интеграция

УДК 364-787.24-053.2-056.266 ББК 65.272

Б95

Бычков, Д.Г.

Б95 Социальная интеграция семей, находящихся в трудной жизненной ситуации : Организация оказания социальных услуг с участием ближайшего окружения семьи / Д. Бычков, О. Феоктистова.

— М.: Фонд «Институт экономики города», 2009. — 60 с.

ISBN 978-5-8130-0145-1

В книге представлены результаты проекта Института экономики города, направленного на анализ лучшей практики при организации помощи семьям с детьми с ограниченными возможностями здоровья, а также на создание модельного документа, описывающего ключевые характеристики процесса

ипроцедур предоставления услуг, требований к результатам их оказания таким семьям. Одна из главных целей данного документа – формализовать

иунифицировать требования к порядку и результатам оказания услуг независимо от организационной формы, правового статуса или места нахождения социальной службы. Предлагаемый порядок призван стать механизмом, задающим общее нормативное поле для взаимоотношений, складывающихся между заказчиком, исполнителем и получателем услуг.

Книга адресована специалистам органов управления и социальных служб, вовлеченным в организацию предоставления социальных услуг или в их оказание конечным получателям.

УДК 364-787.24-053.2-056.266 ББК 65.272

Данное издание подготовлено и напечатано при поддержке Агентства США по международному развитию (USAID)

Точка зрения авторов данного издания может не совпадать с точкой зрения Агентства США по международному развитию (USAID)

Полное или частичное воспроизведение материалов, содержащихся в данном издании, допускается только с письменного согласия издателя. При цитировании ссылка на фонд «Институт экономики города» обязательна

При печати книги использованы экологически чистые краски, не содержащие свинец

ISBN 978-5-8130-0145-1

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 7

Обзор лучшей практики организации предоставления услуг семьям с детьми с ограниченными возможностями здоровья 11

Организация работы социальных служб по реабилитации 11

Межведомственное взаимодействие в организации социальной помощи 20

Порядок оказания услуг по реабилитации семьям (родители с детьми), воспитывающим детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе детей с инвалидностью 24

Приложение 1. Инструменты диагностики и оценки ребенка и семьи 51

Приложение 2. Технологии оказания реабилитационных услуг, методы и приемы, используемые при внедрении технологий 57

Summary 59

доставления услуг, требования к результатам их оказания.

Обзор лучшей практики, представленный в первой части данной публикации, представляет вниманию читателей опыт российских и зарубежных коллег из социальных служб. Сначала речь пойдет о работе с семьями целевой группы, акцент в которой сделан на оригинальных и адаптированных технологиях и методах, основанных на активном вовлечении в оказание услуг членов семьи и окружения клиента. Затем будет рассмотрена практика организации командной работы специалистов служб и учреждений разной ведомственной принадлежности в ходе оказания помощи.

Одна из главных целей модельного документа, расположенного во второй части публикации, – формализация и унификация требований к порядку и результатам оказания услуг независимо от организационной формы, правового статуса или места нахождения социальной службы.

Работа над документом проходила в три этапа.

На первом этапе была проведена оценка потребности органа управления в сфере социальной защиты. В ходе этой оценки были прояснены несоответствия между существующей практикой и ожидаемой, наиболее предпочтительной с точки зрения эффективности управления организацией предоставления социальными службами услуг семьям целевой группы. Вопервых, для того чтобы обеспечить целевой характер работы и ее адресность, было принято решение при разработке модельного документа сосредоточиться на одной из ключевых клиентских групп

– семьях, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), в том числе с инвалидностью. Во-вторых, исходя из главных требований к содержанию разрабатываемого документа, было решено, что это будет порядок оказания услуг. В-третьих, разработка порядка и его апробация проводились в пилотном режиме в учреждении социального обслуживания одного муниципального образования с участием краевого специализированного учреждения социального обслуживания детей с инвалидностью, выполняющего в системе социальной защиты роль регионального ресурсного центра реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья.

На втором этапе работы, после обсуждения лучшей практики организации социальной помощи целевой группе, была разработана концепция порядка, в соответствии с которой для включения в порядок была отобрана не вся номенклатура услуг семьям целевой группы, закрепленных федеральными и региональными нормативными актами, а только услуги, основанные на применении технологий и методов привлечения ближайшего окружения клиента социальной службы и местного сообщества и/или направленных на активизацию потенциала самих клиентов. Кроме того, было установлено, что порядок должен содержать критерии оценки качества предоставления услуг и

индикаторы оценки результативности услуг; описание организации процесса оказания помощи, то есть последовательности действий социальной службы, включая постреабилитационное сопровождение, а также внутри- и межведомственное взаимодействие с другими организациями социальной сферы; требования к формализации отношений между социальной службой и клиентом, включая встречные обязательства к последнему. С учетом вышеперечисленных положений и был разработан проект порядка.

На заключительном этапе работы участники проекта обменялись опытом, полученным в ходе разработки и использования порядка, и обсудили отзывы представителей целевой группы. Также были предприняты усилия к тому, чтобы сделать опыт работы с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации, доступным для коллег из социальных служб других территорий и регионов.

Данная публикация адресована специалистам органов управления и социальных служб, которые вовлечены в организацию предоставления социальных услуг или в их оказание конечным получателям услуг – семьям в трудной жизненной ситуации. Публикуемый порядок призван стать сводом формализованных правил, с одной стороны, упорядочивающим последовательность действий исполнителей заказа на услуги, с другой – дающим получателям помощи единое представление о «маршруте» предлагаемой помощи и ее содержании, независимо от того, каким именно исполнителем она оказывается. Говоря кратко, порядок призван стать механизмом, который задает общее нормативное поле для взаимоотношений, складывающихся между заказчиком, исполнителем и получателем услуг.

Указанное обстоятельство объясняет, почему этот документ, при внешнем сходстве с регламентом или стандартом услуг, имеет свои структурные и содержательные отличия. Порядок состоит из семи разделов и приложений. Первый, второй и третий разделы являются вводными, в них указаны область применения, используемые специальные термины, а также регулирующие оказание помощи документы. Четвертый раздел содержит ответы на общие вопросы, касающиеся организации помощи семьям целевой группы: кому, кем и в каком виде она оказывается. Пятый – описывает формальные требования к началу и окончанию оказания услуг, предъявляемые как к исполнителю, так и к получателю. Шестой раздел посвящен вопросам качества предоставления услуг, а седьмой – процедурам оценки как процесса оказания услуг, так и его результата. Приложения содержат меню методов и техник, которые используются специалистами на разных стадиях реабилитационного процесса.

Авторы выражают признательность за деятельное и заинтересованное участие в работе своим коллегам, в том числе из Главного управления Алтайского края по социальной защите населения (Главалтайсоцзащита), краевого государственного учреждения социального обслуживания «Территориальный центр социальной помощи семье и детям» (г. Рубцовск), государственного учреждения социального обслуживания «Краевой реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» (г. Барнаул), государственного учреждения социального обслуживания «Краевой реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями» (г. Бийск), а также клиентам этих учреждений.

ОБЗОР ЛУЧШЕЙ ПРАКТИКИ ОРГАНИЗАЦИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ УСЛУГ СЕМЬЯМ С ДЕТЬМИ С ОГРАНИЧЕННЫМИ

ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ

РОДИТЕЛЬСКИЕ ГРУППЫ

К числу важнейших задач Клинского социально-реабилитацион- ного центра для несовершеннолетних «Согласие» относятся оказание детям и подросткам социальной поддержки в защите их прав, обеспечение для них правовой, медицинской, психолого-педагогической, социальной реабилитации, содействие в их дальнейшем жизнеустройстве.

Одна из новых форм — внедрение программы «Метод активного вовлечения родителей».

Ожидаемые результаты:

•активизация родителей, особенно отцов;

•уменьшение количества семейных конфликтов;

•оперативность оказания помощи родителям;

•укрепление связей и сотрудничества между специалистами раз-

ного профиля.

Практика работы позволяет сделать вывод, что родителям не хватает информации, опыта, уверенности в собственных возможностях. На первом месте для них стоит проблема взаимодействия с собственными детьми, проблема конфликтности детско-родительских отношений. Для оказания помощи родителям в центре был создан родительский клуб.

В отделении диагностики и дневного стационара сформирована группа дневного пребывания «Я и мой малыш» для родителей (или других членов семьи) и детей 3—5 лет, которые никогда не посещали детские дошкольные учреждения. Для занятий с ними была разработана программа «Ранняя социализация и адаптация ребенка», цель которой — адаптировать детей к пребыванию в организованном детском коллективе и оказать социальную психолого-педагогическую помощь семье, испытывающей трудности в общении с ребенком этого возраста. Главная задача — создать позитивное социальное окруже-

ние для ребенка, и важную роль в этом могут сыграть родители, которые активно вовлекаются в процесс реабилитации. Под руководством специалистов взрослые члены семей занимаются в группах, причем формы занятий самые разнообразные: семейные встречи и другие досуговые мероприятия, обмен опытом решения конкретных проблем («Помоги себе сам»), консультации специалистов и др.

Задача центра как организатора — добиться, чтобы после окончания работы групп их участники продолжали встречаться, так как поддержка окружения необходима всегда, и люди должны научиться обеспечивать себе эту поддержку без участия специалистов.

ОБУЧЕНИЕ СЕМЕЙ МЕТОДАМ НАДОМНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

И ГРУППОВАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ СЕМЕЙ И ДЕТЕЙ В КЛУБНОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Наряду с оказанием услуг детям-инвалидам с различной патологией в реабилитационном центре «Виктория» из Великого Новгорода родителей обучают методикам реабилитационной работы, которые можно самостоятельно применять дома.

Вцентре действует клуб «Семейная гостиная», нацеленный на решение проблем здоровья ребенка и родителей, организацию досуга. В задачи клуба входит адаптация детей-инвалидов в общество здоровых сверстников, помощь в выборе профессии.

Вгруппах «Первый раз в первый класс» специалисты помогают первоклассникам адаптироваться к школе, а родителям — осознать свою роль в жизни младшего школьника. Группы детей и родителей работают параллельно, но иногда объединяются. В программе — обсуждение проблем психологической готовности детей к соблюдению режима, длительному пребыванию в незнакомой обстановке, психологических особенностей первоклассников, взаимоотношений родителей и учителей, развития у ребенка адекватной мотивации к обучению и т.д.

Группа «Новый луч» организована для детей, чьи родители являются инвалидами. Психологи помогают ребятам справиться с проблемами подросткового возраста, повысить уровень самооценки, научиться выстраивать отношения с родителями и социальным окружением.

Клуб «Подружка», напротив, организован для родителей-инва- лидов. Врачи, психологи и педагоги проводят индивидуальное консультирование родителей, на групповых занятиях обсуждаются проблемы семей инвалидов, в том числе проблемы воспитания в таких семьях несовершеннолетних детей, оказывается конкретная помощь. Реабилитационная работа включает в себя не только лекции, но и тренинги.

ИННОВАЦИОННЫЕ ФОРМЫ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ

РЕАБИЛИТАЦИИ

Государственное учреждение «Энгельсский центр социальной помощи семье и детям “Семья”» (Саратовская область) в рамках проекта «Реализация комплексного подхода в работе с семьями и детьми» оказывает помощь семьям, детям и отдельным гражданам, попавшим

втрудную жизненную ситуацию, содействует в улучшении их социального и психологического статуса1. Помимо привычных методик реабилитации здесь применяются и инновационные, например «Интенсивная семейная терапия на дому. Мобильные бригады», «Активная поддержка родителей детей от 0 до 7 лет» и «Работа с сетью социальных контактов». Психолого-педагогическая реабилитация включает

всебя также выезды к немобильным детям-инвалидам, ведь очень важно поддержать как детей, находящихся в изоляции, так и членов их семей. Предоставляется в центре и услуга «Няня на час», когда с детьми-инвалидами занимаются дома педагоги-волонтеры.

ДЕИНСТИТУЦИОНАЛИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

Воснове проекта «Развитие региональной системы помощи детям

снарушениями в физическом и интеллектуальном развитии» («Шаг за шагом»), который также был реализован в Саратовской области, лежало стремление решить проблему реабилитации и интеграции детей-инвалидов вне стен интернатных учреждений – через создание сети реабилитационных центров, а также поддержку семей, в том числе приемных. Все участники проекта были едины в том, что для адаптации ребенка-инвалида к самостоятельной жизни важнее всего сохранить семейные отношения, воспитывать ребенка в семье.

На первом этапе реализации проекта основное внимание было направлено на раннюю социальную адаптацию и реабилитацию детейинвалидов и детей с особыми потребностями в возрасте 3–5 и 6–8 лет. Затем в районах области и интернатах была создана сеть реабилитационных отделений – именно они стали базой для внедрения альтернативной модели реабилитационной помощи, ключевыми элементами которой являются средовой подход и работа с семьей по предотвращению передачи ребенка в интернатное учреждение.

ПОДГОТОВКА К СОВМЕСТНОМУ ОБУЧЕНИЮ

И еще одна лучшая практика применяется в Саратовской области — программа реабилитационных центров «Интегрированная среда», направленная на адаптацию и подготовку ребенка с особенностями в развитии к условиям обычной общеобразовательной школы.

1 Здесь и далее описание лучшей практики в Саратовской области подготовлено по материалам сайта Ресурсной сети реабилитации инвалидов в Приволжском федеральном округе; режим доступа к информации: http://www.sid-vd.ru/?id=1099.

Для этого были созданы специальные интегрированные группы, в которых дети-инвалиды не только осваивали школьную программу, но и психологически готовились к школе.

ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ РОДИТЕЛЕЙ И ГРУППЫ САМОПОМОЩИ

В Самарской области на базе реабилитационных центров работают группы поддержки родителей, создана общественная организация родителей детей с ограниченными возможностями здоровья1. Основная цель – организация и реализация программы многофункционального взаимодействия родителей как между собой, так и с государственными и общественными организациями. В результате родители становятся активными участниками реабилитационного процесса, у них развивается чувство уверенности и контроля над ситуацией, формируется родительская компетентность. Семья получает необходимую и адекватную ее потребностям обратную связь, и, что особенно важно, получает ее вовремя. Все это в итоге позволяет подготовленным родителям участвовать в реабилитации своих детей и распространять полученный опыт, консультируя других родителей индивидуально и работая в составе консультативных советов.

Еще одной формой реабилитационной работы в Самарской области стала организация групп самопомощи для детей, их родителей и других членов семьи на базе центров «Семья». Занятия в этих группах проводят мамы, папы и (или) сами дети с ограниченными возможностями здоровья. Это является огромным стимулом для них реализовать свои возможности, в результате чего ослабляется комплекс «я не такой, как все», смягчается проблема «неравных возможностей», меняется отношение к своему статусу и, как следствие, происходит осознание себя как равноправного члена общества.

СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С СЕМЬЕЙ, ВОСПИТЫВАЮЩЕЙ РЕБЕНКА

С НАРУШЕНИЯМИ УМСТВЕННОГО И ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Профиль областного Центра медико-социальной реабилитации для детей-инвалидов в городе Кирове — психоневрологический: услуги оказываются детям Кировской области, страдающим детским церебральным параличом, нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также детям с нарушениями умственного и психического развития и с болезнью Дауна2.

Для того чтобы реабилитация такого ребенка была успешной, необходимо не только желание и старание его самого, но и помощь родителей, которые должны обладать определенными знаниями. Самое главное – научить родителей и других членов семьи принимать ребенка таким, каков он есть, помочь им выработать в себе конструктив-

1 Здесь и далее описание лучшей практики в Самарской области подготовлено по материалам сайта Ресурсной сети реабилитации инвалидов в Приволжском федеральном округе; режим доступа к информации: http://www.sid-vd.ru/?id=1099.

2 Описание лучшей практики в Кирове подготовлено по материалам сайта Ресурсной 16 сети реабилитации инвалидов в Приволжском федеральном округе; режим доступа к информации: http://www.sid-vd.ru/?id=1099.

ное желание и готовность создать для ребенка условия, стимулирующие его умственное, физическое и эмоциональное развитие. Только с помощью близких ребенок с ограниченными возможностями в состоянии включиться в жизнь.

На предварительном этапе так называемого технологического процесса беседа с родителями помогает им сориентироваться в комплексе реабилитационных мероприятий.

На следующем этапе, который называется этапом целеполагания, целью является медико-психолого-педагогическая поддержка семьи: проводится ее социальная экспертиза, педагогическая диагностика родителей, определяется, в какой степени они могут участвовать в программе реабилитации ребенка, им даются конкретные рекомендации, они учатся применять полученные знания на практике, их приглашают участвовать в социально значимых мероприятиях центра.

Наконец, на этапе разработки и реализации программы реабилитации учитывается личностно ориентированное взаимодействие с семьей, уровень ее включенности в реабилитационные мероприятия. В частности, один из блоков реабилитационной программы включает в себя мероприятия по организации досуга, когда дети и родители вместе готовятся к праздникам и развлечениям, вместе в них участвуют. Это помогает родителям увидеть своего ребенка со стороны, раскрыть для себя, возможно, какие-то новые черты его характера, вместе с ним порадоваться удаче. Также очень важно, что родители после знакомства с сотрудниками центра, другими родителями уже не чувствуют себя одинокими, лишенными поддержки, оставленными один на один со своей проблемой.

СЕТЕВАЯ РАБОТА В РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ИНВАЛИДНОСТЬЮ

Метод работы с сетью социальных контактов (сетевая работа) впервые опробован в московском центре «Отрадное». Ведь когда семья оказывается в трудной жизненной ситуации, прежде всего она сама и ее ближайшее окружение могут и должны активно действовать во благо ребенка. Таким образом, одно из главных достоинств метода — мобилизация в процессе реабилитации собственных возможностей семьи как партнера специалистов центра. Например, в ходе совместного составления так называемой сетевой карты выявляются (и упорядочиваются) существующие социальные контакты семьи и (или) ребенка, а также определяются контакты желаемые. На основе сопоставления карт, обсуждения опыта отношений анализируются конфликты и жизненная ситуация в целом. Кроме того, составляется план конкретных действий по преодолению изоляции (как восстановить прежние контакты, развить существующие отношения, прекратить «деструктивные связи» и т.д.).

17 СОЦИАЛЬНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ СЕМЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

Особенностью метода является значительное меньшее, чем в других случаях, вмешательство специалистов социальной службы в принятие решений, относящихся к выходу семьи из кризисной ситуации или разрешению той или иной проблемы. Данный метод применяется как в терапевтических целях (например, адаптация детей с ограниченными возможностями здоровья), так и в целях профилактики нарушения взаимоотношений семьи с ее ближайшим окружением.

ИНТЕНСИВНАЯ СЕМЕЙНАЯ ТЕРАПИЯ НА ДОМУ

Этот метод, который, в частности, применяется в Калуге в специализированном социально-реабилитационном центре для несовершеннолетних «Надежда», ориентирован на работу с детьми и подростками, по разным причинам находящимися в конфликте с традиционными агентами семейного и общественного воспитания. Основным достоинством такой формы работы считается возможность индивидуального подхода к каждой семье в ситуациях, требующих неотложного вмешательства.

Помощь оказывает выездная бригада, в которую входят, как правило, социальный работник и психолог, а другие специалисты: юрист, психоневролог, педагог, врач, специалист органа опеки и др. – подключаются по мере необходимости. При этом сотрудники бригады должны не столько сами решать проблемы семьи, сколько стремиться вовлечь окружающих ребенка взрослых в их решение. Иными словами, задача бригады не отвести ребенка к врачу, а убедить родителей сделать это.

Интенсивная семейная терапия по сравнению с традиционными, так называемыми кабинетными, формами работы позволяет гораздо эффективнее преодолевать нежелание родителей признавать наличие в семье проблемы с ребенком и, соответственно, решать эти проблемы, зачастую оправдывая себя отсутствием информации о том, к кому можно обратиться за помощью.

СОЦИОКУЛЬТУРНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Кубок команд интеллектуального современного искусства (КИСИ) Всероссийского общества слепых1 проводится в целях всесторонней социокультурной реабилитации, создания комфортных условий для развития интеллектуальных и творческих способностей инвалидов по зрению и призван способствовать внедрению в практику современных, адаптированных к потребностям незрячих форм активного отдыха, прежде всего игровых, в сочетании с художественными программами.

1 Режим доступа к информации о реабилитационных программах Всероссийского общества слепых: http://www.min-reabilit.ru/index.php?option=com_content&task=blogcatego ry&id=29&Itemid=87.

Основными задачами проведения КИСИ являются развитие плодотворного, содержательного досуга; привлечение внимания к проблемам инвалидов; популяризация научных знаний среди инвалидов по зрению с применением новейших информационных технологий. Кубок разыгрывают 10—15 команд из различных регионов России, причем инвалиды по зрению составляют не менее 50% участников.

СЛУЖБА СОЦИАЛЬНОГО ПАТРОНАЖА

Отдел патронажа семей с детьми-инвалидами центра «Здоровье» в Челябинске использует различные формы социально-бытовой реабилитации детей с ограниченными возможностями, поддерживая контакты с детьми и их семьями после выписки из центра1. Цель патронажа – обеспечить непрерывность реабилитационного процесса (выявление проживающих в городе детей и подростков с отклонениями в развитии, обеспечение взаимодействия различных специалистов центра в реабилитационных мероприятиях, оказание социально-бы- товых услуг, проведение лечебно-физкультурных и оздоровительных мероприятий).

ВЫЕЗДНОЙ СЕМИНАР

В городе Бийске Алтайского края краевой Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями при участии партнеров из других ведомств и общественных организаций проводит выездной семинар с целью поддержать инициативу родителей детей-инвалидов по созданию системы взаимопомощи и освоению приемов развивающей работы с собственными детьми. В организованных по программе семинара мероприятиях участвуют как родители, так и дети. Дети разных возрастов и уровней развития получают здесь возможность интенсивно общаться между собой, а родители обучаются приемам эффективного взаимодействия с детьми, организации развивающих занятий с ними.

СОТРУДНИЧЕСТВО С НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И САМООБЕСПЕЧЕНИЕ СЕМЕЙ КАК РЕСУРС ДЛЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ И РЕАБИЛИТАЦИИ СЕМЕЙ

СОНКОБОЛЬНЫМИ ДЕТЬМИ

Воснове программы Украинской открытой ассоциации организаций, групп и лиц, работающих с детьми, страдающими онкозаболеваниями, «Жити Завтра»2 лежит принцип реабилитации и социальной

1 Cм. сайт «Техническое творчество в Челябинске»; режим доступа к информации: http://www.gorsut.uu.ru/projects/vf/heal/4.htm.

2 Режим доступа к информации о деятельности ассоциации: http://hematolog.vinchi.ru/we/ meeting3/soc_reab.htm.

защищенности не только самого ребенка, но семьи в целом, то есть семейной реабилитации. Необходимый компонент реализации программы – тесное сотрудничество с негосударственными общественными организациями, занимающимися данной проблемой, в первую очередь с родительскими обществами и группами.

Одним из основных направлений деятельности по программе является трудоустройство родителей онкобольных детей. Противораковое лечение очень длительное и носит специфический характер, поэтому родителям может потребоваться помощь в постоянном или временном трудоустройстве, например:

1) профессиональная переориентация для работы:

а) в сфере информационных технологий (что позволит иметь ненормированный рабочий день и выполнять часть работы на дому);

б) в социальной сфере и сфере разного рода контактов с детьми, страдающими онкозаболеваниями, поскольку у родителей накапливается опыт, который может быть востребован обществом и в перспективе стать их основным занятий (например, родители онкобольных детей могут войти в штат сотрудников городских отделов семьи

ит.п.);

2)организационная и юридическая помощь по месту основной ра-

боты;

3)содействие в поисках временной работы для иногородних родителей, если они принимают решение быть с ребенком в период лечения.

МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К СОЦИАЛЬНОЙ

РЕАБИЛИТАЦИИ

Социальнаяслужбаграфства Сомерсет(Великобритания)работает с населением всех возрастов – и до и после 18 лет1. Особенность работы в том, что в междисциплинарную команду наряду со специалистами: клиническими психологами, логопедами, воспитателями, педагогами, координаторами по специальным образовательным потребностям, ассистентами по обучению, семейными врачами, физиотерапевтами, педиатрами, детскими психиатрами, волонтерами и др. — входят и координаторы из службы родительского партнерства.

Работа с детьми с ограниченными возможностями здоровья строится на основе «концепции выбора», в соответствии с которой главный акцент делается на принятие ребенком самостоятельного решения на основе выбора из нескольких предложенных вариантов, а также принципа «равных возможностей для всех», когда дети с ограниченными возможностями здоровья воспитываются и учатся вместе со здоровыми детьми.

Для родителей создаются группы родительского партнерства и группы общения.

1 Режим доступа к информации о работе социальной службы графства Сомерсет (Великобритания): http://www.min-reabilit.ru/index.php?option=com_content&task=blogcate gory&id=29&Itemid=87.

Конечной целью реабилитации является подготовка ребенка к самостоятельной трудовой деятельности. Кроме оплачиваемой работы, имеется много способов, с помощью которых можно помогать семье и обществу: ведение домашнего хозяйства, сельскохозяйственный труд, общественная деятельность, медицинская помощь (платная или добровольная), участие в реабилитационных программах, защита прав человека и др. Задача реабилитации – помочь выбрать направление деятельности, ориентируясь на уникальные возможности, качества, склонности и опыт ребенка.

Также в системе социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья используется эрготерапия1, например агротерапия, в ходе которой участники программы приобретают знания о жизни растительного мира, овладевают навыками ухода за растениями, учатся проявлять бережливость, аккуратность, преодолевать трудности.

ПОДДЕРЖКА РОДИТЕЛЕЙ С ПОМОЩЬЮ КРАТКОСРОЧНОЙ ФОРМЫ

ПРИЕМНОЙ СЕМЬИ

Семья — это основной объект социализации ребенка, а значит, забота о климате в семье и ее социальном здоровье является неотъемлемой частью заботы о ребенке. Этот принцип лежит в основе действующей в социальной службе графства Сомерсет Программы поддержки родителей. В соответствии с данной технологией ребенка с ограниченными возможностями здоровья можно на несколько часов или на день передать в другую семью. Это дает возможность ребятам сменить обстановку, познакомиться и пообщаться с другими детьми (если они есть в семье) провести с приемными родителями время в бассейне, боулинге, кинотеатре, парке. Биологические родители в это время могут отдохнуть и уделить внимание другим членам семьи, встретиться с родственниками или друзьями. Опыт показывает, что такая форма социальной реабилитации воспитывает как в детях, так и во взрослых позитивный настрой, позволяет им более уверенно чувствовать себя в различных непростых ситуациях.

ВОЛОНТЕРСКОЕ ДВИЖЕНИЕ

Волонтерское движение в графстве Сомерсет способствует созданию атмосферы поддержки обществом детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей. Являясь добровольным помощ-

1 Эрготерапия — трудовая терапия: 1) раздел клинической медицины, изучающий методы и средства, направленные на восстановление двигательной активности людей с ограниченными возможностями; 2) метод лечения и реабилитации, особенно детей с ДЦП и взрослых с поражением периферической нервной системы, основанный на использовании трудовых процессов, главным образом для восстановления, развития или компенсации утраченных либо исходно недостаточных функций (см.: Словари на Академике. Режим доступа к информации: http://tinyurl.com/mx6ghg).