Гепатиты b, c, d и g

1 Вариант

1. HBV относится к семейству:

1. герпесвирусы

2. гепаднавирусы

3. аденовирусы

4. коронавирусы

5. калицивирусы

2. HDV – это РНК-содержащий вирус:

1. да

2. нет

3. Для HCV нехарактерно:

1. содержит РНК

2. 55-65 нм в диаметре

3. Имеет 3 структурных и 5 неструктурных белков

4. Обладает слабой иммуногенностью и быстрой изменчивостью

5. Репликация происходит только в гепатоцитах

4. Пути передачи HDV все, кроме:

1. Парентеральной

2. Половой

3. Вертикальной

4. Контактно-бытовой

5. Гепатит В не передается:

1. Парентерально

2. Вертикально

3. Половым путем

4. Через длительный тесный бытовой контакт

5. Пищевым путем

6. Для гепатита D не характерно:

1. Цитолиз гепатоцитов обусловлен прямым цитопатическим действием и иммунными механизмами

2. Клиника супер-инфекция тяжелее ко-инфекции

3. HBV угнетает активность HDV

4. Клиника острой HBV/HDV ко-инфекции не отличается принципиально от таковой при остром гепатите В

5. Частота хронизации при гепатите D 20-30%

7. Инкубационный период при гепатите С:

1. Не более 1 месяца

2. 5 недель – 5 месяцев

3. 1-2 года

4. 2-3 года

5. 3-5 лет

8. Для гепатита В не характерен следующий вариант преджелтушного периода:

1. Астеновегетативный

2. Артралгический

3. Смешанный

4. Латентный

5. Гриппоподобный

9. Маркерами острого гепатита С являются:

1. HBsAg, HBcAb IgM, HBeAg, HBV DNA, HBV DNA-Pol

2. HBVAb IgM, HAVAg, HAV RNA

3. HCV, HCV RNA, HCVAb IgM (сумм.)

4. HEVAb IgM, HEVAg, HEV RNA

5. HBsAg, HDVAg, HDV RNA, HDVAb IgM

10. Наиболее информативный лабораторный показатель тяжести вирусного гепатита:

1. Степень лейкоцитоза

2. Тимоловая проба

3. Степень гипераминотрасфераземии

4. Степень гипербилирубении

5. Протромбин

11. Укажите наиболее полный перечень характерных клинических и/или лабораторных симптомов острой печеночной энцефалопатии:

1. Нарастание желтухи и увеличение размеров печени

2. Нарастание желтухи и увеличение уровня аминотрансфераз в крови

3. Нарастание желтухи, увеличение интоксикации и уменьшение размеров печени

4. Нарастание желтухи, кожный зуд, темная моча и светлый стул

5. Нарастание желтухи, повышение уровня лимфоцитов и моноцитов в периферической крови

12. Эпидемиологической особенностью гепатита В не является:

1. Нет сезонности

2. Чаще болеют лица 15-30 лет

3. Возможен гемоконтактный путь заражения

4. Характерны водные вспышки заболеваемости

5. Всеобщая восприимчивость

13. Цитолиз гепатоцитов при гепатите С обусловлен:

1. Прямым цитопатическим действием вируса

2. Иммунными механизмами

3. Прямым цитопатическим действием вируса иммунными механизмами

4. Аутоиммунными механизмами

14. Основная причина хронизации острого гепатита С – склонность к безжелтушному, стертому или субклиническому течению:

1. Да

2. Нет

15. Клинические симптомы периода разгара гепатита В:

1. Насморк, кашель, лихорадка, головная боль

2. Желтуха, гепатомегалия, диспепсия, холурия, ахолия

3. Боль в области желудка, отрыжка, изжога

4. Кинжальная боль в животе, вынужденное положение (полусидя), бледные и потливые кожные покровы, гипотония, тахикардия

5. Жидкий обильный с примесью зелени стул, резкие боли в животе, жажда, рвота

16. Наиболее частым исходом острого гепатита С является:

1. Полное выздоровление

2. Носительство вируса

3. Постгепатитный симптом

4. Хронизация патологического процесса

5. Летальный исход

17. При остром вирусном гепатите кома по патогенезу носит характер:

1. Преимущественно истинная (печеночно-клеточная, эндогенная)

2. Преимущественно ложная (шунтовая, экзогенная)

3. Смешанная (истинная + ложная)

4. Дисэлектролитемическая

18. Желтушные формы острого гепатита В в первую очередь нужно дифференцировать со всеми нозологиями, кроме:

1. Вирусные гепатиты (A, C, D и т.д.)

2. Лептоспироз

3. Инфекционный мононуклеоз

4. Иерсиниоз

5. Алкогольный гепатит

6. Дизентерия

19. Больному с острым гепатитом В (желтушная форма, легкой степени тяжести) показаны следующие мероприятия, кроме:

1. Полупостельный режим на период интоксикации

2. Диета № 5

3. Обильное (до 2,0 - 2,5 л/сут) питье

4. Парентеральная дезинтоксикация кристаллоидами и коллоидами

5. Гепатопротекторы

20. Вакцинации против гепатита В в плановом порядке (приказ МЗ РФ № 226/79 от 03.06.1996) не подлежат:

1. Мед. работники, имеющие контакт с кровью и/или ее производными

2. Студенты мед. ВУЗов и училищ (до начала производственной практики)

3. Больные с повторными гематрансфузиями, пациенты гемодиализа

4. Семейное окружение больных хронической HBV-инфекцией

5. Лица с иммунодефицитом инфекционного и/или неинфекционного происхождения

6. наркоманы