Бруцеллёз Вариант 1

1. Из множества видов бруцелл основную роль в заражении людей играют:

а)

б)

в)

2. Облигатным источником заражения являются: (один правильный ответ)

1. лошади

2. коровы

3. овцы

4. человек

5. птицы

3. Выберите возможные пути передачи инфекции:

1. контактный

2. трансмиссивный

3. алиментарный

4. аспирационный

5. половой

4. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет:

1. 3 недели

2. 3 мес.

3. 7-30 дней

4. несколько часов

5. Выберите ведущие симптомы острого бруцеллёза:

1. желтуха

2. увеличение периферических лимфатических узлов

3. лихорадка, не сопровождается интоксикацией

4. увеличение печени

5. выраженная интоксикация

6. моноартрит коленного сустава

6. По классификации хронического бруцеллеза Г.П.Руднева (1966 г) при висцеральной форме поражаются следующие системы:

1. опорная

2. сердечно-сосудистая

3. мочеполовая

4. нервая

5. легочная

6. гепатолиенальная

7. Для хронического бруцеллеза характерно:

1. высокая температура

2. субфебрильная температура

3. профузный пот

4. сильные боли в мышцах и суставах

5. эйфория

8. В лабораторной диагностике бруцеллеза используются:

1. реакция Райта

2. проба Цуверкалова

3. реакция Хеддельсона

4. проба Бюрне

5. посев кала

6. гемокультура

9. Проба Бюрне бывает положительной в 100 % случаев:

1. при остром бруцеллезе

2. при подостром бруцеллезе

3. при хроническом

10. В лечении бруцеллеза используют:

1. тетрациклин

2. пенициллин

3. димедрол

4. кортикостероиды

5. физиопроцедуры

Вариант 2

1. Облигатной патогенностью для человека обладает:

а)

2. Наиболее редкий путь заражения бруцеллезом

1. алиментарный

2. аэрогенный

3. контактный

3. Возможна ли передача инфекции от больного человека?

Да Нет

4. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет:

1. 3 -5 дней

2. 30-45 дней

3. 150-180 дней

4. неделя – 30 дней

5. При остром бруцеллёзе поражаются следующие системы:

1. лимфатическая

2. нервная

3. ЖКТ

4. мочеполовая

5. костно-мышечная

6. Приведите клиническую классификацию 2 формы (костно-суставной) хронического бруцеллеза по Г.П.Рудневу:

1) 2) 3) 4)

7. Выберите особенности лихорадки при бруцеллезе:

1. озноб

2. потливость

3. выраженные симптомы интоксикации

4. хорошая переносимость

8. Материалом для бактериологического исследования при бруцеллезе является: (несколько ответов)

1. кровь

2. моча

3. кал

4. пунктат костного мозга

9. Выберите названия серологического реакций, применяемых при диагностике бруцеллеза:

1. реакция Райта

2. реакция Пауля- Буннеля

3. реакция Хеддельсона

4. проба Кумбса

5. РСК, РНГА

10. Для этиотропной терапии острого бруцеллеза применяются следующие антибиотики:

а) тетрациклин

б) стрептомицин

в) пенициллин

г) эритромицин

д) левомицетин

Сыпной тиф

Вариант 1

1. Сыпной тиф относится к антропонозам

а) да б)нет

2. Сыпной тиф склонен к эпидемическому распространению

а) да б)нет

3. Источники заражения при сыпном тифе

а) б)

4. Переносчики риккетсий

а) б)

5. Укажите путь передачи сыпного тифа

А) контактный

Б) через укус кровососущих насекомых

В) контаминационный (при втирании экскрементов вшей)

Г) фекально-оральный

6.Основные синдромы в патогенезе сыпного тифа

А) интоксикационный Б) синдром дегидратации

В) синдром эндоваксулита Г ) колитический синдром

7. Время появления сыпи

А) 3-4 день Б) 4-5 дней

В) 8-1 I день Г) 12-14 день

8. Характер сыпи

А) геморрагическая Б) розеолезная

В) розеолезно-петехиальная Г ) папулезная

9. Инкубационный период при сыпном тифе А) 11-14 дней Б) 30 дней В) 21 день Г) 180 дней

10. Дать характеристику лихорадки при сыпном тифе:

1- продолжительность

2- на какие сутки бывают «врезы»

11. Найти неправильный ответ:

1- возбудители сыпного тифа Rickettsia prowazekii

2- сыпной тиф антропонозное, трансмиссивное заболевание, склонное к

эпидемическому распространению

3- сыпь при сыпном тифе носит уртикарный характер

12.Описать язык при сыпном тифе, по следующим критериям:

1. влажность

2. наличие и цвета налета

3. есть ли специфические симптомы

13. Перечислить признаки. обозначенные цифрами, .характерные для следующих заболевании:

А) Брюшной тиф Б) Сыпной тиф

1. механизм передачи трансмиссивный

2. механизм фекально-оральный

3. симптом Падалки

4. симптом Киари-Авцына

5. эйфория

6. негативизм

14. Дать определение болезни Брилла.

15. Перечислить характерные изменения периферической крови при: А) Сыпном тифе: Б) Брюшном тифе:

1. лейкопения

2. умеренный лейкоцитоз

3. нейтропения

4. нетрофилезт со сдвигом влево

5. анэозинофилия

6. лимфоцитоз

16. Какие методы используются в диагностике сыпного тифа

1- копрокультура

2- реакция Видаля

3- РСК

4- кожно –аллергическая проба

5- РНГА

17. Перечислить симптомы, характерны для сыпного тифа, носящие название авторов

1. Киари-Авцына

2. Говорова – Годелье

3. Падалки

4. Розенберга- Винокурова-Ледорфа

5. Румпеля –Лееде-Кончаловского

6. Ортнера

] 8. Выберите препараты наиболее эффективные для лечения сыпного тифа для лечения сыпного тифа

1- левомицитин

2. пенициллин

3. тетрациклин

4. бициллин

19. Сколько дней показано проведение антибактериальной терапии

1. весь лихорадочный лихорадочный период

2. весь лихорадочный период ⁺ 4-5 дня нормальной температуры

3. весь лихорадочный период + 10 дней нормальной температуры

20. Критические выписки больных сыпным тифом

а) 6)

Вариант 2

1. Встречается ли сыпной тиф среди животных а) да б) нет

2. Какие свойства риккетсий способствуют возникновению болезни Бриля наличие

а) эндотоксина в) капсулы

б) спорообразования г) формирование L -форм

3. Источники заражения при сыпном тифе

а) б)

4. Переписчика риккетсий

а) б)

5. Укажите путь передачи сыпного тифа

1) контактный

2) через укус кровососущих насекомых

3) контаминационный (при втирании экскрементов вшей)

4) фекально – орально

6. Инкубационный период при сыпном тифе

а)180 дней б) 30 дней

в) 21 день г) 11-14 дней

7. Без каких синдромов не бывает сыпного тифа

а) интоксикационный б) синдром менинго-энцефалита

в) синдром эндоваскулита г) колитический синдром

8. Укажите сроки появления сыпи при сыпном и брюшном тифе

а) б)

9. Характер сыпи при сыпном тифе

а) гемморрагическая б) розеолезная

в) розеолезно-петехиальная г) папулезная

10. Описать язык при сыпном тифе, по следующим критериям:

1- влажность

2- наличие и цвета налета

11. Выбрать наиболее правильный ответ

только для сыпного тифа патогномоничным симптомом является:

1- лихорадка сопровождается эйфорией

2- чисть гектический тип температурной кривой

3- температурные «врезы» на 4,8,12,16 день

12. Выбрать неправильный ответ:

1- при сыпном тифе отмечается эйфория больных на фоне лихорадки

2- при сыпном тифе может развиваться менинго-энцефалит

3- сыпь при сыпном тифе носит макуло- папулезный характер

4- симптом Говорова- Годелье обусловлен поражением 11 пары ЧМН

13. Подобрать правильные сочетания

А- Сыпной тиф Б- Болезнь Брила

1. имеет характерные температурные взрывы на 4,8,12,16 дни болезни

2. в начале заболевания определяются высокие титры IgG

3. средний возраст 25-30 лет

4. средний возраст 60 лет

5- наличие педикулеза обязательно

6- протекает в стертой, легких фирмах

14. Подобрать соответствующие сочетания:

А- сыпной тиф В- болезнь Брила

1. антитела к критериям класса LgМ в начале заболевания

2. наличие педикулеза

3. молодой, средний возраст больных 4-РСК титр 1:1000

5. РСК титр 1:1 ООО.РНГА титр 1:10000

6. антитела к риккетсиям класса LgG в начале заболевания

15. Характерная локализация экзантемы при сыпном тифе а- ягодицы, бедра, голени

б- разгибательные поверхности конечностей

в - боковые поверхности туловища, сгибательных поверхности конечностей

1 - лицо

16. Какие методы используются в диагностике:

1) сыпного тифа 2) брюшного тифа

а) копро-и уринокультуры

б) реакция Видадя

в) РСК

г) РИГА

д) гемокультура

17. Какие препараты и их дозировки используются в лечении сыпного тифа? а) б)

18. Перечислить характерные изменения периферической крови при:

А- сыпном тифе: Б- Брюшном тифе:

1-лейкопения

2- умеренный лейкоцитоз

3-нейтронепия

4. нетрофилез со сдвигом влево

5. анэозинофилия

6. лимфоцптоз

19. Перечислите осложнения сыпного тифа

а) б) в) г)

20. Критерии выписки больных сыпным тифом

а) б)

Ку-лихорадка

1. КУ-ЛИХОРАДКА:

А) вызывается риккетсиями

Б) распространена в странах с жарким климатом

В) является антропонозом

Г) распространяется крысами

Д) встречается преимущественно в городах

2. КУ-ЛИХОРАДКА

А) антропоноз

Б) зооноз

В) антропозооноз

Г) сапроноз

3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КУ-ЛИХОРАДКА:

А) природно-очаговое заболевание

Б) передается разнообразными путями

В) встречается преимущественно в сельской местности

Г) характеризуется непродолжительным (до 5 дней) лихорадочным периодом

Д) начинается остро

4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КУ-ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А) лихорадкой неправильного типа

Б) частым поражением органов дыхания

В) выраженной интоксикацией

Г) частым неблагоприятным исходом болезни

Д) нередко хроническим течением

5. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КУ-ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

А) ципрофлоксацин

Б) бисептол

В) тетрациклин

Г) клафоран

Д) ампиокс

6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ КУ-ЛИХОРАДКЕ ДИАГНОЗ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ:

А) РСК

Б) иммунофлюоресцентным методом

В) реакцией агглютинации

Г) реакцией микроагглютинации

Д) выделением гемокультуры

7. Больной приехал из Средней Азии, где работал на упаковке хлопка. Среди работников предприятия заболели еще несколько человек. Заболевание началось остро, лихорадка в течение, двух недель, отмечалась головная боль, боли в глазных яблоках, озноб, кашель, боли в груди при дыхании. Выраженных симптомов интоксикации нет. При объективном исследовании картина бронхопневмонии и гепатолиенальный синдром. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) сыпной тиф

Б) брюшной тиф

В) бруцеллез

Г) иерсиниоз

Д) Ку-лихорадка

8. У больного повышенная температура ремитирующего характера в течение 2 недель, головная боль, кашель. Боль при движении глазных яблок. В легких единичные сухие и влажные хрипы брадикардия. Пальпируется печень и селезенка. Живет в сельской местности, работает пастухом. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) лихорадка Ку

Б) грипп

В) пневмония

Г) бруцеллез

Д) брюшной тиф

9. Больной 17 лет, рабочий животноводческого совхоза, поступил в инфекционную больницу на 6-й день болезни. Заболевание началось остро с головной боли, сухого кашля, болей в мышцах и повышения температуры до 38 гр. С, с ознобом. В течение 6 дней находился дома, лечился пенициллином, улучшения не наступило. При поступлении: состояние средней тяжести, беспокоит головная боль, кашель, слабость. Температура ремитирующего типа, пульс 72 в минуту (при температуре 38.8 гр. С), АД 90/60 мм рт. ст. В легких единичные сухие хрипы, увеличены печень и селезенка. Рентгенологически: усиление легочного рисунка, расширение корнем легких. Предварительный диагноз "брюшной тиф". Посев крови, реакция Видаля, РСК с антигеном Провачека дали отрицательным результат. Анализ крови: Л - 4,5, п/я - 24%, с/я - 46%, л - 25%, м - 1%, ретикулярные клетки, СОЭ - 9 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) орнитоз

Б) Ку-лихорадка

В) бруцеллез

Г) аденовирусная инфекция

Д) пневмония

10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕТОДАМИ ПРОФИЛАКТИКИ КУ-ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ:

А) выявление и лечение больных животных

Б) соблюдение личной гигиены при уходе за скотом

В) защита от нападения клещей

Г) стерилизация молока из неблагополучных по Ку-лихорадке хозяйств

Д) вакцинация жителей неблагополучных районов убитой вакциной