Капельные инфекции 2021
.pdfПрофилактика коклюша
*Плановая неспецифическая – противоэпидемические мероприятия (предупреждение скученности и санитарные мероприятия в детских коллективах).
*Плановая специфическая – вакцина АКДС (Адсорбиро-
ванная Коклюшно – Дифтерийно – Столбнячная). Вакцинируют детей с 3 месяцев (3 раза с интервалом в 1,5 месяца). Коклюшный компонент – убитая вакцина.
Через 1,5-2 года - ревакцинация.
* Экстренная неспецифическая – изоляция и лечение больных, карантин в коллективе (для контактных лиц). Неиммунизированным детям при контакте с больными вводят
нормальный человеческий иммуноглобулин.
Убитая вакцина очень реактогенна → идут работы по созданию бесклеточных вакцин
Бактериологи, иммунологи, биохимики во всем мире «разбирают по деталям» коклюшную палочку, выделяя из факторов патогенности самые важные для создании иммунитета (+) и удаляя самые реактогенные (-) компоненты.
Снизить реактогенность, сохранив иммуногенность – это значит, стать сильнее природы(!). Пока же бесклеточные вакцины уступают убитой вакцине по иммуногенности
Особенности современного коклюша
ИЗ МАТЕРИАЛОВ XI СЪЕЗДА ВНПОЭМП, (Москва, 16-17 ноября 2017 г.)
•В РФ продолжается широкое распространение заболеваемости коклюшем.
•На территории Воронежской области каждые 2–4 года отмечены подъемы заболеваемости коклюшем.
•В структуре заболеваемости в 2016 г. преобладали
дети 7–14 лет |
— |
44,9% заболевших, |
дети до 1 года |
— |
16,2%; |
в возрасте 1–6 лет |
— |
35,7%; |
взрослые |
— |
3,2%. |
Из заболевших детей не привиты 42%.
(Л.В. Штейнке, Ю.С. Попович Материалы XI Съезда ВНПОЭМП, с. 184-185.)