Капельные инфекции 2021
.pdfЭтиологическая структура ИСМП при эндоскопическом обследовании
(по данным Д.Х.Спач с соавт., США, Вашингтонский Университет)
|
Возбудитель |
Количество |
Летальные |
|
|
заболеваний |
исходы |
|
|
|
|
|
P.aeruginоsa |
91 |
4 |
|
|
|
|
|
Salmonella spp. |
84 |
1 |
|
|
|
|
|
Helicobacter pylori |
4 |
|
|
|
|
|
|
M.tuberculosis |
2 |
|
|
|
|
|
M.chelonei |
2 |
1 |
|
|
Citrobacter spp. |
7 |
|
|
|
|
|
|
Staphylococcus |
3 |
|
|
epidermidis |
|
|
|
|
|
|
|
Serratia marcescens |
3 |
1 |
|
|
|
|
|
HBV |
1 |
|
|
|
|
|
|
HСV |
2 |
|
|
|
|
|
Примеры устойчивости
M.сhеlonei к дезинфектантам
У6 пациентов при бронхоскопии выделены M. сhеlonei.
Nye K. 1991 Традиционные методы (2 % глутаровый альдегид) не привели к обеззараживанию эндоскопов.
Обеззараживание эндоскопов достигнуто только после обработки оксидом этилена.
Griffiths PA. 1997 M.сhelonei, выделенная из автоматической моечнодезинфицирующей машины (АМДМ), устойчива к
2% глутаровому альдегиду,
1% перекисному препарату,
0,1% раствору по активному хлору.
Manzoor .1999 M. chelonei, выделенная из автоматической моечнодезинфицирующей машины, была устойчива к 2% глутаровому альдегиду.
PS: в Свердловской обл. АМДМ есть в 7,8% отделений (А.А.Голубкова, 2017)
PPS: мы еще услышим много нового об атипичных микобактериях!
NB! А если сопоставить конструкции эндоскопа
и стоматологических наконечников?!...
Человечеству надо очень стараться, чтобы уберечь жизнь на Земле от микобактерий!
БОРДЕТЕЛЛЫ
Возбудители
коклю́ша и паракоклю́ша
Общая характеристика коклю́ша
•Коклю́ш – острое инфекционное заболевание, вызываемое B.pertussis и характеризующееся поражением верхних дыхательных путей и приступами спазматического кашля. Наблюдается преимущественно у детей.
•B.parapertussis и B.bronchiseptica вызывают коклюшеподобные заболевания.
Коклю́ш – молодая инфекция
Трудно поверить, но описаний клиники коклюша не найдено в трудах великих целителей древнего мира: Гиппократа, Авиценны...
Первое описание коклюша сделано в 1578 г. Гийомом де Байю, описавшим эпидемию в Париже, протекавшую с высокой летальностью.
В 1678 г. тяжелую эпидемию коклюша наблюдали в Лондоне. Во 2-й половине ХVIII века микроб проник в Америку.
Коклюш – «проблемная» инфекция для мировой и отечественной медицины
•В Англии отказы от вакцинации привели к снижению охвата с 77% в 1974 г. до 30% в 1978 г. и возникновению эпидемии коклюша. В Японии в 1979 г. по той же причине – 13105 случаев коклюша и 41 смертей.
•В РФ (Ленинградская обл.) в 2011-2012 гг современные методы диагностики выявили уровень заболеваемости в 4 раза выше официальных среднероссийских показателей: заболеваемость детей 1-го года жизни превышала 200 на 100 тыс., заболеваемость детей 1-2, 3-6 и 7-14 лет составила 100-200 на 100 тыс, что можно рассматривать как признак эпидемии.
Место рода Бордетелла в классификации Берджи
Домен: Бактерии Царство: Бактерии Тип: Протеобактерии
Класс: Бета-протеобактерии Порядок: Burkholderiales Семейство: Alcaligenaceae
Род: Bordetella
включает 9 видов
Название рода отражает фамилию его первооткрывателя
Жюль Борде (1870-1961) -
бельгийский микробиолог и иммунолог, лауреат Нобелевской премии.
В 1906 году совместно с Октавом Жангу (братом своей жены) выделил возбудителя коклюша и предложил среду для его культивирования.