Дифтерия Вариант 1

Выберите 1 наиболее правильный ответ (вопросы 1-13)

1. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ:

1. грамположительная бактерия

2. относится к микробактериям

3. основной фактор патогенности- экзотоксин

4. болезнь вызывают только токсигенные штаммы

5. длительно сохраняется на различных предметах

2. ПРИ ДИФТЕРИИ ПРОТЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ:

1. нестерильный

2. антитоксический

3. клеточный

4. местный

5. типоспецифический

3. УКАЖИТЕ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИФТЕРИИ:

1. трансмиссивный

2. воздушно-капельный

3. контактно-бытовой

4. водный

4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ПАТОГЕНЕЗЕ ДИФТЕРИИ:

1. основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина

2. на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка

3. поражение сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжестью течения болезни

4. важным звеном патогенеза является бактериемия

5. в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет

5. КАКОЙ ОТДЕЛ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ СОВРЕМЕННОЙ ДИФТЕРИИ:

1. ротоглотка

2. гортань

3. трахея

4. бронхи

6. СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ДИФТЕРИИ:

1. лихорадка до 38-39 гр.С

2. сильная головная, нарастают к концу 1-й недели

3. слабо выражены

4. длятся до 10 дней

7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ОСНОВНЫХ СИМПТОМАХ ДИФТЕРИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:

1. лихорадка до 39-40 гр.С и резкая интоксикация

2. грубый «лающий кашель»

3. афония

4. затруднительный вдох

5. втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе

8. ПРИ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ II СТЕПЕНИ ОТЕК ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ

1. вокруг углочелюстных л/у только со стороны

2. до первой шейной складки

3. до ключицы

4. ниже ключицы

9. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТОКСИЧЕСКИЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. пневмония

2. полиартрит

3. пиелонефрит

4. полинейропатия

5. паротит

10. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О НАИБОЛЕЕ РАННЕМ ПРИЗНАКЕ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ МИОКАРДИОПАТИИИ ПРИ ДИФТЕРИИ:

1. субъективные признаки поражения сердца

2. увеличение размеров сердца (перкуторно, рентгенологически)

3. нарушение проводимости по данным ЭКГ

4. повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов

5. появление гемодинамических нарушений

11. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ МИНДАЛИН ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:

1. гнойные фолликулы на миндалинах

2. гнойные наложения в лакунах

3. язвенно-некротический процесс

4. фибринозные, наложения в виде пленок и островков

5. катаральные изменения

12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ НАЛИЧИИ ОСТРОГО ТОНЗИЛЛИТА С НАЛЕТАМИ НА МИНДАЛИНАХ, ИНТОКСИКАЦИЕЙ, ЛИХОРАДКОЙ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ:

1. дифтерию ротоглотки

2. скарлатину

3. ангину Симановского – Венсана

4. инфекционный мононуклеоз

5. аденовирусную инфекцию

13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКОЙ:

1. сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни

2. в тяжелых случаях сыворотку приходится вводить даже при наличии противопоказаний

3. доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни

4. дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного

5. при повторном введении высоких доз сыворотки чаще наблюдается развитие сывороточной болезни

Выберите ответы, пользуясь схемой (с 14 по 15 вопросы)

А-1,2,3 Б-1,3 В-2,4 Г-4 Д- верны все ответы

14. КОАГУЛЯЦИОННЫЙ НЕКРОЗ ЭПИТЕЛИОЦИТОВ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:

1. нарушение глюконеогенеза

2. блокирование синтеза белка

3. растворение липидных компонентов

4. прекращение обмена аминокислот

15. УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ИСТОЧНИКИ ЗАРАЖЕНИЯ ДИФТЕРИЕЙ:

1. домашние животные

2. больной человек

3. грызуны

4. бактерионоситель

16. НАЗОВИТЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ (А) И ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА (Б):

1. полинеропатия

2. полиморфная сыпь

3. сладковатый запах изо рта

4. лимфоаденопатия

5. гепатоспленомегалия

6. в ОАК лимфо-, моноцитоз

17. КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ИММУНИТЕТ К ДИФТЕРИИ

18. ЧТО ВХОДИТ В ПОНЯТИЕ «ТРИАДЫ МОЛЧАНОВА»:

1-…,2-…,3-…

19. КАК ВВОДИТСЯ СЫВОРОТКА ПРИ ДИФТЕРИИ:

а) п/к,

б) в/м,

в) в/в

20. С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ДИФТЕРИЮ РОТОГЛОТКИ:

А)Б)В)Г)Д)