Вирусные гастроэнтериты

1. К какому семейству вирусов относятся ротавирусы?

1. пикорновирусы

2. реовирусы

3. кальцивирусы

4. ортомиксовирусы

2. Укажите источник инфекции при энтеровирусном гастроэнтерите:

1. птицы

2. грызуны

3. человек

4. крупный рогатый скот

3. Какой путь передачи нехарактерен для ротавирусной инфекции?

1. воздушно-капельный

2. алиментарный

3. трансмиссивный

4. контактный

4. К каким факторам устойчивы энтеровирусы?

1. замораживание

2. хлорсодержащие дез. средства с 0,3-0,5 г/л хлора

3. УФО-облучение

4. кипячение

5. Укажите место размножения и накопления ротавирусов в организме человека

1. слизистые оболочки В.Д.П.

2. слизистые оболочки толстого кишечника

3. слизистые оболочки верхних отделов тонкого кишечника

4. тонзиллярная ткань /небных миндалин/

6. Какой характер стула свойственен ротавирусной инфекции?

1. скудный слизисто-кровянистый

2. обильный водянистый /без слизи и крови/

3. типа «рисового отвара»

4. обильный жидкий, зловонный, с примесью «зелени»

Выберите ответ, обозначенный буквами, пользуясь приведенной ниже схемой.

А	Б	В	Г	Д
если верно только 1, 2, 3	если верно только 1 и 3	если верно только 2 и 4	если верно только 4	если верно все

7. Укажите места размножения и накопления ротавирусов в организме человека:

1. конъюнктива

2. слизистые оболочки В.Д.П.

3. кровь

4. слизистые оболочки кишечника

8. Какие клинические симптомы характерны для ротавирусного гастроэнтерита?

1. кашель с мокротой

2. фарингит

3. схваткообразные боли внизу живота

4. обильный водянистый стул без патологических примесей

9. Выберите симптомы дегидратации, наблюдаемые при вирусных диарейных заболеваниях:

1. жажда

2. снижение диуреза

3. сухость во рту

4. повышение температуры тела

10. Какие методы специфической лабораторной диагностики применяются для ротавирусной инфекции:

1. электронная микроскопия фекалий

2. латекс-агглютинация фекалий

3. иммунологическое исследование крови

4. бактериологическое исследование фекалий

11. Какой материал от больного энтеровирусным гастроэнтеритом используется для вирусологического исследования?

1. рвотные массы

2. носоглоточная слизь

3. моча

4. фекалии

12. Укажите методы лечения вирусных диарейных заболеваний:

1. диетотерапия

2. вакцинотерапия

3. регидратационная терапия

4. антибиотикотерапия

13. Укажите патогенетические механизмы диарейного синдрома при ротавирусной инфекции:

1. разрушение эпителия ворсинок тонкой кишки

2. нарушение расщепления дисахаридов в просвете кишечника

3. диффузия жидкости из тканей в просвет кишечника

4. нарушение синтеза аденилитциклазы в тонком кишечнике

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА

Больной К., 20 лет, поступил в инфекционное отделение на 2 день заболевания. Заболел остро с появления тошноты и однократной рвоты. В тот же день был 2 раза жидкий стул (водянистый), без патологических примесей, отмечались заложенность носа, першение в горле, температура повышалась до 37,8 С. На 2-ой день болезни температура 37,3 С, затем нормальная, рвота не возобновлялась, жидкий стул был однократно. При осмотре в отделении состояние удовлетворительное, жалоб нет. Периферические л/узлы не увеличены. Тоны сердца слегка приглушены, пульс 90 уд. в мин., ритмичный. Задняя стенка глотки, мягкое небо гиперемированы. Язык влажный, слегка обложенный белым налетом. Живот мягкий, слегка болезненный в правой подвздошной области. Печень и селезенка не увеличены.

А	Б	В	Г	Д
если верно только 1, 2, 3	если верно только 1 и 3	если верно только 2 и 4	если верно только 4	если верно все

14. Какие клинические симптомы свидетельствуют о вирусном диарейном заболевании у больного К.?

1. рвота

2. фарингит

3. диарея

4. повышение температуры тела

15. Какие лабораторные исследования целесообразно провести больному К. при поступлении в отделение для решения вопроса об этиологии заболевания?

1. бактериологическое исследование кала

2. латекс-агглютинация суспензии фекалий

3. электронная микроскопия кала

4. обнаружение в крови антител к ротавирусам, энтеровирусам, аденовирусам

16. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз у больного К.?

1. сальмонеллез, гастроэнтерическая форма

2. грипп

3. пищевая токсикоинфекция

4. дизентерия

17. Какое лечение следует назначить больному К.?

1. лактобактерин

2. фуразолидон

3. регидрон

4. гемодез