Амебиаз

Вопросы с подбором одного наиболее правильного ответа. За вопросами, приведенными ниже, следует 4 ответа. Выберите один наиболее правильный ответ.

1. К какому простейших относятся возбудители амебиаза?

10. инфузории

11. саркодовые

12. жгутиковые

13. плазмодии

2. Укажите источник инфекции при амебиазе:

10. крупный рогатый скот

11. человек

12. грызуны

13. свиньи

3. Укажите продолжительность инкубационного периода при амебиазе:

10. до суток

11. 1-2 дня

12. 1-2 недели

13. от 2 недель до 3 месяцев

4. Какова устойчивость вегетативных форм амеб во внешней среде:

9. сохраняет жизнеспособность в течение 1-2 недель

10. погибает в течение нескольких минут

11. погибает в течение нескольких часов

12. погибает в течение нескольких дней

5. Укажите локализацию основного патологического процесса при неосложненном амебиазе:

9. желудок

10. тонкая кишка

11. проксимальный отдел толстой кишки

12. дистальный отдел толстой кишки

6. Выберите характерные признаки кишечной формы амебиаза:

9. острое начало, бурное короткое течение

10. постепенное начало, самостоятельное купирование диарейного синдрома через 4-5 недель

11. диарейный синдром на фоне высокой лихорадки, схваткообразные боли в животе

7. Выберите основной метод лабораторной диагностики при амебиазе:

а) паразитологическое исследование крови

б) паразитологическое исследование фекалий

в) бактериологическое исследование фекалий

г) копрологическое исследование

Вопросы с множественными ответами. Для каждого вопроса один или несколько ответов являются правильными. Выберите ответ, обозначенный буквами, пользуясь приведенной ниже схемой.

А	Б	В	Г	Д
если верно только 1, 2, 3	если верно только 1 и 3	если верно только 2 и 4	если верно только 4	если верно все

8. К каким факторам устойчива цистная форма амебы?

9. кипячение

10. низкие температуры

11. прямой солнечный свет

4) 1 % раствора хлора

9. С какими заболеваниями следует дифференцировать кишечный амебиаз?

9. пищевые токсикоинфекции

10. дизентерия

11. брюшной тиф

12. неспецифический язвенный колит

10. Выберите характерные признаки кишечной формы амебиаза:

9. геморрагический синдром

10. гепатолиенальный синдром

11. полиаденит

12. колитический синдром

11. Выберите осложнения кишечной формы амебиаза:

9. периколит

10. перфорация стенки кишечника

11. кишечное кровотечение

12. стриктура кишечника

12. Выберите препараты, используемые для лечения амебиаза:

9. метронидазол

10. хлорамфеникол (левомицетин)

11. этофамид

12. пенициллин

13. Выберите адекватные методы лечения кишечного амебиаза:

9. химиотерапия

10. диетотерапия

11. регидратационная терапия

12. дегидратационная терапия

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА

Больная В., 37 лет, из Самарканда. Больна в течение года. Периодически отмечала боли внизу живота, стул в виде «малинового желе» до 6-8 раз в сутки. В стационар направлена в связи с резким ухудшением самочувствия: температура повысилась до

39º С, появились резкие боли в эпигастральной области справа. С поступления состояние тяжелое, истощена, при дыхании щадит правую половину живота, «охраняет его правой рукой». Стул слизисто-кровянистый, до 7 раз в сутки. Предварительный диагноз: амебиаз.

14. Какие анамнестические данные были использованы при постановке диагноза больной В.?

1) географический анамнез

2) длительность течения

3) колитический синдром

4) резкие боли в правой эпигастральной области

15. Чем определяется настоящее состояние больной В.?

5. амебный абсцесс легкого

6. обострение хронического кишечного амебиаза

7. амебный гепатит

8. амебный абсцесс печени

16. Какие лабораторные и инструментальный исследования необходимо провести у больной для уточнения этиологии и характера осложнения заболевания?

5. ультразвуковое исследование печени

6. бактериологическое исследование фекалий

7. паразитологическое исследование фекалий

8. бактериологическое исследование крови

17. Какие препараты целесообразно назначить больной В.?

5. ампициллин

6. делагил

7. ятрен

8. метронидазол

Вопросы с подбором соответствующих ответов (пара «вопрос-ответ»). За перечнем пронумерованных цифрами вопросов /фраз/ следует список ответов, обозначенных буквами. Для каждого вопроса необходимо подобрать один ответ или несколько ответов.

Каким осложнениям амебиаза соответствуют приведенные клинические проявления?

18. Боли в правом подреберье, лихорадка неправильного типа, плотная болезненная печень, лейкоцитоз.

19. Периодические запоры со вздутием кишечника и нерезко выраженным болевым синдромом, пальпируется округлое образование в правой подвздошной области.

20. Ремитирующая лихорадка, пальпируется инфильтрат в правой подвздошной области, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

21. Тупые боли в правой половине живота, различной продолжительности схваткообразные боли в животе. Во время приступа живот ассиметрично вздут, отхождение газов затруднено, сигмовидная кишка плотная, тугоподвижная, болезненная.

А. Амебный периколит

Б. Амебома

В. Стриктура кишечника

Г. Амебный абсцесс печени