Грипп. Орви

1 Вариант

Вопросы с подбором одного наиболее правильного ответа. За вопросами, приведенными ниже, следует 4 ответа. Выберите один наиболее правильный ответ.

1. Какие возбудители вызывают грипп?

14. бактерии

15. риккетсии

16. вирусы

17. простейшие

2. Поражение какого отдела дыхательных путей наиболее характерно для неосложненного гриппа?

14. носоглотка

15. гортань

16. трахея

17. бронхи

3. Какой симптом характерен для гриппа?

14. обильный насморк

15. сухой кашель

16. конъюнктивит

17. экзантема

4. Какой материал от больного забирают для выделения возбудителя гриппа?

13. мокрота

14. смывы из носоглотки

15. ликвор

16. испражнения

5. Какое из осложнений наиболее характерно для гриппа?

13. отит

14. пневмония

15. менингит

16. энцефалит

6. Какой из перечисленных лекарственных препаратов применяют для этиотропной терапии гриппа?

12. антигриппин

13. ампициллин

14. ремантадин

15. бисептол

Вопросы с множественными ответами. Для каждого вопроса один или несколько ответов являются правильными. Выберите ответ, обозначенный буквами, пользуясь приведенной ниже схемой.

А	Б	В	Г	Д
если верно только 1, 2, 3	если верно только 1 и 3	если верно только 2 и 4	если верно только 4	если верно все

7. Укажите эпидемиологические особенности гриппа:

9. высокая восприимчивость населения к гриппу

10. подъем заболеваемости в зимнее время

11. эпидемические вспышки с интервалом 1-3 года

12. пандемии с интервалом в 10-30 лет

8. Для гриппа характерно поражение указанных систем организма, кроме:

12. дыхательная

13. мочевыделительная

14. сердечно-сосудистая

15. пищеварительная

9. Укажите признаки неосложненного гриппа:

13. острое начало болезни

14. тактильная, слуховая, зрительная гиперестезия

15. кратковременная (3-5 дней) высокая лихорадка

16. боли и припухлость суставов

10. Выберите симптомы гриппа:

13. заложенность носа

14. головная боль с локализацией в лобно-височной области

15. чувство першения в горле

16. диарея

11. Какие специфические методы диагностики применяются при гриппе?

13. бактериологический

14. вирусологический

15. микроскопический

16. иммунологический

12. Какие виды осложнений характерны для гриппа?

13. пневмония

14. острая почечная недостаточность

15. геморрагический отек легких

16. кишечное кровотечение

13. Укажите меры профилактики гриппа:

13. изоляция больного

14. плановая вакцинация населения

15. назначение ремантадина контактным лицам

16. вакцинация контактных лиц

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА

Больной К., 23 лет, вечером, придя с работы, почувствовал озноб, ломоту в суставах, мышечные боли, нарастающую головную боль с преимущественной локализацией в лобной области и орбитах глаз, боли в горле, заложенность носа, сухой кашель. Температура тела повысилась до 39,5 С. К врачу не обращался. На второй день заболевания появилась нарастающая одышка, усилился кашель, при кашле отделялась пенистая кровянистая мокрота. Врач «скорой помощи» обратил внимание на выраженную бледность, цианоз губ, акроцианоз, шумное клокочущее дыхание, одышку до 40 в 1 мин. При осмотре отмечены глухие тоны сердца, пульс 140 уд/мин., слабого наполнения, АД 90/40 мм рт. ст. В легких ослабленное дыхание, масса разнокалиберных хрипов.

14. Ваш предварительный диагноз?

5. аденовирусная инфекция

6. пневмония

7. орнитоз

8. грипп

15. Какое осложнение заболевания имеет место в данном случае?

9. инфекционно-токсический шок

10. крупозная пневмония

11. очаговая пневмония

12. острый геморрагический отек легких

16. Какие методы исследования позволят подтвердить диагноз заболевания в ранние сроки?

9. иммунофлюоресцентное исследование носоглоточных смывов

10. микроскопия мокроты

11. рентгенологическое исследование легких

12. постановка РСК и РТГА

17. Какая терапия показана больному?

9. антибиотики

10. противогриппозный донорский иммуноглобулин

11. ингаляция кислорода через аппарат с 96 этанолом

12. сердечные гликозиды в сочетании с мочегонными

Вопросы с подбором соответствующих ответов (пара «вопрос-ответ»). За перечнем пронумерованных цифрами вопросов /фраз/ следует список ответов, обозначенных буквами. Для каждого вопроса необходимо подобрать один раз или несколько раз или не использован совсем.

18. У ребенка дошкольного возраста в течение 3-х дней наблюдается озноб, головная боль, ломота во всем теле, субфебрильная температура, боль в горле и по ходу трахеи, грубый лающий кашель, учащенное и затрудненное дыхание, обильные серозные выделения из носа, осиплость голоса. Ваш предварительный диагноз?

А. Грипп

Б. Парагрипп

В. Аденовирусная инфекция

Г. Менингит

Д. Сыпной тиф

19. Больной жалуется на сухой кашель, умеренную головную боль, насморк, небольшие боли в горле. Субфебрильная температура тела держится несколько дней. При осмотре отмечается конъюнктивит, умеренная гиперемия и разрыхленность слизистой задней стенки глотки, полиаденит, увеличение печени и селезенки. Ваш предварительный диагноз?

А. Грипп

Б. Парагрипп

В. Аденовирусная инфекция

Г. Менингит

Д. Сыпной тиф