профиле имеются встроенные сценарии родов манекена Ноэлье для стимуляции родового процесса и послеродовых осложнений. Таким образом, его удобно использовать в качестве исходного профиля, а затем преобразовать в соответствии с конкретными задачами.
Выберите нужный профиль и кликните Load.
•Quick Start NOELLE – включает всего 12 сценариев родов.
•NOELLE Advanced – включает 14 линейных сценариев, 22 сценариев родов и 1 разветвляющийся сценарий.