Ситуационные задачи для разбора на практическом занятии № 1 Ситуационная задача №1.

Больной 19 лет. Жалобы на быстро прогрессирующую расшатанность зубов, затрудненный прием пищи, сухость во рту, жажду.

При осмотре обнаружена яркая гиперемия десен вплоть до переходной складки, абсцессы, пародонтальные карманы 6-8 мм глубиной, гнойное отделяемое из них, обилие зубных отложений, патологическая подвижность зубов 2-3 степени, дистопия их. Прикус ортогнатический.

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения можно использовать в данной клинической ситуации?

4. Какие группы материалов можно использовать для обтурации корневых каналов?

5. Назовите пломбировочные материалы для корневых каналов для данной клинической ситуации?

Ситуационная задача № 2.

Больной В., 45 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. Болеет в течение 12 лет. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет в стадии ремиссии, хронический гепатохолецистит и гастрит, лекарственная аллергия к антибиотикам и препаратам нитрофурановото ряда. Объективно: десна ярко-красного цвета, с цианотичным оттенком. Десневые сосочки в области с 11 по 13, 21 – 23, 31 –33, 41 –43 зубов отечны, с участками десквамации эпителия, при пальпации легко кровоточат. В области всех зубов имеются глубокие (4—6 мм) пародонтальные карманы с обильным гнойным отделяемым. Подвижность зубов I—II степени. На ортопантомограмме — неравномерная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 высоты альвеолярного отростка, костные карманы в области данных зубов. При цитологическом исследовании в содержимом пародонтальных карманов обнаружены трихомонады. Диагноз: генерализованный пародонтит, 3 степени, стадия обострения.1. Какие мероприятия следует провести?

2. Поставьте окончательный диагноз.

3. Возможно ли сохранение жизнеспособности пульпы в данном зубе? Обоснуйте.

4. Составьте план лечения.

5. Назовите лечебные прокладочные материалы для данной клинической ситуации.

Приложение № 1

Тестовые задания для вводного контроля к практическому занятию № 1.

Укажите номер правильно ответа:

1. Перечислите принципы лечения воспалительных заболеваний пародонта:

1). Комплексность

2). Индивидуальность

3). Систематичность

4). Последовательность

5). Взвешенность и сбалансированность лечения

6). Все вышеперечисленное

2. Какие из нижеперечисленных групп лекарственных средств применяются для лечения заболеваний пародонта:

1). Антимикробные средства

2). Антисептические средства

3). Витаминные препараты

4). Противогрибковые средства

5). Нестероидные противоспалительные средства

6). Противовирусные средства

7). Антигистаминные средства

8). Красители и спирты

3. Какие препараты относятся к группе гипосенсибилизирующих:

1). Кларитин

2). Тавегил

3). Метронидазол

4). Супрастин

5). «Холисал»

4. Показаниями к антибиотикотерапии при заболеваниях пародонта являются:

1). Пародонтальный абсцесс

2). Кровоточивость десен

3). Пародонтальный карман глубиной более 5 мм

4). Хронический пародонтит II степени

5). Пред- и послеоперационный период при хирургическом лечении пародонтита

5. Применение каких антибиотиков наиболее эффективно при лечении заболеваний пародонта:

1). Линкомицин

2). Пенициллин

3). Тетрациклин и его производные

4). Вильпрофен

6. Какие лекарственные средства применяются для иммуномодулирующей и

иммуностимулирующей терапии:

1). Линкомицин

2). Витамин С

3). Тимоген

4). Супрастин

5). Левомизол

6). Тиосульфат натрия

7). Нуклеинат натрия

7. Какие препараты относятся к группе седативных:

1). Настойка валерианы

2). Настойка эхинацеи

3). «Иммунал»

4). Настойка пустырника

5). «Стоматофит»

8. Вставьте пропущенное слово:

...- это система организационных мероприятий, направленная на активное выявление больных, своевременное лечение и предупреждение распространения заболеваний.

1).Первичная профилактика

2). Вторичная профилактика

3). Специфическая профилактика

4). Диспансеризация

9. Первичная профилактика заболеваний пародонта направлена на:

1). Предотвращение развития осложнений заболеваний пародонта

2). Предупреждение развития воспалительных заболеваний пародонта

3). Предупреждение возникновения заболеваний пародонта

10. Вторичная профилактика заболеваний пародонта направлена на:

1). Предотвращение развития осложнений заболеваний пародонта

2). Предупреждение развития воспалительных заболеваний пародонта

3). Предупреждение возникновения заболеваний пародонта

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии Заведующий кафедрой д.м.н., профессор В.Ю. Никольский

Методические указания для студентов

к клиническому практическому занятию № 2

по дисциплине «Стоматология»

модуль «Терапевтическая стоматология»

специальность 060201 «Стоматология»