- •Какие дополнительные методы исследования применяются для диагностики состояния внутриутробного плода?
- •Назовите основные признаки переношенности у новорожденного.
- •Назовите клинические признаки начала родов.
- •Признаки начала II периода родов.
- •Назовите основные причины разрывов промежности.
- •Назовите основные приемы выделения последа.
- •Какова тактика при угрожающем разрыве матки?
- •Какие основные клинические симптомы послеродового метроэндометрита?
- •Какие наиболее опасные осложнения для матери и плода возможны при тяжелых гестозах (преэклампсии)?
- •Клинические признаки предлежания плаценты.
- •В каких случаях при преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты показано кесарево сечение?
- •Показания к госпитализации в стационар для беременных с артериальной гипертензией.
- •Какова клиника гипотонического кровотечения?
- •Показания к гемотрансфузии при железодефицитной анемии беременных.
- •Консервативные методы лечения острого гестационного пиелонефрита.
- •Как определяется шоковый индекс, каков он в норме и при различной кровопотере?
- •Тактика ведения беременности при наличии обострения ревматического процесса.
- •Противопоказания для вынашивания беременности при недостаточности митрального клапана.
- •Каковы основные показания для кесарева сечения при тазовых предлежаниях?
- •Наиболее частые осложнения со стороны матери и плода при сахарном диабете.
- •Какова клиника неполного аборта?
- •31. Какие основные жалобы предъявляют гинекологические больные?
- •32. С какой целью проводится пункция брюшной полости через задний свод?
- •33. В каких случаях применяют биопсию шейки матки?
- •34. Для чего применяют диагностическое выскабливание полости матки?
- •35. Показания для назначения лапароскопии.
- •36. Какова клиника трихомониаза?
- •39. Какие препараты применяются для лечения генитального хламидиоза?
- •40. Какие симптомы чаще встречаются у больных с миомой матки?
- •41. Назовите показания для оперативного лечения миомы матки.
- •42. Какие основные симптомы наблюдаются при генитальном эндометриозе?
- •44. Каковы основные принципы лечения септического шока?
- •45. Назовите основные способы прерывания беременности позднего срока.
- •46. Какие клинические симптомы могут наблюдаться при раке шейки матки?
- •47. Какие основные методы диагностики применяются при раке шейки матки?
- •48. Как определяется эффективность использования метода контрацепции?
- •49. Какой основной скрининговый метод диагностики рака шейки матки?
- •50. Преимущества внутриматочных спиралей.
- •51. Назовите основные причины «острого живота» в гинекологии.
- •52. Какова клиника нарушений трубной беременности?
- •53. Какова тактика при нарушенной внематочной беременности?
- •54. Какова клиника апоплексии яичника?
- •55. Тактика врача при наличии гиперпластических процессов эндометрия в менопаузе.
- •56. Гормональная терапия предменструального синдрома.
- •57. Какой объём оперативного вмешательства применяется при перекруте ножки опухоли яичника?
- •59. Какие жалобы характерны для больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки?
Наиболее частые осложнения со стороны матери и плода при сахарном диабете.
Во время беременности 1) Ранние и поздние гестозы, 2) невынашивание, 3) крупный плод, 4) многоводие, 5) внутриутробная гипоксия плода, 6) внутриутробная гибель плода.
Во время родов : 1) Аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация), 2) внутриутробная гипоксия (гибель) плода, 3) возникновение клинически узкого таза, 4) травы матери и плода, 5) кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах.
Плод: 1) Макросомия (крупный плод), 2) внутриутробная гипоксия плода, 3) внутриутробная гибель плода, 4) диабетическая фетопатия, 5) синдром дыхательный расстройств, 6) врожденные пороки.
Влияния на плод: наряду с гипертрофией островкового аппарата поджелудочной железы у плода наблюдается относительное уменьшение массы мозга и тимуса. Другие органы, такие как сердце, надпочечники, печень и почки, увеличиваются соответственно повышению массы плода. Иногда плод растет медленно, отставая в развитии, и все обменные процессы протекают не так интенсивно, что в свою очередь также является фактором риска развития СД у ребенка в будущем.
Показания для досрочного прерывания беременности при сахарном диабете.
1) Тяжелый поздний гестоз неподдающийся терапии, 2) прогрессирующая диабетическая нефропатия и ретинопатия, 3) внутриутробная гипоксия плода.
Какова клиника угрожающего аборта?
Симптомы самопроизвольного аборта включают схваткообразные тазовые боли, кровотечение и иногда экспульсию тканей. Поздний самопроизвольный выкидыш может начаться с излития околоплодных вод после разрыва плодных оболочек. Кровотечение редко бывает обильным. Раскрытый цервикальный канал указывает на неизбежность выкидыша.
Какова клиника аборта в ходу?
Аборт неизбежный (в ходу) – отслоение плодного яйца от стенок матки и изгнание из ее полости через цервикальный канал. Больные жалуются на схваткообразные боли в низу живота и кровянистые выделения (иногда значительные). Размеры матки соответствуют сроку беременности или меньше, чем можно было ожидать. Сохранение беременности невозможно.
Какие осложнения возможны у беременной при наличии эутиреоидного зоба?
Влияние на плод: Наличие недостатка йода в период беременности и эмбрионального развития способствует высокой частоте спонтанных абортов, особенно в I триместре, высокой перинатальной и детской смертности, врожденным порокам развития, врожденному гипотиреозу с отставанием физического и умственного развития. Особенно опасен йодный дефицит во время беременности, когда недостаточное поступление йода в организм усугубляется возрастающими потребностями в нем со стороны щитовидной железы матери и плода. В таких условиях высок риск развития выкидышей, врожденных аномалий плода, а у родившихся детей — гипотиреоза и умственной отсталости. Дефицит йода обусловливает снижение интеллектуального уровня всей популяции, проживающей в условиях йодной недостаточности. Показатели умственного развития населения в регионах йодной недостаточности на 10—15 % ниже таковых в регионах без дефицита йода. Причиной этого является неблагоприятное воздействие даже умеренного йодного дефицита в период формирования ЦНС. В регионах с выраженным дефицитом йода преобладает неврологический кретинизм, характеризующийся, помимо значительного дефекта интеллектуального развития, нейросенсорной (перцептивной) глухотой, немотой и тяжелыми моторными нарушениями.