Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

Методические указания для студентов

5 Курса специальности «Лечебное дело»

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине «Инфекционные болезни»

«Дифференциальный диагноз менингитов»

ТЕМА: Дифференциальный диагноз менингитов

ЦЕЛЬ: способствовать формированию системы знаний, практических умений и навыков по теме дифференциальный диагноз менингитов, формированию общекультурных и профессиональных компетенций: ОК-5, ОК-8, ПК-1, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-17, ПК-20, ПК-31 путем овладения знаниями и умениями по диагностике и дифференциальной диагностике менингитов различной этнологии, принципам обследования и лечения менингитов, выявлению критериев тяжелого течения, диагностике осложнений и их лечению.

ЗАДАЧИ: изучить вопросы дифференциального диагноза менингитов различной этиологии, методы диагностики и лечения, противоэпидемические мероприятия.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы (базисные знания):

1. Вирусологическая и бактериологическая характеристика основных возбудителей менингитов, их свойства (менингококкоки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, энтеровирусы, вирус клещевого энцефалита) (микробиология, вирусология).

2. Патофизиологические изменения в организме при менингитах. Патоморфологическая характеристика изменений в ЦНС (патофизиология, клиническая патофизиология).

3. Синдромы менингита, энцефалита, поражения черепно-мозговых нервов (неврология, медицинская генетика, нейрохирургия).

4. Бактериологические и серологические методы лабораторной диагностики менингитов различной этиологии (микробиология, вирусология).

5. Препараты для лечения гнойных и серозных менингитов (фармакология).

После изучения темы:

1. Симптомы и синдромы поражения менингеальных оболочек.

2. Диагностика менингитов на догоспитальном этапе.

3. Бактериальные менингиты (первичные и вторичные).

4. Вирусные менингиты (первичные и вторичные).

5. Противопоказания к проведению спиннно-мозговой пункции.

6. Основные лабораторные показатели при менингитах различной этиологии.

7. Организация лечения больных с менингеальным синдромом. Принципы лечения больных.

8. Дифференциальный диагноз заболеваний, протекающих с менингеальным синдромом.

9. Отек мозга. Причины, патогенез, клинические особенности, неотложные мероприятия.

10. Особенности туберкулезного менингита.

11. Правила выписки и диспансерное наблюдение при менингитах различной этиологии.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Выявить жалобы пациента.

2. Собрать подробные анамнезы заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез.

3. Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (схема обследования больного).

4. Поставить и обосновать предварительный диагноз.

5. Наметить план обследования (серологическое, бактериологическое, лабораторные и инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза. Проводить люмбальную пункцию.

6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз.

7. Сформулировать диагноз согласно существующей современной клинической классификации.

8. Провести дифференциальный диагноз.

9. Назначить адекватную терапию больному. Определить показания к госпитализации.

10. Назначить этиотропную терапию, патогенетическую терапию. Провести лечение осложнений, неотложную терапию при отеке мозга.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

1. Навыками профессионального поведения с соблюдением этических и деонтологических норм при общении с пациентами с менингитами, коллегами, средним и младшим медицинским персоналом.

2. Практическими навыками клинического осмотра пациентов с менингитом.

3. Навыком составления плана диагностических мероприятий при подозрении на менингит и выявления неотложных и угрожающих жизни состояний.

4. Интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных и специфических методов диагностики менингитов.

5. Алгоритмом постановки предварительного диагноза и развернутого клинического диагноза при менингитах различной этиологии на основании современных классификаций.

6. Алгоритмами назначения адекватной этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии при различных менингитах.

7. Методами и средствами профилактических мероприятий при менингитах различной этиологии.

8. Навыком проведения дифференциального диагноза менингитов.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по теме:

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме «Дифференциальный диагноз менингитов» с использованием конспектов лекций, рекомендуемой основной и дополнительной учебной литературы.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ