131.Комменсальные и условно-патогенные простейшие: Амеба кишечная, Амеба ротовая.

тип Protozoa

класс Sarcodina

Кишечная амеба/Entamoeba coli

Размер около 20 мкм. Эндоплазма грубо вакуолизирована. В вакуолях – бактерии, грибы, простейшие других видов. Зрелые цисты имеют 8 ядер, незрелые – 2. иногда встречаются формы с 16-32 ядрами. Комменсал.

Ротовая амеба/Entamoeba gingivalis

Часто встречается в кариозных полостях зубов и в белом мягком налете. Похожа на дизентерийную. Питается бактериями, эритроцитами, лейкоцитами. Вопрос о патогенности не решен.

Ротовая амеба Entamoeba gingivalis(кл. Саркодовые) —комменсал, обитающий на деснах, зубном налете и в криптах нёбных миндалин более чем у 25%здоровых людей (рис. 19.2,А).У лиц с заболеванием полости рта встречается чаще. Размеры клетки 6—30мкм, псевдоподии широкие. Питается бактериями и лейкоцитами, при кровотечении из десен может захватывать и эритроциты. Цист не образует.

132.Трихомонады. Систематика, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

тип Protozoa

класс Flagellata

Trichomonas hominis

Возбудитель кишечного трихомониаза. Размер 5-15 мкм. Форма тела овально- уплощенная. Есть жгутики, ундулирующая мембрана. Питается бактериями, эритроцитами, обитает в толстом кишечнике.

Trichomonas vaginalis

Возбудитель урогенитального трихомониаза. Размер 15-20 мкм. Локализуется в мочеполовой системе мужчин и женщин. Зараженность женщин составляет 20-40%, мужчин – до 15%. Чаще всего заражаются в 18-45 лет. У женщин наблюдаются патологические явления во влагалище, у мужчин – повреждается предстательная железа, что ведет к бесплодию. Передается половым путем, а также при нестерильном гинекологическом осмотре.

Обнаружение происходит по мазку из выделений.

В половых органах человека обитает влагалищная трихомонада Trichomonas vaginalis(кл. Жгутиковые) —возбудительтрихомоноза. Длина этого паразита 14—30мкм. Форма тела грушевидная. На переднем конце находятся четыре жгутика. До середины клетки доходит также небольшая ундулирующая мембрана. По середине тела тянется аксостиль, выступающий из клетки на ее заднем конце. Характерна форма ядра, овального, заостренного с двух концов, и напоминающего косточку сливы (рис. 19.5).

В пищеварительных вакуолях располагаются лейкоциты, эритроциты и бактерии, которыми этот паразит питается. Цист не образует. Эта трихомонада обитает у женщин во влагалище и в шейке матки, а у мужчин —в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и в предстательной железе. Зараженность женщин достигает 20—40%,мужчин — 15%.Серьезных повреждений хозяину эта трихомонада не наносит, но, тесно контактируя с эпителием мочеполовой системы, она вызывает врзникновение мелких воспалительных очагов под эпителиальным слоем и слущивание поверхностных клеток слизистой оболочки. Через нарушенную эпителиальную выстилку в просвет органа поступают лейкоциты. У мужчин заболевание обычно завершается спонтанным выздоровлением примерно через 1мес. У женщин трихомоноз может протекать несколько лет.

Лабораторная диагностика —обнаружение живых подвижных трихомонад в мазке из выделений мочеполовых путей.

Профилактика —соблюдение правил личной гигиены при половых контактах.

• Повсеместно

• при половом общении

• локализация: МПС м и ж

• обнаружение вегетативных форм в выделениях и соскобах из мочеполовых путей

• личная и общественная гигиена