Туляремия

1. Туляремия относится к облигатным природно-очаговым зоонозам?

3. да

4. нет

2. Туляремия относится к трансмиссивным заболеваниям?

3. да

4. нет

3. Возбудитель туляремии устойчив во внешней среде?

3. да

4. нет

4. Восприимчивость к туляремии:

5. всеобщая

6. избирательная

5. Переносчиками туляремии являются:

5. клещи

6. блохи

7. вши

8. комары

6. Основными путями заражения туляремией является:

6. воздушно-пылевой

7. алиментарный

8. парентеральный

9. контактный

10. трансмиссивный

7. Источниками инфекции являются:

5. птицы

6. человек

7. грызуны

8. домашние животные

8. Укажите клинические формы туляремии:

9. Инкубационный период при туляремии составляет:

4. 10 дней

5. 3-7 дней

6. 18 дней

10. Укажите какие л/у наиболее часто поражаются при бубонной форме туляремии:

11. Перечислите симптомы, характерные для бубонной формы чумы (1) и туляремии (2):

5. резкая болезненность л/у

6. кожа над бубоном не спаяна и не изменена

7. л/у спаяны с окружающей клетчаткой

8. подкожная клетчатка незначительно вовлекается в воспалительный процесс

9. лимфангита нет

12. Выберите симптомы, характерные для генерализованной формы туляремии:

6. заторможенное состояние

7. упорная головная боль

8. неправильно ремитирующий тип лихорадки с повышением температуры

до 39,5-40,0 С в течение 3 недель и более

9. резко выражены местные изменения

10. в разгар заболевания может появляться розеолезная сыпь

13. Перечислите симптомы, характерные для ангинозно-бубонной формы туляремии (1) и распространенной формы дифтерии (2):

4. яркая гиперемия зева

5. миндалины увеличены

6. налеты с трудом снимаются

7. налеты обычно не распространяются за пределы миндалин

8. пленка не растирается и тонет в воде

14. Дифф. диагностику туляремии проводят с:

15. В диагностике туляремии используют все, кроме:

1. биологический метод

2. серологический метод

3. аллергологический метод

4. иммуноферментный метод

5. бактериологический метод

16. Ранним методом диагностики является кожно-аллергическая проба с антигеном:

1. да

2. нет

17. В реакции агглютинации диагностическим считается титр антител:

3. 1/40

4. 1/100

5. 1/320

18. В лечении туляремии применяют:

4. пенициллин

5. левомицетин

6. стрептомицин

7. тетрациклин

19. Основными профилактическими мероприятиями при туляремии являются все, кроме:

1. истребление грызунов

2. борьба с кровососущими насекомыми

3. экстренная вакцинация

4. плановая вакцинация в очагах

20. При каких формах туляремии наиболее вероятен летальный исход:

Сибирская язва

1. Возбудитель сибирской язвы образует высокоустойчивые споры?

5. да

6. нет

2. Почва может быть фактором передачи при сибирской язве?

5. да

6. нет

3. Наиболее часто встречается кожная форма сибирской язвы?

5. да

6. нет

4. Для сибирской язвы характерен симптом «жемчужного ожерелья»?

7. да

8. нет

5. При кожной форме сибирской язвы типичны болезненности в области карбункула?

9. да

10. нет

6. Сибирская язва – это:

11. антропоноз

12. зооноз

13. антропозооноз

7. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве:

9. 1-2 дня

10. 2-3 дня

11. 3-5 дней

12. 5-10 дней

8. Назовите характерные эпидемиологические признаки сибирской язвы:

13. заражение возможно при выделке шкур

14. контакт с лихорадящими больными

15. посещение заброшенных скотомогильников

16. завшивленность

9. Назовите наиболее характерный симптом для кожной формы сибирской язвы:

7. обильная розеолезная сыпь на коже

8. разлитая гиперемия вокруг карбункула

9. воспаление волосяного фолликула

10. безболезненный карбункул

10. Для диагностики сибирской язвы применяют:

8. бактериоскопический метод

9. проба Бюрне

10. бактериологический метод

11. проба Райтf

11. В лечении больных сибирской язвой используется:

10. антибиотики

11. сульфаниламиды

12. бактериофаг

13. специфический иммуноглобулин

12. Для местного лечения сибирской язвы:

11. повязка с фурацилином

12. антисептическая присыпка

13. наружные средства не применяют

14. хирургическое вмешательство может привести к генерализации процесса

13. Для профилактики сибирской язвы используется:

9. плановая вакцинопрофилактика

10. вакцинопрофилактика по эпид. показаниям

11. экстренная специфическая профилактика контактных лиц

14. Проведите дифф. диагноз между кожной формой сибирской язвы (1) и рожей (2):

12. резкая гиперэстезия кожи в области поражения

13. выраженный регионарный отек

14. яркая краснота с четкими границами от нормальных участков кожи

15. безболезненность некротического участка кожи

16. поражение волосистой части головы

17. болезненность по ходу лимфатических путей

18. безболезненность увеличенных регионарных л/у

15. Проведите дифф. диагноз между кожной формой сибирской язвы (1) и фурункулезом (2):

6. воспаление волосяного фолликула

7. болезненность вокруг и инфильтрации и отека

8. формирование твердого струпа черного цвета

9. симптом «жемчужного ожерелья»

10. безболезненность в зоне поражения кожи

11. зуд в области инфильтрата

16. Перечислите клинические формы сибирской язвы:

1. а, б, в, г

17. Назовите заболевания, с которыми нужно дифференцировать сибирскую язву:

18. Перечислите антибиотики, применяемые для лечения сибирской язвы:

19. Больной Д., 25 лет, пастух, поступил в клинику на 3-й день болезни в состоянии средней степени тяжести.

При осмотре: определяется отек правой щеки и правой стороны шеи, спускающийся до ключицы. Ниже угла правой челюсти имеется карбункул, 2*2 см, овальной формы с черным центром и широким ободком из слившихся пузырьков с мутным содержимым и обильным серозным отделяемым. Подчелюстные и боковые шейные л/у увеличены, подвижны, безболезненны.

В последующие дни состояние больного оставалось средней тяжести. Быстро стал увеличиваться отек с положительным симптомом Стефанского. Карбункул продолжал увеличиваться за счет увеличения пузырьков, образовавших замкнутое кольцо с воспалительным ободком вокруг.

Поставьте клинический диагноз.

20. Для уточнения диагноза наметьте лабораторные исследования: